【正文】 心、細心。 ２、著裝整 齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無 “ 生、冷、硬、頂、推、拖 ” 現(xiàn)象。 ３、認真履行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 （四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)。 １、嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 ２、在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。 不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造 或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。 不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。 （五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。 １、嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。２、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。 ３、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。 第 26 頁 共 30 頁 （六）顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。 １、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。 ２、正確 處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。 （七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。 １、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。 ２、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。 五、考評方法 醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，每年進行一次。醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案 。 （一）考評工作分為三個步驟： 自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。 科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室核心小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。 醫(yī)院評價。由醫(yī)院醫(yī)德考核小組組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴 第 27 頁 共 30 頁 舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。 每年考核評價完畢，各科室將《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評登記表》歸入個人醫(yī)德考評檔案。 （二）具體方法是： 每個人對自身的醫(yī)療道德優(yōu)劣進行誠懇的自我評價。對照標準，規(guī)范自己的行為，達到自我教育的目的。科室評議以平時表現(xiàn)及平時記錄的事例為基礎(chǔ)，以日?？荚u積累的資料為依據(jù)，還可反饋社會監(jiān)督的信息，即人民群眾或病人的表揚與批評信件等作為參考的重要內(nèi)容來評審。 六、醫(yī)德考評結(jié)果及其應(yīng)用 （一）醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級。優(yōu)秀、良好、一般、較差。 對維護公眾利益或?qū)︶t(yī)院發(fā)展、 榮譽有突出貢獻的人員可以加分，但每人加分合計不得超過 5 分。 優(yōu)秀。確定優(yōu)秀等次的人數(shù)在醫(yī)院考評總?cè)藬?shù)的 10%～15%內(nèi)。在考評獲得 95 分以上者中按得分順序排名產(chǎn)生。 良好。考評得分在 85 分以上，以及 95 分以上未進入優(yōu)秀等次者，考評等次為良好。 一般?？荚u得分在 60 分～ 84 分者，考評等次為一般。 較差?？荚u得分在 59 分以下，考評等次為較差。 第 28 頁 共 30 頁 （二）醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一，醫(yī)德考評結(jié)果認定為較差，不再參與計分排名。 在醫(yī) 療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其它不正當利益的； 在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的； 違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多計費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的； 隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的； 不認真履行職責，導致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的； 出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的； 醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影 響或者嚴重后果的； 參與套取、侵占各類醫(yī)療保險資金的； 其它嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德的情形。 （三）醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果不能評定為優(yōu)秀： 在醫(yī)療服務(wù)活動中受到患者及家屬投訴，經(jīng)醫(yī)院核實定性的； 在臨床診療活動中發(fā)生責任差錯以上的。 （四）考評結(jié)果要在本單位內(nèi)進行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉 第 29 頁 共 30 頁 職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。 醫(yī)院對本單位的醫(yī)務(wù)人員進行年度考核時，職業(yè) 道德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。對醫(yī)德考評結(jié)果為較差者，必須實行離崗培訓，直至深刻認識存在問題并得以改正，才可重新上崗。 醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。 執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，我院將按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定納入執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核內(nèi)容，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的 衛(wèi)生行政部門管理部門（市衛(wèi)生局醫(yī)政科）。 醫(yī)德考評結(jié)果為一般或較差的，在考核周期內(nèi)不予以考慮晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)。 七、組織機構(gòu) 成立亮甲山醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導小組。 組長：孟軍政 成員：姜萬庫孫少柏馬中聽張冬穎吳亞威 八、工作要求 （一）加強領(lǐng)導，認真組織實施。 每年對醫(yī)務(wù)人員進行考核評價工作由院黨委領(lǐng)導，醫(yī)德醫(yī)風 第 30 頁 共 30 頁 考核組統(tǒng)一部署，由各科室核心小組組織實施。 各部門要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè) 、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義，將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來。把醫(yī)德考評工作作為醫(yī)院綜合目標管理的一項重要指標來檢查和考核，加強領(lǐng)導、精心組織、明確分工、落實責任，確保醫(yī)德考評工作取得實效。 （二）緊密結(jié)合實際，建立獎懲辦法。 對評為醫(yī)德優(yōu)秀的，醫(yī)院授予榮譽稱號并通報表彰。作為向上級推薦表彰獎勵的首選條件。 對于評為醫(yī)德一般以下者，各科室核心組要進行個別談話、教育，各黨支部書記協(xié)助科室領(lǐng)導逐個談話，指出存在的問題，指明今后努力的方向。 醫(yī)德考評結(jié)果與經(jīng)濟掛鉤。被評為醫(yī)德較差的，要視情節(jié)扣罰績效工資。 （三）加強監(jiān)督檢查，保證工作落實。 要加強落實醫(yī)德考評制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，確保考評工作取得實效。 亮甲山衛(wèi)生院