法定報告的三十九種傳染病診斷標準-資料下載頁
2024-10-01 00:05本頁面
【正文】 ； j）播散性非結(jié)核分枝桿菌??；k）反復發(fā)生的非傷寒沙門菌敗血癥；l）慢性隱孢子蟲?。ò楦篂a，持續(xù)＞1個月）；m）慢性等孢子蟲??；n）非典型性播散性利什曼??；o）卡波西肉瘤； p）腦或b細胞非霍奇金淋巴瘤；q）浸潤性宮頸癌；r）弓形蟲腦?。? s）肺外隱球菌病，包括隱球菌腦膜炎；t）進行性多灶性腦白質(zhì)??；u）hiv腦??； v）有癥狀的hiv相關性心肌病或腎病。 a）不明原因的肝脾腫大；b）結(jié)節(jié)性癢疹； 17c）反復發(fā)作的上呼吸道感染；d）帶狀皰疹；e）廣泛的疣病毒感染；f）廣泛的傳染性軟疣感染；g）線形齒齦紅斑；h）口角炎、唇炎；i）反復發(fā)生的口腔潰瘍；j）不明原因的持續(xù)的腮腺腫大；k）甲癬。 e組臨床表現(xiàn) a）不明原因的中度營養(yǎng)不良；b）不明原因的持續(xù)性腹瀉； c）不明原因的發(fā)熱（＞℃），反復或持續(xù)1個月以上； d）口咽部念珠菌感染（出生6～8周內(nèi)除外）；e）口腔黏膜毛狀白斑； f）急性壞死性潰瘍性牙齦炎、牙周炎或口腔炎；g）淋巴結(jié)結(jié)核；h）肺結(jié)核??； i）反復發(fā)作的嚴重細菌性肺炎；j）有癥狀的淋巴性間質(zhì)性肺炎； 18k）慢性hiv相關性肺病，包括支氣管擴張；l）不明原因的貧血（血紅蛋白＜80g/l）和中性粒細胞減少（中性粒細胞數(shù)＜109/l）和（或）慢性血小板減少（血小板數(shù)＜50109/l）f組臨床表現(xiàn) 該組臨床表現(xiàn)為艾滋病指征性疾病。包括。a）不明原因的嚴重消瘦，發(fā)育或營養(yǎng)不良；b）肺孢子菌肺炎； c）食管、氣管、支氣管或肺念珠菌感染；d）播散性真菌?。ńM織胞漿菌病或球孢子菌病）；e）反復發(fā)作的嚴重細菌性感染，如腦膜炎、骨或關節(jié)感染、體腔或內(nèi)臟器官膿腫、膿性肌炎（肺炎除外）；f）肺外結(jié)核?。? g）播散性非結(jié)核分枝桿菌感染； h）慢性單純皰疹病毒感染（口唇或皮膚），持續(xù)1個月以上； i）任何的內(nèi)臟器官單純皰疹病毒感染； j）巨細胞病毒感染，包括視網(wǎng)膜炎及其他器官的感染（新生兒期除外）； k）慢性隱孢子蟲?。ò楦篂a）；1）慢性等孢子蟲??； 19m）有癥狀的hiv相關性心肌病或腎??；n）卡波西肉瘤； o）腦或b細胞非霍奇金淋巴瘤；p）弓形蟲腦?。ㄐ律鷥浩诔猓?；q）肺外隱球菌病，包括隱球菌腦膜炎；r）進行性多灶性腦白質(zhì)病；s）hiv腦病。3實驗室診斷 血清學檢測是檢測機體對hiv產(chǎn)生的抗體的檢測方法，適用于從hiv感染窗口期后至艾滋病患者死亡的整個病程中的抗體檢測，是最常用的艾滋病實驗室診斷方法。由于母體抗體的干擾，該方法不適用于18個月以下的嬰幼兒。血清學檢測方法分為篩查試驗和確證試驗兩大類，每一類又包括實驗原理不同的多種方法。初篩試驗的待檢樣本也可采用唾液、或者尿液進行，具體操作按《全國艾滋病檢測技術規(guī)范》執(zhí)行。 篩查試驗結(jié)果陽性，提示hiv抗體陽性，需進一步做復核或確證試驗證實。試驗結(jié)果陰性，報告hiv抗體陰性。 確證試驗結(jié)果陽性，報告hiv抗體陽性；試驗結(jié)果陰性，報告hiv抗體陰性；試驗結(jié)果不確定，報告hiv感染不確定，并應建議三個月后再次進行檢測。 病原學檢測是直接檢測hiv的方法，包括分離病毒、檢測病毒核酸，主要用于hiv感染窗口期時的早期診斷和18個月以內(nèi)嬰幼兒的診斷。 試驗結(jié)果陽性報告hiv感染，陰性不能排除hiv感染。 試驗結(jié)果陽性提示hiv感染，陰性不能排除hiv感染。 cd4細胞是hiv/aids診斷、判斷療效及預后的主要免疫學檢測指標，檢測分絕對計數(shù)和相對計數(shù)兩類，5歲以下兒童使用相對計數(shù)。 在成人及5歲以上兒童和青少年cd4細胞≥500/mm3，提示無免疫抑制；350～499/mm3，提示輕 21度免疫抑制；200～399/mm3，提示中度免疫抑制；＜200/mm3，提示重度免疫抑制。 在5歲以下兒童cd4細胞百分比＞35%（＜11月齡），或＞30%（12月齡～35月齡），或＞25%（36月齡～59月齡），提示無免疫抑制；30％～35%（＜11月齡），或25％～30%（12月齡～35月齡），或20％～25%（36月齡～59月齡），提示輕度免疫抑制；25％～29%（ 第22頁 共2
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