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第五章學(xué)前兒童常見病和傳染病的預(yù)防-資料下載頁

2024-11-24 12:20本頁面

【導(dǎo)讀】上的基因有缺陷所導(dǎo)致的疾病。感染、藥物、環(huán)境化學(xué)物的作用等。無特殊原因,生育年齡不宜超過30歲。孕早期:妊娠的12周末以前;孕中期:妊娠13—27周末;孕晚期:妊娠28周以后?!捌鞴俪尚纹凇?。形,脊椎、肛門、外生殖器畸形;使用抗生素類藥物,可能引起早產(chǎn)、腭裂或死胎等等。張不安,可能導(dǎo)致胎兒唇、腭發(fā)育異常,嬰兒撫觸不僅有利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育、增強(qiáng)免疫。通過對(duì)330名正常嬰兒的跟蹤調(diào)查結(jié)果表明,撫。以對(duì)寶寶的背部進(jìn)行撫觸。復(fù)到出生時(shí)的體重,腹脹、腹瀉。時(shí)腦部抽動(dòng)或下頜牽動(dòng)。情況應(yīng)及時(shí)找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治。除口腔內(nèi)的粘液,以保持呼吸道暢通。消毒,并用消毒紗布包扎,以防感染。新生兒對(duì)體溫的調(diào)節(jié)功能差,特別保護(hù),以防意外損傷。免上呼吸道感染,誘發(fā)肺炎。家人如患有呼吸道。發(fā)現(xiàn)新生兒有陣陣憋氣等異常,要及時(shí)就診。侵入新生兒體內(nèi)所致的嚴(yán)重疾病。該病死亡率極高。

  

【正文】 統(tǒng)稱疫苗。 但詳細(xì)分類,疫苗是指由病毒制成的生物制品;菌苗是由細(xì)菌制成的生物制品;由細(xì)菌外毒素經(jīng)過減毒而制成的生物制品叫類毒素。 ② 被動(dòng)免疫制劑有丙種球蛋白和免疫血清。 被動(dòng)免疫制劑注射后,人體可立即獲得特異性免疫力,但持續(xù)時(shí)間僅3— 4周。 另外,免疫血清(如狂犬病抗病毒血清)多來自動(dòng)物的血清,對(duì)人體是異種蛋白,用前須先作皮試。 ( 2)主要接種的疫苗種類 1982年衛(wèi)生部頒發(fā)了 《 全國(guó)計(jì)劃免疫工作條例 》 每年的 4月 25日為全國(guó)兒童預(yù)防接種日。 目前,主要接種的疫苗有:卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(小兒麻痹糖丸)、麻疹活疫苗等。主要預(yù)防的傳染病有:結(jié)核、乙肝、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、小兒麻痹、麻疹等。 預(yù)防接種的注意事項(xiàng): ①為減輕預(yù)防接種的反應(yīng)和避免接種局部感染,在接種頭一天要事先對(duì)幼兒及家長(zhǎng)進(jìn)行宣傳教育,爭(zhēng)取他們的配合。 ②要合理安排幼兒飲食,要吃飽飯不要空腹,不要進(jìn)食刺激性較強(qiáng)或易致敏的食物,如含酒精飲料及魚蝦等。 ③家長(zhǎng)要為幼兒洗澡,清潔皮膚,并為幼兒穿上易穿脫的衣服。 ④接種時(shí)還要進(jìn)一步做好解釋和教育工作,爭(zhēng)取幼兒的配合。 ⑤要嚴(yán)格消毒接種部位的皮膚,注射器要專人專用。 ⑥接種結(jié)束可組織幼兒輕微活動(dòng),注意避免受熱、受涼。 ⑦對(duì)預(yù)防接種后的反應(yīng)做出適當(dāng)處理,如遇個(gè)別幼兒暈針,不要亂動(dòng)孩子,讓其仰臥,頭放低,適當(dāng)喂些熱糖水,在短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)。出現(xiàn)輕微反應(yīng)的不用特別處理,一般到第二天即可恢復(fù)正常。 ⑧若高燒并有其他癥狀,需及時(shí)去醫(yī)院診治。 2.預(yù)防接種的程序 ( 1)基礎(chǔ)免疫: ( 2)加強(qiáng)免疫: ( 1)基礎(chǔ)免疫: 一般 6個(gè)月以上的乳兒從母體獲得的抗體已逐漸消失,容易感染疾病。為了達(dá)到保護(hù)的目的,選擇幾種對(duì)小兒威脅較大的傳染病疫苗,在短期內(nèi)接種到小兒體內(nèi),使他們獲得對(duì)這些傳染病的免疫力,并為今后的免疫打下基礎(chǔ),這種初次接種叫基礎(chǔ)免疫。 ( 2)加強(qiáng)免疫 : 經(jīng)基礎(chǔ)免疫后,體內(nèi)獲得相當(dāng)?shù)拿庖吡?,?jīng)一段時(shí)間后,免疫力下降到一定程度時(shí),若重復(fù)接種一次,就可使免疫力再度提高,以鞏固免疫效果,這種復(fù)種稱為加強(qiáng)免疫。 二、傳染病的流行及預(yù)防 (一) 傳染病的特性 4 .病程發(fā)展有一定的規(guī)律性。 (二)傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 傳染源 傳播途徑 易感者 1.傳染源 傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物。 ( 1)傳染病患者 ( 2)病原攜帶者 ( 3)受感染的動(dòng)物 2.傳播途徑 ( 1)空氣飛沫傳播 如麻疹、百日咳、猩紅熱、流行性感冒等呼吸道傳染病均可經(jīng)空氣飛沫傳播。 ( 2)飲食與水源傳播 傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等。 ( 3)蟲媒傳播: 流行性乙 型腦炎 ( 4)日常生活接觸傳播 ( 5)醫(yī)源性傳播: 乙型傳染性肝炎 ( 6)母嬰傳播: 艾滋病 ( 7)直接接觸傳播 ( 8)土壤傳播: 如破傷風(fēng)、如鉤蟲病 3.易感者 對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力或免疫力較弱,被傳染后易發(fā)病的人,稱為對(duì)該種傳染病的易感者。 人群中對(duì)某種傳染病的易感者多,則容易發(fā)生該傳染病的流行。 托幼園所的嬰幼兒是典型的易感者。 (三)傳染病的預(yù)防 1.及早發(fā)現(xiàn)并控制好傳染源 ( 1)早發(fā)現(xiàn)病人。 ( 2)早隔離病人,是控制流行的重要環(huán)節(jié)。 ( 3)密切觀察接觸者。 2.切斷傳播途徑 ( 1)做好經(jīng)常性的預(yù)防工作,對(duì)切斷每一種傳染病的傳播途徑都是有益的。 ( 2)根據(jù)每種傳染病的流行特點(diǎn)采取相應(yīng)的措施來切斷傳播途徑,以阻止傳染病的蔓延和流行。 ( 3)傳染病發(fā)生后,要對(duì)患兒的生活用品和排泄物以及接觸班級(jí)進(jìn)行徹底消毒,這是切斷傳播途徑的重要一環(huán)。 3.保護(hù)易感者 ( 1)增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)。 通過合理安排嬰幼兒一日生活,提供合理充足的營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持體育鍛煉和戶外活動(dòng),培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,可提高幼兒對(duì)于傳染病的一般抵抗力,這對(duì)預(yù)防傳染病有重要的意義。 ( 2)有計(jì)劃進(jìn)行各種預(yù)防接種,是提高機(jī)體免疫力、保護(hù)易感人群的有效措施。 (四)學(xué)前兒童常見傳染病的預(yù)防與護(hù)理 三、學(xué)前兒童常見寄生蟲病的防治 (一) 蛔蟲病 (二) 蟯蟲病 (三) 鉤蟲病 (一)蛔蟲病 1.流行特點(diǎn) 2.癥狀 (1)成蟲在腸道內(nèi)寄生,由于機(jī)械刺激常引起臍周圍陣發(fā)性疼痛,片刻可自行緩解。 (2)蛔蟲的代謝產(chǎn)物或死亡后的裂解物為有毒物質(zhì),可引起低燒、多汗、夜驚、磨牙等癥狀。 (3)蛔蟲有喜移行及鉆孔的特點(diǎn)。當(dāng)人體內(nèi)發(fā)生某些變化,如發(fā)燒、服不足量的驅(qū)蟲藥等,可刺激蛔蟲,引起多種并發(fā)癥。常見的有膽道蛔蟲病、蛔蟲性腸梗塞等。 3.防治 (1)積極治療蛔蟲病,以減少散播蟲卵的機(jī)會(huì)。集體兒童機(jī)構(gòu)可于 9— 10月間集體驅(qū)蛔。因 6~ 7月間最易感染蛔蟲卵, 9— 10月間已長(zhǎng)為成蟲。常用驅(qū)蟲藥為驅(qū)蛔靈、腸蟲清等,藥量遵醫(yī)囑。 (2)改善環(huán)境衛(wèi)生,講究飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生。 (二)蟯蟲病 蟯蟲病是由蟯蟲寄生于人體小腸下段或直腸引起的疾病。蟯蟲蟲體細(xì)小,呈乳白色,似短線頭,故名線頭蟲。 1.流行特點(diǎn) 2.癥狀 ( 1)肛門周圍和會(huì)陰部奇癢。 ( 2)由于搔傷,可使局部皮膚糜爛。 ( 3)睡眠不安,易煩躁,食欲可受影響。 3.防治 (1) 避免重復(fù)感染。小兒穿滿檔褲睡覺,并于肛周涂上藥膏,以粘住蟲卵并止癢。早晨用肥皂和溫水洗凈,換下的內(nèi)褲洗凈并煮沸消毒,連續(xù) 10天即可見效。 (2)培養(yǎng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如飯前、便后洗手,勤剪指甲,不吮吸手指等。 (3)勤換衣服,勤曬被褥。 (4)驅(qū)蟲藥有驅(qū)蛔靈、腸蟲清等,藥量遵醫(yī)囑。與患兒生活在一起的蟯蟲病患者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,以杜絕相互感染。 (三)鉤蟲病 1.流行特點(diǎn) 2.癥狀 ( 1)感染初期。當(dāng)鉤蚴鉆入皮膚時(shí),局部可有癢疹,由于抓癢可繼發(fā)細(xì)菌感染。鉤蚴侵入血循環(huán)穿過肺組織時(shí),可引起發(fā)熱、咳嗽、哮喘等癥狀。 ( 2)成蟲吸著于腸黏膜上,吸血為生。導(dǎo)致病兒發(fā)生失血性貧血。隨著疾病的發(fā)展,病兒常有面色蒼黃、皮膚干粗、毛發(fā)稀疏、乏力、眩暈、氣短等癥狀。某些病兒有“異嗜癖”,喜吃生米、泥土等。嚴(yán)重感染可影響生長(zhǎng)發(fā)育,智力亦減退。 3.防治 ( 1)普查普治:對(duì)流行地區(qū)的居民進(jìn)行普查,對(duì)患者進(jìn)行治療。 ( 2)糞便管理:為預(yù)防鉤蟲病的重要環(huán)節(jié)。 ( 3)個(gè)人防護(hù):在流行地區(qū),兒童應(yīng)避免赤腳下地;避免尿布、食具被鉤蚴污染;不喝生水;不吃未洗凈的蔬菜或不潔的瓜果。
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