發(fā)熱腹瀉的妞妞-資料下載頁
2024-10-03 01:05本頁面
【正文】 胞的損傷，局部可介導腎小球內(nèi)皮細胞的損傷，導致溶血性尿毒綜合征〔 HUS〕。 第十六頁，共二十頁。 〔二〕所致疾病 1. 細菌性痢疾：痢疾志賀菌：較重； 福氏志賀菌：易轉(zhuǎn)為慢性 宋內(nèi)志賀菌：輕型感染 傳染源：病人和帶菌者； 傳播途徑：糞 口途徑 10～ 150個細菌即可引起感染，常見感染劑量為 1000個，明顯低于沙門菌和霍亂弧菌。 感染幾乎只局限于腸道，一般不侵入血液。 2. 典型的急性細菌性痢疾：潛伏期 1～ 3天，突然發(fā)病，常有發(fā)熱、腹痛、水樣瀉轉(zhuǎn)為膿血黏液便，伴有里急后重、腹痛。 急性中毒性痢疾多見于小兒，全身中毒病癥。 臨床主要以高熱、休克、中毒性腦病為表現(xiàn)。 急性細菌性痢治療不徹底，造成反復發(fā)作，遷延不愈，病程在兩個月以上者那么屬慢性。 有 10％～ 20％的病人可轉(zhuǎn)為慢性，病癥不明顯，易誤診。 第十七頁，共二十頁。 〔三〕免疫性 抗感染免疫主要是消化道粘膜外表的分泌型 IgA〔 sIgA〕。病后免疫保護短暫，不穩(wěn)固，病后免疫期短暫〔易再感染〕。 微生物學檢查法 〔一〕標本：取糞便膿血或黏液局部，防止與尿混合；在使用抗生素前采樣；采新鮮標本，假設(shè)不能及時送檢，宜將標本保存于 30％甘油緩沖鹽水或?qū)ｉT送檢的培養(yǎng)基內(nèi)。中毒性痢疾者可取肛拭。 〔二〕別離培養(yǎng)與鑒定 〔三〕毒力試驗 〔四〕快速診斷法 免疫染色法；免疫熒光菌球法；協(xié)同凝集試驗；膠乳凝集試驗；分子生物學方法 第十八頁，共二十頁。 防治原那么 非特異性預防：水、食物和牛奶的衛(wèi)生學監(jiān)測，垃圾處理和滅蠅；隔離病人和消毒排泄物；發(fā)現(xiàn)亞臨床病例和帶菌者；抗生素治療感染個體，細菌易出現(xiàn)多重耐藥菌株。 免疫防御：現(xiàn)致力于活疫苗的研究。 書本 P123~124 第十九頁，共二十頁。 內(nèi)容總結(jié) 腹瀉的妞妞。小妞妞是個一聰明活潑的小姑娘，現(xiàn)在放暑假在家休息，所以每天嚷嚷著要爸爸媽媽帶她去領(lǐng)略田園風光。對志賀菌屬及沙門菌屬相對抑制性較弱。除宋內(nèi)志賀菌個別菌株緩慢發(fā)酵乳糖〔一般需 3～ 4天〕外，均不分解乳糖。硫化氫陰性，動力陰性。位于莢膜中，抗 A血清可使具有相應(yīng) A抗原的菌體出現(xiàn)莢膜腫脹現(xiàn)象。傳播途徑：糞 口途徑。書本 P123~124 第二十頁，共二十頁。
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