7一類疫苗接種知情同意書(shū)-資料下載頁(yè)
2025-09-17 13:44本頁(yè)面
【正文】 個(gè)別人有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹，一般不需特殊處理，可自行緩解，如有嚴(yán)重不良反應(yīng)的及時(shí)與接種單位聯(lián)系或到醫(yī)院對(duì)癥治療。罕見(jiàn)的可引起脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例。 【禁忌癥】 發(fā)熱、患急性傳染病、嚴(yán)重腹瀉，免疫缺陷、接受免疫抑制劑治療者及孕婦。【注意事項(xiàng)】 避免將本產(chǎn)品加在熱水或熱的食物內(nèi)服用，接種后30分鐘內(nèi)避免喂奶。積極配合醫(yī)生接種前的詢問(wèn)，如實(shí)告知醫(yī)生受種者的近期身體健康狀況及禁忌癥。接種后觀察30分鐘后再離開(kāi)。到目前為止，任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力或者仍然發(fā)病，與疫苗本身特性和受種者個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。如需了解更多信息，請(qǐng)您主動(dòng)索要產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，以說(shuō)明書(shū)內(nèi)容為準(zhǔn)。 以上內(nèi)容已認(rèn)真閱讀，提供信息資料屬實(shí)，同意接種該疫苗。 受種者姓名：________；出生日期：____年__月__日；聯(lián)系電話： 受種者/監(jiān)護(hù)人簽名：______；簽名日期：____年___月___日醫(yī)師簽字： 接種單位：XX縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心 日期：年月日 麻疹減毒活疫苗接種知情同意書(shū) 【疾病簡(jiǎn)介】 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮膚出現(xiàn)斑丘疹為特征。嬰幼兒麻疹?？刹l(fā)喉炎、腦炎、支氣管肺炎、心肌炎等，并發(fā)癥是引起嬰兒死亡的主要原因，嚴(yán)重危害兒童健康。接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹的有效手段。 【接種對(duì)象】 8月齡以上的麻疹易感者。 【不良反應(yīng)】 常見(jiàn)不良反應(yīng)可有注射局部疼痛、紅腫、硬結(jié)或中低度發(fā)熱和皮疹等，一般不需特殊處理，可自行緩解，如有嚴(yán)重不良反應(yīng)的及時(shí)與接種單位聯(lián)系或到醫(yī)院對(duì)癥治療。【禁忌癥】 雞蛋過(guò)敏或有其他過(guò)敏史者；患急、慢性嚴(yán)重疾病者；免疫缺陷；癲癇??；妊娠期婦女等；發(fā)熱者暫緩接種。 【注意事項(xiàng)】 積極配合醫(yī)生接種前的詢問(wèn)，如實(shí)告知醫(yī)生受種者的近期身體健康狀況及禁忌癥。接種后觀察30分鐘后再離開(kāi)。到目前為止，任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力或者仍然發(fā)病，與疫苗本身特性和受種者個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。如需了解更多信息，請(qǐng)您主動(dòng)索要產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，以說(shuō)明書(shū)內(nèi)容為準(zhǔn)。 以上內(nèi)容已認(rèn)真閱讀，提供信息資料屬實(shí)，同意接種該疫苗。 受種者姓名：________；出生日期：____年__月__日；聯(lián)系電話： 受種者/監(jiān)護(hù)人簽名：______；簽名日期：____年___月___日醫(yī)師簽字： 接種單位：XX縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心 日期：年月日 第13頁(yè) 共13頁(yè)
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