7針灸哲學思想源起與辨思-資料下載頁
2025-09-19 10:53本頁面
【正文】 。中醫(yī)針灸一脈相承，廣泛吸收了東方醫(yī)學的優(yōu)秀成果，借鑒運用了西方醫(yī)學的有益經(jīng)驗，在醫(yī)學文化多元發(fā)展的時代語境中，尤其在中西醫(yī)結(jié)合以及西方診療方法應用方面，逐步建構(gòu)出開放包容的理論體系。當前要綜合考量并防止中醫(yī)針灸完全西醫(yī)化、中醫(yī)針灸邊緣化的傾向，既要吸納現(xiàn)代醫(yī)學轉(zhuǎn)型發(fā)展的成果，還要固守中醫(yī)針灸的優(yōu)秀傳統(tǒng)，推動形成其鮮明的民族特色和實踐特色。再次要面向未來。中醫(yī)針灸根植中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，其未來獨立化發(fā)展的路向不能偏離，不能照搬照用西方醫(yī)學體系。面對西方針灸的迅猛發(fā)展，盡管出現(xiàn)了國外醫(yī)學界冷遇中醫(yī)針灸理論體系、熱衷中醫(yī)針灸技法和經(jīng)驗的現(xiàn)象，由此造成了對中醫(yī)針灸的諸多誤解和偏見，但這恰恰需要掌握中醫(yī)針灸理論精髓和診療方法的一大批名醫(yī)名家走出國門，需要搭建中醫(yī)針灸國際交流平臺，提升針灸醫(yī)學的國際化水平。二要促進中醫(yī)針灸哲學思想的實踐轉(zhuǎn)化。中醫(yī)針灸集中華醫(yī)學遺產(chǎn)與我國特有民族醫(yī)療于一體，其理論體系構(gòu)建應側(cè)重“一體多元”，在實踐轉(zhuǎn)化中注重包容性和開放性。一方面要處理好“不變”與“變”的關系。中醫(yī)針灸凝結(jié)著中華民族的文化精華和思維方式，其哲學觀涵括了臟腑、經(jīng)絡、五行、精氣等基本理念，自然對學習者提出了不斷體悟和反思的要求。中醫(yī)針灸的理論基礎持守“不變”，就是要固守其慎終追遠的醫(yī)學情懷。中醫(yī)針灸涵納著大量的實踐觀察和技術技藝，其哲學思想的創(chuàng)造力經(jīng)由長期實踐而形成，因而表現(xiàn)出辨證施治和動態(tài)平衡發(fā)展的特點，其理論運用和轉(zhuǎn)化往往是靈活多變的。中醫(yī)針灸的“不變”與“變”，需要持經(jīng)達變，因時因勢而變，形成病理和診療的高度協(xié)同性。另一方面，要調(diào)適好“道”與“技”的關系。中醫(yī)針灸憑借其宏闊深邃的哲學思想與豐富精湛的診療技術而聞名于世。醫(yī)者仁心乃中醫(yī)針灸“道”“技”相融最佳證明。值得借鑒的是，美國尤為注重針灸的執(zhí)業(yè)安全和道德規(guī)范，美國國家針灸與東方醫(yī)學資格審議委員會（nccaom）作為唯一國家級機構(gòu)，負責全美中醫(yī)針灸從業(yè)人員資格認證，規(guī)定了生物醫(yī)學、職業(yè)紀律處分條例、道德守則等必考科目，這對于“完善我國相關醫(yī)事法規(guī)、保障患者隱私、醫(yī)務人員‘職業(yè)界限’自律”［15］具有重要啟示作用。中醫(yī)針灸學習貴在悟道，要長期鉆研針灸經(jīng)典文獻，領會并融通其哲學思想形成與發(fā)展的主體脈絡，舉一反三，總結(jié)并形成中醫(yī)針灸乃至醫(yī)學倫理要領和心得。中醫(yī)針灸學習關鍵還在于針法運用，針法演變中凝聚著傳承者的智慧，也顯現(xiàn)出醫(yī)患關系和諧發(fā)展的重要價值。掌握中醫(yī)針灸的“道”“技”關系，要由“道”生“技”，由“技”輔“道”，遵循其哲學思維方式與診療過程相輔相成的醫(yī)學倫理關系。三要推動中醫(yī)針灸哲學思想的傳承創(chuàng)新。中醫(yī)針灸浸潤著中國古代哲學思想，構(gòu)建了以樸素唯物論和黃老哲學為基礎的理論體系，形成了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《千金要方》以及后世注疏的眾多經(jīng)典文獻，其哲學思想上尤為凸顯整體觀，在臨床方法上擅長運用經(jīng)驗形態(tài)學。中醫(yī)針灸未來發(fā)展關鍵在于傳承與創(chuàng)新。其一，要遵從“治未病”的目的。中醫(yī)針灸的特色在于“內(nèi)病外治”，總體上要因循平衡調(diào)和與預防疾病的意圖。中醫(yī)針灸“治未病”不僅“是中醫(yī)基礎理論重要的組成部分，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》以預防為主重要的學術觀點”［16］，而且善于針對不同的“未病過渡狀態(tài)”采取相應措施。在病候分析中，“治未病”強調(diào)經(jīng)絡和臟腑的定性，注重辨明其虛實、寒熱、表里等對立范疇，其配穴處方治療亦來源于此。其二，要傳承辨位論治［17］的理念?！氨嫖弧钡旎诳傮w研判患者的整體身心體系，主要從患者病變部位入手?！罢撝巍眲t依據(jù)“辨位”結(jié)果作出治療方式的選擇。辨位論治能夠分析并優(yōu)化患者病變的時空結(jié)構(gòu)，更為直接地領略辨證施治的方式方法。其本身就是對針灸辨證施治思想的延伸與創(chuàng)新。其三，要創(chuàng)新經(jīng)驗觀察的方法。中醫(yī)針灸臨床價值伴隨病候的科學檢測而顯現(xiàn)，但不能由此弱化其中醫(yī)針灸自身的觀察效果。如何貫通患者證候多變性與針灸觀測可重復性之間的關系，顯然不能僅僅依靠科學檢測得到的相對精準數(shù)據(jù)，而應依從患者證候反映及表現(xiàn)，作出診療方法的能動性選擇。 第15頁 共1
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