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正文內(nèi)容

電子病案規(guī)范化管理思考-資料下載頁(yè)

2024-10-01 00:38本頁(yè)面
  

【正文】 歸檔管理電子病案于患者出院后3個(gè)工作日由平臺(tái)自動(dòng)歸檔。 自動(dòng)歸檔后,平臺(tái)將電子病案轉(zhuǎn)換為pdf格式并顯示“已歸檔”。為了長(zhǎng)期保存和存儲(chǔ)歸檔后的電子病案,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)通過(guò)服務(wù)器設(shè)置每晚自動(dòng)備份,并以磁盤存儲(chǔ)。歸檔后的電子病案原則上不能修改,如確需修改,要經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部同意并授權(quán),還要保留修改痕跡。建立電子病案質(zhì)量管理體系,對(duì)歸檔的電子病案實(shí)施全面質(zhì)量控制,保證其真實(shí)性、完整性、科學(xué)性。專職病案質(zhì)控員按要求對(duì)病案質(zhì)量進(jìn)行檢查,并按《XX省住院病歷檢查評(píng)分表》進(jìn)行評(píng)分,每月至少形成一次質(zhì)量分析報(bào)告,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行反饋。醫(yī)院病案管理委員會(huì)組織專家每月進(jìn)行抽查,抽查結(jié)果作為對(duì)科室考核的依據(jù),對(duì)不合格病歷進(jìn)行公示,定期向全院公布電子病案質(zhì)量分析報(bào)告,保證電子病案的質(zhì)量。 第4頁(yè) 共4頁(yè)
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