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5社會保險政策00問-資料下載頁

2025-09-03 00:27本頁面
  

【正文】 人員,由改制改組企業(yè)按照上述規(guī)定,一次性將退休人員的基本醫(yī)療保險費撥付給當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構。 9失業(yè)人員如何接續(xù)醫(yī)療保險關系。 與企業(yè)解除或終止勞動關系的失業(yè)人員,比照所在統(tǒng)籌地區(qū)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的政策接續(xù)醫(yī)療保險關系,由個人按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費。失業(yè)人員在與企業(yè)解除或終止勞動關系后 3 個月之內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險關系的,醫(yī)療保險待遇不設等待期,從繳費次月起享受醫(yī)療保險待遇,單位繳費年限與個人繳費年限 第 27 頁 共 33 頁 連續(xù)計算,到達法定退休年齡辦理退休手續(xù)后,按有關規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇;超過 3 個月接續(xù)醫(yī)療保險關系的,按照靈活就業(yè)人員的參保政策執(zhí)行,設立醫(yī)療保險待遇等待期,間斷繳費的時間不計算為繳費年限。 第五篇工傷保險 9什么是工傷保險。 工作保險也稱職業(yè)傷害保險,是指勞動者由于工作原因并在工作過程中遭受意外傷害,或因職業(yè)危害因素引起職業(yè)病后,由國家或社會給負傷、致殘以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質幫助的一項社會保險制度。 9哪些單位和職工應當參加工傷保險。 我省城鎮(zhèn)各類企業(yè)以及有雇工的個體工商戶應當參加工傷保險,為本單位全部職工或者 雇工繳納工傷保險費。 9參加工傷保險繳費費率標準是多少。 按照行業(yè)的工傷風險程度,將行業(yè)劃分為三個類別。一類為風險較小的行業(yè),二類為中等風險行業(yè),三類為風險較大行業(yè)。國家規(guī)定三類行業(yè)的基準費率為用人單位職工工資總額的 %左右、 1%左右、 2%左右。具體繳費費率由各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構根據(jù)各企業(yè)的工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況確定。 9生活護理費標準是如何規(guī)定的。 生活護理費分三項。生活完全不能自理;生活大部分不能自 第 28 頁 共 33 頁 理;生活部分不能自理。其標準分別為統(tǒng)籌 地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%、 30%。 9哪些工傷保險待遇項目從工傷保險基金支付。 工傷保險基金支付的項目包括。工傷醫(yī)療費;輔助器具配臵費;一次性傷殘補助金( 1— 10 級傷殘);傷殘津貼( 1— 4 級傷殘);生活護理費;喪葬補助金;供養(yǎng)親屬撫恤金;一次性工亡補助金。 9哪些工傷保險待遇項目應由用人單位支付。 工傷職工住院治療期間的住院伙食補助費和經(jīng)批準到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的交通、食宿費; 停工留薪期內(nèi)的工資福利及需要護理的護理費; 傷殘五級至六級難以安排工作的工傷職工傷殘津貼; 終止、解除勞動關系后的一次性工傷醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金等費用由工傷職工所在單位支付。用人單位依照工傷保險條例應當參加而未參加工傷保險的,在此期間職工發(fā)生工傷的,由用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。 9工傷保險待遇計發(fā)基數(shù)使用的 “ 本人工資 ” 如何計算的。 ① 由工傷保險基金支付傷殘待遇時 “ 本人工資 ” 是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12 個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工 資 300%的,按照統(tǒng)籌地 第 29 頁 共 33 頁 區(qū)職工平均工資的 300%計算,本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計算。 ② 一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的計發(fā)基數(shù)是:本人工資是指工傷職工解除或者終止勞動關系前 12 個月平均繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資 300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資 300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資 60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的 60%計算。 100、如何辦理參加工傷保險的相關手續(xù)。 答:參加工傷 保險的單位必須在當?shù)毓kU經(jīng)辦機構辦理參保登記。登記事項主要包括:單位名稱、地址、經(jīng)營地點、單位類型、法定代表人或者主要負責人、開戶銀行賬號以及《工傷保險條例》規(guī)定的其他事項。 10 傷殘職工的待遇有哪些。一級至四級傷殘,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:一是一次性傷殘補助金,標準為:一級24個月本人工資,二級22個月本人工資,三級20個月本人工資,四級18個月本人工資;二是按月支付傷殘津貼,標準為:一級本人工資的90%,二級本人工資的85%,三級本人工資的80%,四級本人 工資的75%。傷殘津貼低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;三是退休工傷 第 30 頁 共 33 頁 職工基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。 五級、六級傷殘,享受以下待遇:一是一次性傷殘補助金,標準為:五級16個月的本人工資,六級14個月的本人工資;二是保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級本人工資的70%,六級本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差 額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。 七級至十級傷殘,享受以下待遇:一是從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級12個月的本人工資,八級10個月的本人工資,九級8個月的本人工資,十級6個月的本人工資;二是勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。 第六篇生育保險 10 什么是生育保險。 第 31 頁 共 33 頁 生育保險是通過國家立法,在勞動者因生育子女而暫時中斷勞動時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。 10 哪些單位必須參加生育保險。 本省行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶。 10 生育保險費由誰來繳納,繳多少。 生育保險完全由用人單位來繳。用人單位按不超過本單位上年度職工平均工資總額(有雇工的個體工商戶按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資)的 %來繳納,具體繳納比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。超過 %的需報省人民政府批準。 10 生育保險基金支付的項目包括哪些。 一是女職工生育或中止妊娠,在規(guī)定的休假時間內(nèi),享受生育津貼;二是女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等;三是職工實施計劃生育手術所發(fā)生的費用;四是所在單位參加生育保險并連續(xù)繳費的獨生子女父母退休后,并且符合一次性獎勵條件的,獎勵費中的 500 元由生育保險基金支付。此外,男職工的配偶無工作,符合國家和省計劃生育規(guī)定,生育或者計劃生育手術發(fā)生的醫(yī) 療 第 32 頁 共 33 頁 費,由生育保險基金支付 50%。 10 前款中 “ 規(guī)定的休假時間 ” 是多長時間。 一是女職工生育休假為 90 天;難產(chǎn)的,增加休假 15 天;多胞胎生育的,每多生 1 個嬰兒,增加休假 15 天;晚育的,增加休假 30 天。二是女職工懷孕 8 周(含 8 周)以下中止妊娠的休假 21 天;懷孕 8 周以上 16 周(含 16 周)以下中止妊娠的,休假 30 天;懷孕 16 周以上 28 周以下(含 28 周)中止妊娠的,休假 42 天;懷孕 28 周以上中止妊娠的,休假 90 天。 10 生育津貼的標準如何確定。 按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資(有雇工的個體工商戶按照所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)計發(fā)。低于女職工本人工資標準的,差額部分由用人單位補足。 10 由生育保險基金支付的實施計劃生育項目包括哪些。一是實施長效節(jié)育手術的;二是放臵或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的;三是符合國家和省計劃生育規(guī)定,實施長效節(jié)育手術后,又實施復通手術的;四是中止妊娠的,但違反國家和省計劃生育規(guī)定無正當理由自行中止妊娠的除外。 10 第 33 頁 共 33 頁 參加生育保險的女職工如何領取生育津貼。 應 當?shù)剿诮y(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理手續(xù),并提交所在統(tǒng)籌地區(qū)人口與計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫(yī)療機構或定點計劃生育技術服務機構出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學證明。
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