6透析居民醫(yī)保工作面臨的問題與對策-資料下載頁
2025-09-14 00:05本頁面
【正文】 出一定量的資金用于城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障。例如 XX 市政府令明確規(guī)定每年從福利彩票公益金中拿出 2024 萬元，專項用于補償定點社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供的健康查體、預(yù)防保健、慢性病干預(yù)等支出。 （六）加強醫(yī)療保險經(jīng)辦能力建設(shè) 經(jīng)辦管理服務(wù)工作是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度能否順利推進的關(guān)鍵。實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，經(jīng)辦機構(gòu)管理對象由過去對單位的管理服務(wù)轉(zhuǎn)為對每個家庭和個人的管理服務(wù)，不僅管理人數(shù)翻番，參保登記、基金征繳及醫(yī)療費用審核支付等業(yè)務(wù)量更是成倍增加。啟動實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險后，現(xiàn)有經(jīng)辦能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)工作需要。需要進一步加強醫(yī)療保險經(jīng)辦能力建設(shè)，探索適 第 10 頁 共 11 頁 合城鎮(zhèn)居民特點的經(jīng)辦方式和經(jīng)辦機制。 一是加強經(jīng)辦隊伍建設(shè)。在人員配備上，要按照經(jīng)辦管理人數(shù)的一定比例增加人員編制，充實經(jīng)辦力量。在人員素質(zhì)上，要加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善醫(yī)療保 險服務(wù)管理專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)規(guī)范和管理機制。二是加強信息系統(tǒng)建設(shè)。盡快實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險信息系統(tǒng)與基層勞動保障社區(qū)服務(wù)平臺間的聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)信息共享，進一步提高工作效能。綜合考慮整體規(guī)劃，搭建有效平臺，為居民醫(yī)保工作順利展開夯實基礎(chǔ)。三是加強服務(wù)平臺建設(shè)。要針對城鎮(zhèn)居民居住分散、流動性大、行動不便的特點，對基層勞動保障服務(wù)平臺網(wǎng)絡(luò)進行合理布局，在場所、經(jīng)費等各方面給予保障，提供 “ 一站式 ” 、 “ 一條龍 ” 服務(wù)，并通過設(shè)立公益性崗位的辦法，招聘人員，充實經(jīng)辦力量，為廣大參保人員提供方便快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 （七 ）同步推進相關(guān)改革配套措施 要協(xié)同推進醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品流通體制改革。推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度離不開醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品流通體制的配套改革。相關(guān)部門繼續(xù)推進兩項體制的深化改革，合理進行衛(wèi)生規(guī)劃，整合醫(yī)療資源，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)和公共衛(wèi)生防疫事業(yè)。充分利用醫(yī)療保險的作用促進醫(yī)療衛(wèi)生的自身變革，從而實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭的有序化，降低成本，提高效率，解決人們的看病難看病貴問題。進一步完善定點醫(yī)療制度和信用等級制度建設(shè)， 第 11 頁 共 11 頁 加強對醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督和管理。 社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。隨著黨和國家對 民生問題的越來越重視，特別是十七大對社會醫(yī)療問題的關(guān)注，將會為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的發(fā)展開辟更為廣闊的空間，從而更加有利于落實科學(xué)發(fā)展觀，促進和諧社會建設(shè)。 參考文獻 [1]國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見[r].勞動與社會保障部網(wǎng)站， 2024： 7. [2]林毓明 .社會保障可持續(xù)發(fā)展論綱 [m].北京：華齡出版社，2024： 12. [3]關(guān)于我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度建設(shè)情況的調(diào)查報告[r].XX 省社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險統(tǒng)籌處， 2024： 5.
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