xx市關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地備案就醫(yī)管理-資料下載頁
2025-09-12 16:32本頁面
【正文】 者所發(fā)生的醫(yī)療費用需由個人承擔部分。 ③ 患者選擇超基本醫(yī)療范圍標準的診療和服務(wù)項目時必須記載在《超基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍醫(yī)患協(xié)議書》上，并由患者或家屬簽字。 四、轉(zhuǎn)診就醫(yī) 因病情需要在定點醫(yī)療機構(gòu)之間轉(zhuǎn)診的參保居民，需持醫(yī)師根據(jù)病情開具的《 XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，并經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審批蓋章，到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案后，進行轉(zhuǎn)院治療。 五、零星醫(yī)療費用報銷 （一）范圍： ① 門診緊急搶救病種在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費（指：凡昏迷、嚴重休克、大 第 7 頁 共 7 頁 出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥嚴重創(chuàng)傷所致嚴重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血胸、喉梗塞及氣管支氣管梗塞、嚴重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者 ，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者）； ② 因探親、休假等原因臨時赴外，在異地發(fā)生的急診住院治療發(fā)生屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費； ③ 參保居民長期在外地居住、學習、探親連續(xù)時間超過一年以上（不含各類性質(zhì)出國出境人員）的，發(fā)生屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費。 （二）醫(yī)療費用報銷程序。參保居民需攜帶門診緊急搶救病歷、診斷證明、費用明細清單、門診發(fā)票、住院病歷復印件（含病歷首頁、長期、臨時醫(yī)囑等）、住院費用明細單、就診醫(yī)院級別證明及住院票據(jù)等材料，報所在社區(qū)勞動保障工作站，社區(qū)勞動保障工 作站整理匯總后于每月的第一周報區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定對醫(yī)療費用進行審核，并經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)復審確認后予以結(jié)算，參保居民到區(qū)縣醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取報銷的醫(yī)療費用。
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