6手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)制度-資料下載頁
2024-09-19 16:25本頁面
【正文】 消毒； （ 2）進(jìn)行各類手術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行外科洗手和外科手消毒； （ 3）手術(shù)中和不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手和外科手消毒。 （ 1）洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度不超過指尖； （ 2）取適量的皂液清洗雙手、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真揉搓；清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處； 第 16 頁 共 19 頁 （ 3）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3； （ 4）使用無菌巾徹底擦干 雙手、前臂和上臂下 1/3。 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥，至少消毒兩遍。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。 （六）戴手套指征 清潔手套應(yīng)用指征。 ⑴ 接觸病人的血液、體液和分泌物、排泄物、嘔吐物； ⑵ 接觸污染物品。 無菌手套應(yīng)用指征： ⑴ 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手套； ⑵ 為病人進(jìn)行診療 技術(shù)等無菌操作； ⑶ 接觸病人破損皮膚、黏膜等。 （七）手衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 。 icu、新生兒室、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、消毒供應(yīng)室等進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)。 ，及時(shí)監(jiān)測(cè)。 ： （ 1）被檢者手消毒后五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在手指曲面從指根到指端往返涂擦二次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子； （ 2）將棉拭子接觸操作者的部分剪去，接觸被檢者部分投 第 17 頁 共 19 頁 入 10ml含中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)； （ 3）將試管振打 80次，取 ，每一樣本接種二個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的 45～ 48℃ 的營(yíng)養(yǎng)瓊脂 15～ 18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置 37℃ 溫箱培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。 ： （ 1）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤10cfu/cm2 。（ 2）外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤5cfu/cm2 。 第五篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)方法 、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。 指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫水液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦 2次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入 10ml 含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，及時(shí)送檢。 檢測(cè)方法將采樣管在混勻器上振蕩 20 秒或用力振打 80次，用無菌吸管吸取 ，每一樣本接種 2 個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的 45℃~48℃ 的營(yíng)養(yǎng)瓊脂15ml~18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置 36℃177。1℃ 溫箱培養(yǎng) 48h，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。 細(xì)菌菌落數(shù)總數(shù)計(jì)算方法： 第 18 頁 共 19 頁 細(xì)菌菌落總數(shù)（ cfu/cm2） =平板上菌落數(shù) 稀釋倍數(shù) /采樣面積（ cm2）（式 ） 我院手及物表的采樣用浸生理鹽水的棉簽涂擦，不加中和劑。細(xì)菌室人員告訴我用生理鹽水與用加了相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液采樣兩者沒有什么不同。請(qǐng)教各位老師，是這樣嗎。外科手消毒或是衛(wèi)生手消毒的采樣，應(yīng)該要用相應(yīng)消毒劑的中和劑采樣。單純的洗手可以用生理鹽水采樣。物表消毒后清水擦拭干凈后可以用鹽水采樣。 消毒劑中和劑及濃度 甲醛亞硫酸鈉（ ~%） 氨 水 雙甲酮（ %~%） +嗎啉（ %~%） 戊二醛甘氨酸（ %）；賴氨酸 亞硫酸鈉（ ~%） 雙甲酮（ %~%） +嗎啉（ %~%） 過氧乙酸硫代硫酸鈉（ %~%） 含氯消毒劑硫代硫酸鈉（ %~%） 季銨鹽類吐溫 80（ %~%） 卵磷脂（ %） 硫代硫酸鈉（ %~%） 亞硫酸鈉（ ~%） 第 19 頁 共 19 頁 碘（溴 ）制劑亞硫酸鈉（ ~%）；卵磷脂（ %~%） 硫代硫酸鈉（ %~%）；半胱氨酸（ %） 酚類吐溫 80（ 1%~10%）；卵磷脂（ %~%） 氯已定卵磷脂（ %~%） 汞制劑硫代硫酸鈉；亞硫酸鈉；半胱氨酸（ %） 醇類吐溫 80 酸類堿類 堿類酸類
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