6完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制與重建和諧醫(yī)患關(guān)系-資料下載頁(yè)
2025-09-10 16:00本頁(yè)面
【正文】 超過部分由醫(yī)院承擔(dān)。這種限額規(guī)定不能從根本上減輕醫(yī)院的賠償壓力，特別是發(fā)生重大醫(yī)療事故時(shí)這個(gè)問題更為突出。 。各地在推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)時(shí)方式不同，有自愿型、統(tǒng)保型，也有嘗試強(qiáng)制型的。由于該險(xiǎn)種本身存在的不足，賠償標(biāo)準(zhǔn)不一致，賠 第 5 頁(yè) 共 5 頁(yè) 償責(zé)任難認(rèn)定，致使醫(yī)院投保不積極，保險(xiǎn)公司也不愿承保，因此，出臺(tái)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的配套法律法規(guī) 勢(shì)在必行。索賠期的規(guī)定也不合理，現(xiàn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)多采取保險(xiǎn)期內(nèi)索賠，追溯期一般是一年，因此，只有在醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)生效期內(nèi)發(fā)生并提出索賠的醫(yī)療事件才能獲得保險(xiǎn)公司的賠償，而醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)使得醫(yī)院可能在交納保險(xiǎn)費(fèi)、過了保險(xiǎn)期后仍會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。醫(yī)院不想投保，還在于保險(xiǎn)公司的理賠手續(xù)繁瑣、耗時(shí)較長(zhǎng)，缺乏便捷程序。 。我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)缺少一個(gè)既有權(quán)威又相對(duì)獨(dú)立的第三方醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療鑒定中，醫(yī)務(wù)人員既當(dāng) “ 運(yùn)動(dòng)員 ” ，又當(dāng) “ 裁判員 ” ，缺乏中立性和患方的信任。在 醫(yī)療保險(xiǎn)理賠中，先由醫(yī)方墊付補(bǔ)償款，再向保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，這個(gè)繁瑣的理賠方法并不能達(dá)到解決糾紛的效果。保險(xiǎn)公司缺乏懂保險(xiǎn)、醫(yī)學(xué)、法律的專業(yè)復(fù)合型人才，難以深入醫(yī)療糾紛的理賠處理，對(duì)拒絕賠償?shù)尼t(yī)療事件難以給客戶 —— 醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分的拒賠說明，降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)公司的信任。
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