【正文】 50%～ 70%，然后加用其他種類的鎮(zhèn)痛藥，逐漸停用有反應(yīng)的藥物。 四、問(wèn)答題（ 10分 4=40 分） 你如何理解止痛藥物 “ 天花板效應(yīng) ” 。哪些階梯藥物會(huì)有 “ 天花板效應(yīng) ” 。 在癌癥疼痛治療中，為什么說(shuō)口服給藥方式是最佳途徑。 第 25 頁(yè) 共 32 頁(yè) 患者口服嗎啡后出現(xiàn)惡心時(shí)應(yīng)如何處理。請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。 who癌癥疼痛三階梯治療基本原則： 。 一、單項(xiàng)選擇題（ 20分） ，最安全的品種是（ ）： — 內(nèi)酰胺類 、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（ ）： β – 內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選 _________類抗生素。 環(huán)內(nèi)酯類 第 26 頁(yè) 共 32 頁(yè) （ ）： ，以﹍﹍﹍感染在我國(guó)最常見(jiàn)。 關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（ ）： 格指征 （ ） 第 27 頁(yè) 共 32 頁(yè) （ mrsa）的治療應(yīng)選用（ ）： （無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐 藥菌感染）的是（ ） 、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 、休克、心力衰竭患者 、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于（ ）。 、判斷題（ 20 分） ，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與 特殊使用三類。（ 第 28 頁(yè) 共 32 頁(yè) ） 、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。（ ） ，術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（ 3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（ 1500ml）。（ ） 、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（ ） ，不宜再選用頭孢類抗菌藥物。（ ） Ⅱ 類切口的停藥時(shí)間為 3 至 7 天。（ ） ，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（ ） （馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南 /西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊惪咕幬铩? ，一般宜用至體溫正常、癥 第 29 頁(yè) 共 32 頁(yè) 狀消退后 72～ 96小時(shí)。（ ） 、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。（ ） 三、抗 菌藥物分類題。將右側(cè)藥物與左側(cè)對(duì)應(yīng)的所屬類別畫(huà)線連接。（ 20分）第一代頭孢菌素 阿奇霉素第二代頭孢菌素 甲硝唑第三代頭孢菌素 萬(wàn)古霉素糖肽類 頭孢拉定喹諾酮類 頭孢他啶大環(huán)內(nèi)酯類 奈替米星氨基糖苷類 頭孢克洛 第五篇：酒店質(zhì)量檢查管理辦法酒店質(zhì)量檢查管理辦法 為了加強(qiáng)部門之間的配合協(xié)作能力，建立有效的檢查監(jiān)督機(jī)制，保證酒店總體質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)酒店服務(wù)質(zhì)量的提升，特制定本管理辦法。 一、檢查原則 質(zhì)量檢查遵循客觀、公平、公正原則。要求檢查考評(píng)要客觀的反映部門員工的實(shí)際情況，對(duì)于同一性質(zhì)的問(wèn)題使用相同的檢查考評(píng)標(biāo)，部門與員工要知道自己部門與自己的詳細(xì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及 第 30 頁(yè) 共 32 頁(yè) 考評(píng)結(jié)果。 二、檢查依據(jù)、類別與處理 （一）檢查依據(jù)。以公司質(zhì)量環(huán)境管理體系部門崗位職責(zé)與工作流程、操作與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，以及公司各項(xiàng)管理制度為依據(jù)，主要檢查項(xiàng)目有店規(guī)店紀(jì)、服務(wù)質(zhì)量、衛(wèi)生安全、文明規(guī)范、客人投訴、表?yè)P(yáng)等項(xiàng)目，通過(guò)《內(nèi)部考核單》進(jìn)行溝通建議或獎(jiǎng)懲。 （二）檢查期。以每個(gè)自然月為一個(gè)檢查周期。 （三 ）檢查分類。分為公司級(jí)檢查與部門級(jí)檢查兩類。 （四）檢查處理： 公司級(jí)檢查 （ 1）常規(guī)檢查，以大堂副理檢查為主，發(fā)現(xiàn)不合格由大堂副理填寫(xiě) “ 內(nèi)部考核單 ” ，要求時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事情經(jīng)過(guò)、開(kāi)單人，簽字確認(rèn)等詳細(xì)記錄，由質(zhì)量主管審批后，下發(fā)至各部門，部門負(fù)責(zé)回復(fù)整改情況，整改后復(fù)查由大堂副理進(jìn)行，在 “ 內(nèi)部考核單 ” 上填寫(xiě)驗(yàn)證情況，并簽字確認(rèn)。 （ 2）經(jīng)理值班檢查，以值班總經(jīng)理、值班經(jīng)理檢查發(fā)現(xiàn)情況為主，由大堂副理根據(jù)總經(jīng)理或授權(quán)人批示意見(jiàn)，填寫(xiě) “ 內(nèi)部考核單 ” ，下發(fā)至各部門 負(fù)責(zé)人處，部門負(fù)責(zé)回復(fù)整改情況，整改后復(fù)查由大堂副理進(jìn)行，在 “ 內(nèi)部考核單 ” 上填寫(xiě)驗(yàn)證情況，并簽字確認(rèn)。 （ 3）公司級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合格服務(wù)由質(zhì)量主管填寫(xiě) “ 糾 第 31 頁(yè) 共 32 頁(yè) 正和預(yù)防措施處理單 ” ，部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)整改，由質(zhì)量主管對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證，簽字確認(rèn)。 （ 4）專項(xiàng)檢查，由公司根據(jù)需要進(jìn)行安排，如月度安全質(zhì)量聯(lián)合檢查、食品安全檢查、用電安全檢查等，通過(guò)sl200401c“ 安全質(zhì)量檢查表 ” 發(fā)放至各部門限期整改。 部門級(jí)檢查。各部門經(jīng)理、主管（領(lǐng)班）檢查為主，發(fā)現(xiàn)不合格由部門經(jīng)理（主管、 領(lǐng)班）填寫(xiě) “ 內(nèi)部考核單 ” ，要求時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事情經(jīng)過(guò)、開(kāi)單人、被考核人簽字確認(rèn)等詳細(xì)記錄，由部門主管對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行復(fù)查，在 “ 內(nèi)部考核單 ” 上填寫(xiě)驗(yàn)證結(jié)果，并簽字確認(rèn)。 部門發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合格服務(wù)由部門主管填寫(xiě) “ 糾正和預(yù)防措施處理單 ” ，上報(bào)質(zhì)量主管，部門負(fù)責(zé)整改，由質(zhì)量主管對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證，并簽字確認(rèn)。 三、要求 （ 1）所有檢查項(xiàng)目必須在 “ 內(nèi)部考核單 ” 下發(fā)一周內(nèi)回復(fù)，延遲回復(fù)或不回復(fù)，直接考核部門負(fù)責(zé)人。 （ 2）復(fù)檢項(xiàng)目未按期整改，且無(wú)書(shū)面回復(fù)未按期整改原因的，直接考核 部門負(fù)責(zé)人。 （ 3）公司 /部門級(jí)督辦事項(xiàng)、各類檢查、質(zhì)量報(bào)表的呈送等，與部門指定的質(zhì)量責(zé)任人考核相掛鉤。 四、其他 第 32 頁(yè) 共 32 頁(yè) 酒店級(jí)檢查考核匯總由大堂副理每月底匯總報(bào)總經(jīng)理審批，由綜合部負(fù)責(zé)隨部門當(dāng)月工資兌現(xiàn)。 部門級(jí)檢查考核匯總由各部門自行負(fù)責(zé)，在當(dāng)月工資兌現(xiàn)。 五、本制度自頒布之日起實(shí)行。 二零一八年二月二十五日