【正文】 保險條例辦法》及其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和文件規(guī)定執(zhí)行。,停止享受工傷待遇:1)喪失享受待遇條件的。2)拒不接受勞動能力鑒定的。3)拒絕治療的。十、附則:本規(guī)定由安環(huán)科制定、執(zhí)行、修訂和負(fù)責(zé)解釋。工傷事故管理制度(八)一、 目的預(yù)防和控制工傷事故的發(fā)生，規(guī)范工傷事故處理程序，提高員工安全生產(chǎn)意識，最大限度地降低公司和員工的工傷事故風(fēng)險。二、適用對象適用于為公司工作的已簽訂勞動用工合同的員工，包括abc三類員工。三、職責(zé)(一)、總經(jīng)理負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)公司工傷管理工作。(二)、公司專職安全員全面負(fù)責(zé)公司安全管理制度建設(shè)和實(shí)施。主導(dǎo)工傷事故的調(diào)查和報告撰寫。協(xié)作和監(jiān)督工傷管理工作。(三)、各部門(車間)領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)本部門(車間)的工傷管理工作。(四)、各部門領(lǐng)導(dǎo)(車間)應(yīng)采取有效的措施控制工傷事故率。(五)、行政部負(fù)責(zé)為新入職員工(正式上崗)辦理工傷保險，根據(jù)各部門(車間)提供的工傷認(rèn)定相關(guān)資料，按規(guī)定給予辦理報銷手續(xù)。(六)、各部門(車間)不得瞞報虛報工傷事故，控制并降低工傷事故率，積極配合公司行政部及領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查和處理工傷事故。四、工傷的認(rèn)定工傷的認(rèn)定：a在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。b工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。c在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。d患職業(yè)病的。e因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。f在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的。h法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。有下列情形之一的，不納入工傷事故的申報范圍a、因不服從領(lǐng)導(dǎo)指派安排而發(fā)生的傷亡事故。b、未經(jīng)任何授權(quán)、許可便擅自行事而發(fā)生的傷亡事故。c、違反工作或操作流程而發(fā)生的傷亡事故。d、從事不利于公司經(jīng)營發(fā)展的工作而在工作場所發(fā)生的傷亡事故。e、國家法律法規(guī)規(guī)定的其它情形。工傷的種類：按安全事故的嚴(yán)重程度，工傷事故導(dǎo)致的因工負(fù)傷可分為輕傷、重傷、死亡等種類。工傷認(rèn)定負(fù)責(zé)部門：公司安全消防生產(chǎn)小組與辦公室人力資源組,按國家有關(guān)法律執(zhí)行,員工如有異議,可向國家有關(guān)勞動保障行政部門申請工傷裁決。五、工傷的申報程序申報責(zé)任部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)本部門的工傷、安全事故的申報責(zé)任，因遲報、瞞報所致的事故責(zé)任增加部分由部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)。有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。申報范圍1)、在本部門所轄范圍內(nèi)，本部門所管轄的員工發(fā)生的一切工傷、安全事故，不受時間限制。2)、對公司已投保的員工的“人身意外傷害險和人身意外傷害醫(yī)療險”所涉及的范圍，包括員工上下班途中，因工作所致的傷害。申報內(nèi)容1)、事故(疾病)人的姓名、年齡。2)、事故(疾病)人家屬聯(lián)系方式及電話、人。3)、事故(疾病)人的到崗工作時間。4)、事故前的具體服務(wù)部門及工作性質(zhì)。5)、事故發(fā)生時的具體崗位或具體位置。6)、上崗前是否受過該項(xiàng)工作的安全知識培訓(xùn)。7)、是否有從事該項(xiàng)工作的國家承認(rèn)的操作證。8)、工傷的傷勢程度的初步估計。9)、是否已住院、醫(yī)院名稱及地址。受理部門及責(zé)任辦公室人力資源組是本辦法規(guī)定的受理部門，受理責(zé)任執(zhí)行首問責(zé)任制，即辦公室人力資源組的任何一個人在首先接到工傷安全事故申報時，為第一責(zé)任受理人，必須立即進(jìn)行登記、報告和施救組織。同時負(fù)責(zé)對保險公司報告并進(jìn)行理賠。報告對象是“安全消防生產(chǎn)小組”組長或副組長。因推諉受理或受理后瞞報、緩報而導(dǎo)致的事故責(zé)任增加部分由第一責(zé)任受理人承擔(dān)。有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。六、 安全事故的分析與處理 公司的“安全消防生產(chǎn)小組”負(fù)責(zé)每起工傷安全事故的原因分析，填制工傷安全事故分析報告表(表格詳見附表三)，并在事故出現(xiàn)后一個工作日內(nèi)將分析報告表轉(zhuǎn)交給辦公室人力資源組予以執(zhí)行。 分析報告必須由以下內(nèi)容組成：1)、事故當(dāng)事人的姓名、年齡、服務(wù)部門、具體崗位和到崗時間。2)、事故的具體經(jīng)過。3)、事故的原因分析。4)、事故責(zé)任的初步認(rèn)定及理由。5)、小組的處理意見。6)、事后的整改與預(yù)防措施。七、 工作事故醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)確定為因工負(fù)傷后，公司安全消防小組將事故分為非本人不可抗因素所致與個人有一定操作失誤責(zé)任兩種情況，根據(jù)工傷的嚴(yán)重程度，對員工按分別以下標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償：(一)事故非本人不可抗因素所致，或非本人過失所致：(類別 傷情程度 醫(yī)療期 公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 工資及待遇)輕傷一般為皮外傷 7天以內(nèi)承擔(dān)100%的治療費(fèi)用及因治療而發(fā)生的交通費(fèi)用。享受100%的基本工資730天 享受80%的基本工資30天以上 享受60%的基本工資重傷一般為頭部、胸部重傷、骨折1——2個月承擔(dān)100%的治療、住院費(fèi)用及因治療而發(fā)生的交通費(fèi)用。享受100%的基本工資2個月—6個月 公司一次性支付一定的費(fèi)用，享受80%的基本工資，痊愈后仍可到公司上班。6個月以上 公司一次性支付一定費(fèi)用，享受60%的基本工資，解除勞動合同。死亡因搶救無效而死亡 承擔(dān)相應(yīng)的搶救費(fèi)用，并參照有關(guān)工傷規(guī)定一次性撫恤補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二)事故因本人過失或操作不符合操作規(guī)程所致：(類別 傷情程度 醫(yī)療期間 公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 工資及待遇)輕傷一般為皮外傷 7天以內(nèi) 不計,或承擔(dān)2070%的治療費(fèi)用(按責(zé)任分擔(dān))享受80%的基本工資7天—30天 享受60%的基本工資30天60天 享受40%的基本工資60天以上 不計，并解除勞動關(guān)系重傷一般為頭部、胸部重傷、骨折 1——2個月 不計,或承擔(dān)2070%的治療費(fèi)用(按責(zé)任分擔(dān))享受80%的基本工資2—6個月 享受60%的基本工資，痊愈后仍可到公司上班。6個月以上并解除勞動合同。死亡因搶救無效而死亡 承擔(dān)相應(yīng)比例(≤60%)的搶救費(fèi)用，并參照市社保局有關(guān)工傷規(guī)定一次性撫恤補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。注：公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是指由保險公司理賠之后的差余額部分的工傷醫(yī)療費(fèi)用。八、 工傷安全事故的申報及規(guī)定 工傷安全事故的處理1)、所有的在工作場所和工作時間內(nèi)，因公致傷的先予以處理。2)、處理原則是盡快安撫和救治傷者，預(yù)防類似事件再發(fā)生。3)、工傷安全事故事后對事故當(dāng)事人的處理：a按個人的責(zé)任其承擔(dān)一定比例的責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用。b公司保留追究其過失所致的財產(chǎn)損失的權(quán)利。c凡過失所致的公司損失超過1萬元人民幣的員工，公司予以辭退。有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。4)、對事故部門主管的處理：a部門各級主管對本部門的每起工傷安全事故負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。b所屬員工凡出現(xiàn)一次工傷安全事故，經(jīng)濟(jì)損失在1萬元以下的，對其直接主管予以警告一次并處罰200元。c如果所屬員工出現(xiàn)一次工傷安全事故，經(jīng)濟(jì)損失在1萬元以上，對其直接主管予以留崗試用并罰款500元處理。有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。九、工傷醫(yī)療費(fèi)用的報銷 申請報銷時必須準(zhǔn)備以下資料準(zhǔn)備：1)、工傷事故當(dāng)事人的身份證明。2)、安全消防生產(chǎn)小組的事故分析報告。3)、本部門出具的意外傷害事故報告。(如出外出差的的交通事故與安全事故還需出具交通部門或公安部門的報告.)4)、縣級以上公立醫(yī)院或保險公司或公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的的醫(yī)療診斷證明。5)、病歷。6)、醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)。7)、費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表。 報銷額度的規(guī)定：本規(guī)定適用于公司支付部分1)、安全消防生產(chǎn)小組的事故分析報告判定為公司或設(shè)備所致的工傷事故，公司將全額支付剩余部分。2)、安全消防生產(chǎn)小組的事故分析報告判定為公司和事故當(dāng)事人雙方對工傷事故均有責(zé)任的，公司按應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例予以支付剩余部分。有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。3)、安全消防生產(chǎn)小組的事故分析報告判定為事故當(dāng)事人自己所致的工傷事故，公司原則上不予支付，剩余部分由事故當(dāng)事人自行承擔(dān)。有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。4)、當(dāng)確定為因本人粗心疏忽等其它主觀因素所致的工傷事故，公司只承擔(dān)相關(guān)治療、住院、交通、搶救等費(fèi)用在保險理賠后的余額的2070%，對由當(dāng)事人造成的他人傷害由其自行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。5)、如因員工本人違反安全操作規(guī)程，或不服從上級的工作安排等原因而發(fā)生工傷事故，并且給公司造成了損失的，公司不承擔(dān)責(zé)任，同時根據(jù)當(dāng)事人行為造成的對公司利益的損害程度，對其進(jìn)行行政和經(jīng)濟(jì)處罰。6)、工傷爭議：當(dāng)因判斷是否為工傷事故而出現(xiàn)爭議，并在公司內(nèi)部進(jìn)行協(xié)調(diào)后無效時，當(dāng)事人在事故發(fā)生后30日內(nèi)可向勞動部門的勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)申請勞動仲裁，仍不服從勞動爭議仲裁判定的，可向法院提請訴訟。工傷管理制度明確了在工傷事故發(fā)生以后，相應(yīng)人員的責(zé)任，這對于盡快順利的處理工傷事故責(zé)任起到很好的作用。也能使工傷事故當(dāng)事人盡快獲得應(yīng)有的賠償，降低當(dāng)事人與用人單位的沖突，有利于社會和諧。工傷事故管理規(guī)章制度優(yōu)秀范例