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5起搏器植入的心得體會-資料下載頁

2025-09-03 03:06本頁面
  

【正文】 動脈為宜,兩側(cè)股動脈同時有傷口時,嚴禁同時拔管按壓,緊張、傷口巨痛的患者,必須使患者身心放松,同時可在傷口處皮下注射利多卡因 50100mg。 30 分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色,詢問有無頭暈、惡心等不適,一旦發(fā)生低血壓癥狀,立即救治。 。 心包填塞應急預案 【搶救流程】 密切觀察神志、心率、心律、血壓、呼吸變化 ↓ 第 15 頁 共 17 頁 一旦出現(xiàn)血壓急劇下降,心率小于 50 次 /分,面色蒼白,立即遵醫(yī)囑給予阿托品 1mg 靜推 ↓ 補液擴充血容量,備齊搶救藥品,按壓力度適宜,對于疼痛敏感患者可皮下給予利多卡因 ↓ 拔管 30 分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色,詢問有無頭暈、惡心等不適,一旦發(fā)生低血壓癥狀,立即救治、封堵血管破口,必要時輸血及心包穿刺引流 ↓ 術后護士鼓勵患者早日排尿,協(xié)助穿刺肢體移動 【應急預案】 、心率、心律、血壓、呼吸變化; 、心率小于 50 次 /分、面色蒼白,立即給予阿托品 1mg 靜推; ,并備齊搶救藥品(阿托品、腎上腺素、利多卡因、多巴胺等)。壓迫止血時按壓力度以摸到足背動脈為宜,兩側(cè)股動脈同時 有傷口時,嚴禁同時拔管按壓,緊張、傷口巨痛的患者,必須使患者身心放松,同時可在傷口處皮下注射利多卡因 50100mg。 ,必要時植入帶膜支架,必 第 16 頁 共 17 頁 要時行心包穿刺引流及輸血治療。 拔管 30 分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色,詢問有無頭暈、惡心等不適,一旦發(fā)生低血壓癥狀,立即救治。 ,協(xié)助穿刺肢體移動。鼓勵患者及時進食,同時快速補液,盡快補充血容量,加快造影劑排出。 起搏器電極移位應急預案 【搶救流程】 密切觀察神志、心率、心律、血壓、呼吸變化 ↓ 一旦出現(xiàn)血壓急劇下降,心率小于 50 次 /分,面色蒼白,立即遵醫(yī)囑給予阿托品 1mg 靜推 ↓ 補液擴充血容量,備齊搶救藥品,按壓力度適宜,對于疼痛敏感患者可皮下給予利多卡因 ↓ 拔管 30 分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、面色,詢問有無頭暈、惡心等不適,一旦發(fā)生低血壓癥狀, 立即救治 ↓ 術后護士鼓勵患者早日排尿,協(xié)助穿刺肢體移動 【應急預案】 、心率、心律、血壓、 呼吸變化;并術 第 17 頁 共 17 頁 前安置臨時起搏器。 、心率小于 50 次 /分、面色蒼白,立即給予阿托品 1mg 靜推; ,并備齊搶救藥品(阿托品、腎上腺素、利多卡因、多巴胺等)。壓迫止血時按壓力度以摸到足背動脈為宜,兩側(cè)股動脈同時有傷口時,嚴禁同時拔管按壓,緊張、傷口巨痛的患者,必須使患者身心放松,同時可在傷口處皮下注射利多卡因 50100mg。反復調(diào)試電極參數(shù),并在術中調(diào)試好電極不再移位后固定好電極后才封閉囊袋,術中注意觀察。 30 分鐘內(nèi)觀察患者神態(tài)、 面色,詢問有無頭暈、惡心等不適,一旦發(fā)生低血壓癥狀,立即救治。 ,患肢制動,避免用力活動。避免劇烈咳嗽等。
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