兒童發(fā)熱-資料下載頁
2024-10-01 16:33本頁面
【正文】 4h組相比， ﹥ 48h 組嚴重細菌感染的危險性沒有增加；發(fā)現膿毒血癥時體溫 ≥39 ℃ 時間亦較短 。 出現橙色警戒：全血檢查、血培養(yǎng)、 CRP和尿液檢查，同時考慮性腰椎穿刺、胸片、水電解質和血氣分析。 出現黃色預警：尿液檢查、查血〔血常規(guī)、 CRP和血培養(yǎng)〕、腰椎穿刺〔特別是＜ 1歲〕和胸片〔體溫＞ 39℃ 、 WBC ＞ 20*109/L〕 綠色狀態(tài)：血尿常規(guī)、評估臨床病癥或體征。 感染性發(fā)熱：根據細菌、病毒、支原體感染等，合理選用抗微生物藥物很重要。 第二十三頁，共三十頁。 思考問題？ ? 兒童發(fā)熱最常見的原因是？ ? 自限性的病毒感染 第二十四頁，共三十頁。 思考問題？ ? 是否所有病人的發(fā)熱都應該得到治療？ ? 錯誤 。 第二十五頁，共三十頁。 思考問題？ ? 給有水痘的兒童吃退燒藥會使發(fā)熱的病癥延長？ ? 正確 第二十六頁，共三十頁。 思考問題？ ? 哪些情況下發(fā)熱應該進行處理？ ? 休克， ? 伴有神經或心肺疾病， ? 體溫大于 39度， ? 存在可能導致發(fā)熱的疾病， ? 為了緩解病人的不適 第二十七頁，共三十頁。 思考問題？ ? 在評估一個兒童的情況時，觀察其一般狀態(tài)比發(fā)熱溫度的上下更為重要？ ? 正確。 第二十八頁，共三十頁。 第二十九頁，共三十頁。 內容總結 兒童發(fā)熱。 1月 5歲兒童可采用腋下電子測溫計或紅外線測溫儀測溫。物理降溫： ＜ 3個月嬰兒建議采用物理降溫方法退熱〔間接、直接〕。 G6PD酶缺乏癥、輕度粒細胞減少：可選用。對乙酰氨基酚和布洛芬每 4小時一次，交替使用退熱效果比單用效果好。 物理降溫與退熱劑聯(lián)合應用，退熱效果是否更好。高熱時推薦退熱劑與溫水浴物理降溫法聯(lián)合退熱。 心率：體溫升高 1℃ ，心率增加 /分。 CRT≥3秒，可能提示嚴重疾病。謝謝 第三十頁，共三十頁。
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