二甲醫(yī)院評審體會-資料下載頁
2024-09-28 16:11本頁面
【正文】 %。繼續(xù)醫(yī)學教育學分完成率90%以上 急救設備完好率100%，處于應急備用狀態(tài)，有應急調(diào)配機制醫(yī)囑、處方合格率≥95%。 術前準備制度落實，執(zhí)行率≥95%。 涉及雙側、多重結構、多平面手術者手術標記執(zhí)行率≥95%手術核查手術風險評估執(zhí)行率≥95%手衛(wèi)生設備和設施配置有效、齊全、使用便捷。手衛(wèi)生依從性≥60，70，95%。洗手正確率≥85，90，95%。甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。 Ⅰ類切口（手術時間≤2小時）手術，預防性抗菌藥使用比例≤30%。腫瘤手術切除組織送檢率100%b。手術離體組織送檢率100%【a】 。傳染病防治知識與技能考核合格率≥95%。不合理處方≤1%。 住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%。 抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40ddds以下。 i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過50%b，30%【a】 住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外）。標本采集、運送規(guī)范，標本合格率≥95%。 病案首頁診斷填寫完整，主要診斷的正確率達到100%?！白≡翰v首頁”各項信息的正確率≥98%。 患者出院后，住院病歷在7個工作日之內(nèi)回歸病案科達≥90％?！綽】 患者出院后，住院病歷在2個工作日之內(nèi)回歸病案科達≥９５％，在7個工作日內(nèi)回歸病案科100%?！綼】 臨檢常規(guī)項目≤30分鐘出報告。 明確急診檢驗報告時間，臨檢項目≤30分鐘出報告，生化、免疫項目≤2小時出報告。平均住院日≤10天。 評審前三年平均住院天數(shù)、患者住院等候時間呈逐年降低趨勢。如何應對評審專家的文件審查 。 。 、準確地向檢查人員提供相關文件，并通知文件資料的解釋人到場。 ，當檢查人員遇到疑惑詢問你時，此時回答的方式很重要，回答要慎重，要給其他人留有足夠的時間和空間補充說明。當檢查者有不同意見時，要虛心請教，并當面將其意見記錄表在筆記本上，同時表示謝意。 。 。 。 （含醫(yī)院總值班）做好應急考核和處理問題能力考核的準備。 、醫(yī)院現(xiàn)狀的滿意度調(diào)查，保證滿意度≥95%。 、服裝整齊、掛牌規(guī)范、文明用語、準時上班。 、電話考核和模擬案例檢查的準備。 。 。 第13頁 共13頁
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1