內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(esd)-資料下載頁
2025-09-23 02:37本頁面
【正文】 么保守治療的成功的可能性很大。 ?對于保守治療無效者首選腹腔鏡手術(shù)修補，減少患者心理和生理上的創(chuàng)傷。 第二十二頁，共三十頁。 病例 直腸早期癌 ESD治療 第二十三頁，共三十頁。 胃底平滑肌瘤 ESD治療 第二十四頁，共三十頁。 直腸絨毛管狀腺瘤 ESD治療 第二十五頁，共三十頁。 結(jié)腸管狀腺瘤 ESD治療 第二十六頁，共三十頁。 總結(jié) ? ESD擴大了普通內(nèi)鏡下切除的適應(yīng)癥，成為治療胃腸道早期癌及癌前期病變的有效手段。通過 ESD可完整地切除病變，到達根治消化道腫瘤的效果。 ? 與外科手術(shù)相比， ESD創(chuàng)傷小，患者易耐受，可以根據(jù)病變的部位、大小、形狀和組織類型制定合理的個體化治療方案，既能保證腫瘤的徹底切除，又能最大限度地保存正常組織及其功能，同一患者可接受屢次 ESD治療，同時一次也可以進行多部位治療。 第二十七頁，共三十頁。 總結(jié) ? ESD 技術(shù)的迅速開展使早期胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡治療成為可能。雖然不斷有新的器械推出，使 ESD 操作更為簡便、平安，但這一技術(shù)仍需由高水平、訓(xùn)練有素的內(nèi)鏡醫(yī)師完成。 ?由于 ESD 在早期胃腸道腫瘤的治療上具有很多優(yōu)點，值得有條件醫(yī)院的內(nèi)鏡醫(yī)師予以重視并開展這一技術(shù)。 第二十八頁，共三十頁。 第二十九頁，共三十頁。 內(nèi)容總結(jié) 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。為了更有效地治療早期癌， 1994年日本學者 Takekoshi等創(chuàng)造 IT刀，首先對直腸病變進行粘膜下剝離。臨床醫(yī)師與病理醫(yī)師密切配合，判斷病變切除情況。較大血管用鈦夾夾閉，最后創(chuàng)面噴灑粘膜保護劑，如硫糖鋁凝膠。術(shù)畢常規(guī)應(yīng)用鈦夾縫合大局部創(chuàng)面，可以減少穿孔、出血并發(fā)癥，縮短住院時間。上述方法如不能止血成功，可以采用鈦夾夾閉出血點，但往往影響后續(xù)的粘膜下剝離操作。謝謝 第三十頁，共三十頁。
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