后循環(huán)缺血共識(shí)-資料下載頁
2025-09-24 03:18本頁面
【正文】 2： Prevention of posterior circulation ischemia ? 對(duì)各種血管性危險(xiǎn)因素的控制應(yīng)參考國內(nèi)外相關(guān)的防治指南。 ? 鑒于約 40％的后循環(huán)缺血病因?yàn)樗ㄈ?，建議積極開展病因檢查。診斷明確者應(yīng)進(jìn)行抗栓治療。 ? 單用或聯(lián)合使用抗血小板制劑〔阿司匹林、氯吡格雷等〕有一定的預(yù)防作用。 ? 應(yīng)探索血管成形術(shù)、支架置入術(shù)、顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)等治療方法的療效 ? 除非明確頸椎骨質(zhì)增生與 PCI的關(guān)系，否那么不應(yīng)該僅為治療 PCI而行頸椎手術(shù)。 第三十七頁，共四十四頁。 3： Publicity and education of PCI ?應(yīng)積極開展 PCI的醫(yī)學(xué)教育，尤其是醫(yī)師的繼續(xù)再教育，更新觀念，更新觀念，更新知識(shí)，不再使用 VBI概念。 ?應(yīng)加強(qiáng)宣教，正確掌握 PCI的早期表現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。 ?應(yīng)加強(qiáng)宣教，正確認(rèn)識(shí) PCI的危險(xiǎn)因素，建立科學(xué)的預(yù)防觀。 第三十八頁，共四十四頁。 content 六：有關(guān)后循環(huán)缺血的幾個(gè)重要認(rèn)識(shí) 五：后循環(huán)缺血的臨床研究 四、后循環(huán)缺血的治療 三、后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)和診斷 一、后循環(huán)缺血的認(rèn)識(shí)、定義和意義 二：后循環(huán)的發(fā)病機(jī)制和危險(xiǎn)因素 第三十九頁，共四十四頁。 五： Clinical research of posterior circulation ischemia ?應(yīng)積極推動(dòng)我國在 PCI領(lǐng)域的臨床研究，積極推動(dòng)建立國家性或地區(qū)性的登記系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫。 ? 應(yīng)標(biāo)準(zhǔn) PCI的診斷標(biāo)準(zhǔn)和防治措施 ? 應(yīng)重視患者血管危險(xiǎn)因素的識(shí)別和干預(yù)，注重血管病變的發(fā)現(xiàn)。 第四十頁，共四十四頁。 content 六：有關(guān)后循環(huán)缺血的幾個(gè)重要認(rèn)識(shí) 五：后循環(huán)缺血的臨床研究 四、后循環(huán)缺血的治療 三、后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)和診斷 一、后循環(huán)缺血的認(rèn)識(shí)、定義和意義 二：后循環(huán)的發(fā)病機(jī)制和危險(xiǎn)因素 第四十一頁，共四十四頁。 六： Important know of posterior circulation ischemia ? 1： PCI包括 TIA〔即經(jīng)典的 VBI〕和腦梗死。 ? 2： PCI的主要原因與前循環(huán)缺血相同，頸椎病不是 PCI的主要原因。 ? 3：頭暈 /眩暈是 PCI的常見表現(xiàn)，多伴有其他表現(xiàn)，單純的頭暈 /眩暈極少是 PCI的表現(xiàn)。 ? 4：轉(zhuǎn)頸或體位變化后頭暈 /眩暈的主要病因不是 PCI。 ? 5：對(duì) PCI的診斷檢查、治療和預(yù)防應(yīng)與前循環(huán)缺血一致。 第四十二頁，共四十四頁。 THANK YOU FOR YOUR ATTENTION 1 1 29 第四十三頁，共四十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 今天說說這個(gè)位置問題?！?1〕 PCI的主要病因類同于前循環(huán)缺血，主要是動(dòng)脈粥樣硬化，頸椎骨質(zhì)增生僅是極罕見的情況。〔 3〕無論是臨床表現(xiàn)或現(xiàn)有的影像學(xué)檢查〔 CT,TCD,MRI,SPECT或 PET〕都無法可靠地界定 “相對(duì)缺血狀態(tài)〞。鑒于 MRI彌散加權(quán)成像〔 DWIMRI〕可發(fā)現(xiàn)約半數(shù)的后循環(huán)TIA患者有明確的梗死改變且 TIA與腦梗死的界限越來越模糊，因此用 PCI涵蓋后循環(huán)的 TIA與腦梗死，有利于臨床操作 第四十四頁，共四十四頁。
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