城鄉(xiāng)醫(yī)療險法律制度統(tǒng)一深究-資料下載頁
2025-09-19 06:45本頁面
【正文】 前我國并沒有一部以規(guī)范醫(yī)療公平，維護(hù)醫(yī)療保險領(lǐng)域制度的統(tǒng)一法律，目前實施中的《中華人民共和國社會保險法》針對醫(yī)療保險這塊也沒有更加細(xì)致的規(guī)定，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險方面更只是在第二十二條規(guī)定省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實際情況，可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施的指導(dǎo)性條文。缺少權(quán)威的法律可能導(dǎo)致在統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險具體工作中的隨意性，沒有法律強(qiáng)制力的規(guī)范，會給統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險法律制度工作起到阻礙作用。因此，可以在吸收國外相對成熟的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險法的基礎(chǔ)上結(jié)合中國具體的國情建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險條例》，加強(qiáng)法律體系建設(shè)，以法律的形式明確規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的管理。 。前文已經(jīng)提到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療除了在名稱上的差別以外，事實上在具體的制度設(shè)計、籌資方式、醫(yī)療待遇等方面存在著相似之處，或者說并沒有大的差別。因此在政策方面可以講城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療在一定的統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一起來，形成基金籌資、基金管理、醫(yī)療保險服務(wù)方面的統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險配套服務(wù)體系。 （1）整合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，可以由勞動和社會保障部門來統(tǒng)一管理現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。 （2）建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保險服務(wù)體系，實現(xiàn)統(tǒng)一的管理，統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一保險服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療保險服務(wù)流程。 （3）提高社會城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。由于城鄉(xiāng)和不同地區(qū)地域性差異醫(yī)療保險從業(yè)人員綜合素質(zhì)參差不齊，有必要定期對相關(guān)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)以提高他們的服務(wù)水平，進(jìn)而保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的實施效果。 第7頁 共7頁
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