【導(dǎo)讀】設(shè)計(jì)住院病床數(shù)150張。項(xiàng)目估算總投資1200萬(wàn)元。萬(wàn)元，地方配套解決200萬(wàn)元。貧困縣，享受西部政策縣。全縣國(guó)土面積2695平方公里，轄21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全縣總?cè)丝?3萬(wàn)。務(wù)協(xié)作，在xxx市第三人民醫(yī)院的指導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)。多年來(lái)，一直收治。目前，醫(yī)院年接診病人2020余人次，收治住院病人300. 生技術(shù)人員33人，具有中級(jí)職稱人員20人。設(shè)有七個(gè)臨床科室，四個(gè)。隨著國(guó)家對(duì)精神衛(wèi)生事業(yè)投入與扶持力度的加大，新型農(nóng)村醫(yī)療。改善民生政策的相繼出臺(tái)，主動(dòng)到醫(yī)院住院治療的精神病患者日益增多。病患者臨床診療需要。民需求的精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高人民群眾的健康保障水平。住院困難的問題，推進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。2020年7月，受項(xiàng)目單位委托，本公司承擔(dān)該項(xiàng)目的可行性研究，精神病分院以來(lái)，與xxx衛(wèi)生院實(shí)行的是“兩塊牌子、一套人馬”。術(shù)力量和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，使項(xiàng)目發(fā)揮其最大的社會(huì)效益。

　　

【正文】 105個(gè) /ML， BOD520－ 4760mg/L（ BOD5量與耗水量成反比）。懸浮物 50－ 60g/床 d，氨氮 15g/床 d。污水中尚含少量氯化物、酚等。 （ 2）固體廢物污染：本項(xiàng)目建成后產(chǎn)生的固體廢物主要是可能被病毒污染的廢物（醫(yī)用垃圾和生活垃圾）。主要包括： ① 病人的醫(yī)療感染廢物，包括病人手術(shù)或尸解后的廢物（如組織、XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 37 污染材料和儀器等）以及被血液或人體液污染的廢醫(yī)療材料、廢醫(yī)療儀器以及其它廢物（如廢醫(yī)用手套、廢防護(hù)服、廢注射器、廢輸液器、廢輸血器等）。 ② 門診大樓、醫(yī)技保障大樓、住院樓產(chǎn)生的所有廢物，包括排泄物、生活垃圾以及病人接觸過的任何其它廢設(shè) 備、廢材料。 ③ 傳染者及可能感染者產(chǎn)生的排泄物、生活垃圾。 ④ 醫(yī)院產(chǎn)生的廢棄鋒利物。 ⑤ 有關(guān)臨床、教學(xué)、研究等醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的、實(shí)驗(yàn)室所用的含有菌落及病原株培養(yǎng)液的廢棄物以及感染的動(dòng)物。 ⑥ 醫(yī)院廢水處理產(chǎn)生的污泥。 ⑦ 住院 樓廢棄的病房空氣凈化材料。 ⑧ 其它被病毒污染的廢物。 本項(xiàng)目建成后，以上污染廢物若不處理，對(duì)周圍環(huán)境的大氣、土壤、水體都可能會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，這些污染廢物必須按照國(guó)家環(huán)?？偩值囊筮M(jìn)行收集，送縣環(huán)衛(wèi)所封存處理后，再送至醫(yī)療垃圾處理廠統(tǒng)一處理。 五、環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) 《醫(yī)療廢物 管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)?？偩治募l(wèi)醫(yī)發(fā)[2020]287 號(hào)《醫(yī)療廢物分類目錄》 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（討論稿） 《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》等 。 保護(hù)措施和建議 （ 1）醫(yī)院污水經(jīng)沉淀、過濾和生物法處理后，用液氯或次氯酸鈉或臭氧等強(qiáng)氧化劑進(jìn)行消毒處理以殺滅原微生物。醫(yī)院污水經(jīng)處理與消毒，后應(yīng)標(biāo)方可排入市政污水管。 XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 38 ①連續(xù)三次各取樣 500 毫升進(jìn)行檢驗(yàn)，不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌。 ② 總大腸菌群數(shù)每升不得大于 500 個(gè)，醫(yī)院污水經(jīng)處理和消毒后，其所含的污染物質(zhì)與有害物質(zhì)的含量應(yīng)該符合現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。污水處理達(dá)標(biāo)后排入南側(cè)市政污水管。 （ 2）醫(yī)院廢棄物和生活垃圾先收集到院內(nèi)污物站，封存處理后 再送至醫(yī)療垃圾處理廠統(tǒng)一處理。 （ 3）生活污水可經(jīng)過化糞池處理后排入院內(nèi)污水管系統(tǒng)，再排入院內(nèi)污水處理站。 （ 4）嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”制度，做到防治污染及其他公害的設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投產(chǎn)使用。 （ 5）綠化。醫(yī)院應(yīng)大力加強(qiáng)綠化，并可結(jié)合實(shí)際配以雕塑小品和休憩的場(chǎng)所。院內(nèi)應(yīng)盡可能擴(kuò)大綠化面積，使場(chǎng)區(qū)內(nèi)環(huán)境優(yōu)美、空氣清新，為門診看病人員提供精神上的享受。 （ 6）擬采取的防治措施及預(yù)期治理效果見下表。 防治措施及預(yù)期治理效果 內(nèi)容 類型 污染物名稱 防治措施 預(yù)期治理效果 水污染物 CODc 、 BOD5 、 NH3N、糞大腸菌群數(shù)等 化糞池 +污水處理站（二氧化氯消毒處理） 滿足《污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（ CJ3082—1999）一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求 固體廢物 醫(yī)療廢棄物、生活垃圾 醫(yī)療廢棄物送院焚燒處理站焚燒 氣污染物 CO NOX、煙塵、 CO 滿足《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184842020）要求 噪 聲 設(shè)備選型上選用性能良好的低噪聲設(shè)備；安裝減震機(jī)座，消聲器， 并采取隔聲吸聲等措施，控制室內(nèi)噪聲＜分貝 綜上所述，只要建設(shè)單位按照保護(hù)環(huán)境的原則和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，認(rèn)真XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 39 落實(shí)污染防治措施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)處理，選擇醫(yī)院廢水、污染物處理合理實(shí)用技術(shù)，使污染物排放量最小化、無(wú)害化。在此基礎(chǔ)上，從環(huán)保角度看，本項(xiàng)目建設(shè)是可行的。 XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 40 第七章 安全運(yùn)行與勞動(dòng)保護(hù) 第一節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)期安全管理 項(xiàng)目建設(shè)期間，由中標(biāo)的施工企業(yè)依據(jù)《 xxx 省建筑施工安全管理文明施工實(shí)施細(xì)則》（贛建安字 [1998]2 號(hào)）進(jìn)行安全管理。據(jù)此細(xì)則，保障建設(shè)期勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)中的安全與健 康。具體措施： 一、施工單位必須貫徹執(zhí)行 “ 安全第一，預(yù)防為主 ” 的方針，堅(jiān)持“ 管生產(chǎn)必須管安全 ” 的原則，在編制計(jì)劃和施工技術(shù)文件及布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比施工生產(chǎn)工作的同時(shí)，必須將安全生產(chǎn)列為主要內(nèi)容。在項(xiàng)目施工全過程，切實(shí)抓緊、抓細(xì)安全管理控制，消除施工現(xiàn)場(chǎng)的不安全因素，保證項(xiàng)目施工的順利進(jìn)行。 二、建立安全保證體系和監(jiān)督體系。各級(jí)安全檢查按建設(shè)部頒發(fā)的JGJ59—99 標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，按評(píng)分結(jié)果對(duì)受檢項(xiàng)目進(jìn)行記錄。項(xiàng)目經(jīng)理是項(xiàng)目第一負(fù)責(zé)人，由單位職能部門、技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工員、生產(chǎn)班組長(zhǎng)建立安全檢查、監(jiān)督體系，隨時(shí)進(jìn) 行安全檢查，對(duì)安全措施不落實(shí)的不準(zhǔn)開工，給予停工、罰款警告，直至勒令退場(chǎng)等處罰。 三、文明施工措施。施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)出口設(shè)置大門，場(chǎng)地周邊設(shè)置圍欄，高度從地面起不得低于 2 米。外墻面應(yīng)打底粉白，書寫工整的安全標(biāo)語(yǔ)。建立門衛(wèi)制度，現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配戴出入證或上崗證。場(chǎng)內(nèi)要保證道路平整、堅(jiān)實(shí)、暢通并作好排水措施。各種材料按施工平面布置圖指定位置存放，并分規(guī)格碼放整齊。施工用水、用電管線統(tǒng)一規(guī)劃敷設(shè)，使管線安裝達(dá)到規(guī)范化、整齊化和標(biāo)準(zhǔn)化。施工期間，現(xiàn)場(chǎng)要采取多形式進(jìn)行環(huán)保宣傳教育活動(dòng)，不斷提高職工環(huán)保意識(shí)，同時(shí)要加 強(qiáng)施工人員的文明施工教育，要求講衛(wèi)生、講文明、講道德、講禮貌，嚴(yán)格XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 41 遵紀(jì)守法。 四、施工現(xiàn)場(chǎng)防火措施。施工現(xiàn)場(chǎng)須制定 “防火安全管理辦法 ”，落實(shí)防火責(zé)任制，并落實(shí)到個(gè)人。施工材料的保管應(yīng)依據(jù)材料性能采取必要的防雨、防潮、防曬、防凍、防火、防爆、防損壞等措施。 第二節(jié) 醫(yī)院勞動(dòng)安全衛(wèi)生防護(hù)措施 住院大樓建成投入使用后，要嚴(yán)格按照《國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》的有關(guān)規(guī)定實(shí)行安全運(yùn)行與勞動(dòng)保護(hù)。 醫(yī)院建立各項(xiàng)行政管理工作制度，并組織實(shí)施。必備的制度：各項(xiàng)會(huì)議制度、院總值班制度、安全報(bào)告制度、重大病情報(bào)告制度、醫(yī)療行政 查房制度、危險(xiǎn)品保管制度、文書檔案管理制度等。 有健全的醫(yī)療工作制度，切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 非國(guó)家認(rèn)定資格的技術(shù)人員，不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。 救護(hù)車配有基本設(shè)備、藥品、隨叫隨到，保證醫(yī)療搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。 醫(yī)護(hù)人員必須樹立無(wú)菌觀念，進(jìn)行正確無(wú)菌技術(shù)操作。 有特殊區(qū)域（如消毒供應(yīng)室、治療室等）的監(jiān)控措施。 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實(shí)施辦法》，有知德教育措施，嚴(yán)格實(shí)行崗前教育制度。 有意外情況下的供電措施，確保臨時(shí)照明。 消防設(shè)備齊全 ，標(biāo)志醒目，定期檢查更換 ,使用方便。 緊急狀態(tài)時(shí)有與外界聯(lián)絡(luò)的可靠方式。 1嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度，傳染病房的設(shè)置XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 42 應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，確保病人安全。 1醫(yī)院工作人員應(yīng)具有良好的素質(zhì)、儀表端莊、言行規(guī)范。 1應(yīng)設(shè)分科候診室，候診室內(nèi)禁止吸煙。 1應(yīng)采用濕地清掃，垃圾廢物日產(chǎn)日清制度。 1不準(zhǔn)在候診室內(nèi)出售商品和食物。 XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 43 第八章 醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)定員及人員培訓(xùn) 一、醫(yī)院組織 醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的管理工作。 醫(yī)院要有健全的行政管理組織、健全 的醫(yī)療管理組織和健全的護(hù)理管理組織，這些組織均由院領(lǐng)導(dǎo)分管，此外還需要有健全的財(cái)務(wù)管理組織，后勤總務(wù)保障組織，思想政治工作，職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)管理組織等。 二、勞動(dòng)定員 按照醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，人員配備應(yīng)達(dá)到下列要求： 每床至少配備 名衛(wèi)生技術(shù)人員； 每床至少配備 名護(hù)士； 各專業(yè)科室至少有 1 名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。 xxx 精神病院現(xiàn)有人員及專業(yè)結(jié)構(gòu)基本符合要求。 三、人員培訓(xùn) 培訓(xùn)的對(duì)象包括衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和臨床救治一線人員。使他們盡快掌握臨床救治原則和防護(hù)措施，為 醫(yī)療、保健工作準(zhǔn)備充足的后備力量。 培訓(xùn)的內(nèi)容要針對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的崗位實(shí)際需要，進(jìn)行患者的診斷治療、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí)，以及有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定知識(shí)等的培訓(xùn)。 保證培訓(xùn)質(zhì)量，講求實(shí)效。對(duì)參加培訓(xùn)的人員要進(jìn)行考核，培訓(xùn)考核情況應(yīng)納入在崗培訓(xùn)管理。 醫(yī)院行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療、保健防治培訓(xùn)工作的組織管理，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培 訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，檢查培訓(xùn)質(zhì)量。 XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 44 第九章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與質(zhì)量保證體系 第一節(jié) 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 xxx 精神病院總建筑面積 8100m2，為一棟四層、兩棟三層、兩棟兩層的磚混結(jié)構(gòu)建筑。建設(shè)工期為 12 個(gè)月。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)管理有關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目實(shí)施須制定建設(shè)項(xiàng)目總體及分階段工程進(jìn)度計(jì)劃，保證建設(shè)項(xiàng)目的供水、供電、污水（物）處理、通訊等配套輔助設(shè)施與主體工程同步建成 ，確保建設(shè)任務(wù)按期完成。計(jì)劃如下： 2020 年 8 月前：完成項(xiàng)目前期工作。 2020 年 9 月～ 2020 年 10 月：完成勘測(cè)設(shè)計(jì)、工程招標(biāo)。 2020 年 11 月～ 2020 年 10 月：土建、安裝工程施工。 2020 年 11 月：竣工驗(yàn)收。 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排表 年 月 工程項(xiàng)目 2020 年 2020 年 78 910 1112 12 34 56 78 910 11 項(xiàng)目前期工作 勘測(cè)設(shè)計(jì)、 工程招標(biāo) 土建工程 安裝工程 竣工驗(yàn)收 XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 45 第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量 保證體系 一、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu) 本項(xiàng)目由 xxx 精神病院組織實(shí)施，院長(zhǎng)任項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。下設(shè)辦公室，并指定專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目前期工作以及建設(shè)管理工作。 二、質(zhì)量保證體系 項(xiàng)目建設(shè)工期短、要求高、任務(wù)重，工程建設(shè)中應(yīng)建立“政府監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)理、企業(yè)自檢”三級(jí)質(zhì)量保證體系。本工程項(xiàng)目建設(shè)嚴(yán)格按《建筑法》及 xxx 有關(guān)建筑市場(chǎng)管理和質(zhì)量監(jiān)督管理有關(guān)規(guī)定進(jìn)行規(guī)劃、建筑設(shè)計(jì)、建筑施工質(zhì)量管理。 建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)國(guó)家和衛(wèi)生、建設(shè)主管部門有關(guān)規(guī)定建立健全質(zhì)量保證體系和層層負(fù)責(zé)的質(zhì)量責(zé)任制。 勘察設(shè)計(jì)單位必須按資質(zhì)等級(jí)承擔(dān)相應(yīng)的勘察設(shè)計(jì)任務(wù)，應(yīng) 按照國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和合同進(jìn)行勘察設(shè)計(jì)，建立健全質(zhì)量保證體系，加強(qiáng)設(shè)計(jì)過程的質(zhì)量控制，健全設(shè)計(jì)文件的審核會(huì)簽制度。建設(shè)項(xiàng)目的施工圖設(shè)計(jì)文件應(yīng)按國(guó)家相關(guān)規(guī)定報(bào)所在地有關(guān)部門審查。經(jīng)審批的工程設(shè)計(jì)文件（含方案設(shè)計(jì)） 不得擅自更改。確因功能需要變更設(shè)計(jì)的項(xiàng)目，需報(bào)請(qǐng)?jiān)瓕徟块T批準(zhǔn)。 施工單位要接受質(zhì)監(jiān)對(duì)其資質(zhì)和質(zhì)量保證體系的監(jiān)督檢查，要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程進(jìn)行施工，對(duì)每道工序都要按質(zhì)量要求，確定施工工序，并對(duì)施工的工程質(zhì)量負(fù)責(zé)。 建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行工程監(jiān)理制，對(duì)工程進(jìn)行“三控制”、“三管理”、 “一協(xié)調(diào)”，采用“事前、事中、事后”的工作程序，確保工程經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。 建設(shè)項(xiàng)目建成后，需由建設(shè)單位按照批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)文件、工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和其它有關(guān)文件，及時(shí)組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其它有關(guān)部門進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，建設(shè)單位應(yīng)及時(shí)提XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 46 出竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，并自竣工驗(yàn)收合格之日起 15 日內(nèi)，向所在地建設(shè)行政主管部門 、發(fā)改 委、衛(wèi)生局提交竣工驗(yàn)收備案文件。 XX精神病院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 47 第十章 項(xiàng)目招投標(biāo) 根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì) 2020 年第 9 號(hào)令，特制訂本項(xiàng)目招標(biāo)方案。 一、招標(biāo)工作 依據(jù) 《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》； 國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)《招標(biāo)公告發(fā)布暫行辦法》； 七部委聯(lián)合發(fā)布《評(píng)標(biāo)委員會(huì)和評(píng)標(biāo)辦法暫行規(guī)定》。 二、招標(biāo)工作原則 建設(shè)項(xiàng)目主體工程的施工單位的選定必須依法進(jìn)行公開招標(biāo)，擇優(yōu)選定中標(biāo)單位。招標(biāo)文件和標(biāo)底，應(yīng)委托有相應(yīng)資質(zhì)的單位編制。建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)標(biāo)由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)依法組建的評(píng)標(biāo)委員會(huì)負(fù)責(zé)，評(píng)標(biāo)