呼吸機(jī)模式及參數(shù)簡介-資料下載頁
2024-10-03 03:44本頁面
【正文】 機(jī)中設(shè)定 PEEP水平，通常使用 5～ 15CMH2O 壓力超過 15CMH2O左右時， PEEP的有益作用即被耗盡了，肺泡直徑將不再隨著 PEEP的升高而增加，而且有產(chǎn)生過度膨脹和肺泡破裂的危險。 在逐步減少 PEEP至 3～ 5CMH2O時，可考慮給患者拔管。因?yàn)榇藭r患者可通過聲門關(guān)閉保持生理性 PEEP在這一范圍內(nèi)。 第二十四頁，共二十九頁。 壓力支持 ? 加大吸氣壓力，增加呼吸幅度，被動鍛煉呼吸肌，防止呼吸肌疲勞。 ? 68CMH2O時，考慮撤機(jī)，此壓力是能夠克服管路或人工氣道的額外功。 第二十五頁，共二十九頁。 2024/9/26 26 吸氣峰壓 〔 PEAK INSPIRATORY PRESSURES，PIP〕 呼吸機(jī)向患者送氣時，氣道壓力迅速升高，當(dāng)吸氣末氣道壓力到達(dá)的最大值即為 PIP PIP與氣道阻力、呼吸系統(tǒng)的彈性、吸氣流速有關(guān) PIP不宜過高，最好限制在 45CMH2O以內(nèi)，以減少氣壓傷 第二十六頁，共二十九頁。 2024/9/26 27 平均氣道壓 〔 MEAN AIRWAY PRESSURE,MAP〕 連續(xù)數(shù)個呼吸周期中氣道內(nèi)壓的平均值，其大小與吸氣峰壓、平臺壓、呼氣末壓力有關(guān)，還與 I： E有關(guān) 吸氣正壓增大， I： E增大，呼吸頻率增快，吸氣末正壓時間延長，呼氣末正壓均可使平均氣道壓升高 平均氣道壓的意義在于它對循環(huán)功能的影響。應(yīng)盡量使平均壓低于 25CMH2O 第二十七頁，共二十九頁。 ? ? 謝謝！ 第二十八頁，共二十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸機(jī)模式及參數(shù)簡介。指令呼吸是以預(yù)設(shè)容量或預(yù)設(shè)壓力的形式送氣。 CPAP (氣道持續(xù)正壓 )/SPONT(自主呼吸 )?！?1〕自主呼吸，整個呼吸周期均保持氣道正壓?！?3〕適用于呼吸中樞驅(qū)動力正常，自主呼吸較穩(wěn)定的病人。低氧血癥未得完全糾正時，不能以一味提高 FIO2 的方式糾正缺氧。是指在機(jī)械通氣時，于呼氣末氣道壓力仍保持在一定的正壓水平。 PIP與氣道阻力、呼吸系統(tǒng)的彈性、吸氣流速有關(guān)。謝謝 第二十九頁，共二十九頁。
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