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5社會(huì)保險(xiǎn)政策00問-資料下載頁

2025-09-03 00:27本頁面
  

【正文】 人員,由改制改組企業(yè)按照上述規(guī)定,一次性將退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)撥付給當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 9失業(yè)人員如何接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。 與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的失業(yè)人員,比照所在統(tǒng)籌地區(qū)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,由個(gè)人按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。失業(yè)人員在與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后 3 個(gè)月之內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不設(shè)等待期,從繳費(fèi)次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,單位繳費(fèi)年限與個(gè)人繳費(fèi)年限 第 27 頁 共 33 頁 連續(xù)計(jì)算,到達(dá)法定退休年齡辦理退休手續(xù)后,按有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過 3 個(gè)月接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,按照靈活就業(yè)人員的參保政策執(zhí)行,設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期,間斷繳費(fèi)的時(shí)間不計(jì)算為繳費(fèi)年限。 第五篇工傷保險(xiǎn) 9什么是工傷保險(xiǎn)。 工作保險(xiǎn)也稱職業(yè)傷害保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者由于工作原因并在工作過程中遭受意外傷害,或因職業(yè)危害因素引起職業(yè)病后,由國家或社會(huì)給負(fù)傷、致殘以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。 9哪些單位和職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)。 我省城鎮(zhèn)各類企業(yè)以及有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者 雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 9參加工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)是多少。 按照行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為三個(gè)類別。一類為風(fēng)險(xiǎn)較小的行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。國家規(guī)定三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位職工工資總額的 %左右、 1%左右、 2%左右。具體繳費(fèi)費(fèi)率由各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)各企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況確定。 9生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的。 生活護(hù)理費(fèi)分三項(xiàng)。生活完全不能自理;生活大部分不能自 第 28 頁 共 33 頁 理;生活部分不能自理。其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌 地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%、 30%。 9哪些工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目從工傷保險(xiǎn)基金支付。 工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目包括。工傷醫(yī)療費(fèi);輔助器具配臵費(fèi);一次性傷殘補(bǔ)助金( 1— 10 級(jí)傷殘);傷殘津貼( 1— 4 級(jí)傷殘);生活護(hù)理費(fèi);喪葬補(bǔ)助金;供養(yǎng)親屬撫恤金;一次性工亡補(bǔ)助金。 9哪些工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目應(yīng)由用人單位支付。 工傷職工住院治療期間的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi); 停工留薪期內(nèi)的工資福利及需要護(hù)理的護(hù)理費(fèi); 傷殘五級(jí)至六級(jí)難以安排工作的工傷職工傷殘津貼; 終止、解除勞動(dòng)關(guān)系后的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等費(fèi)用由工傷職工所在單位支付。用人單位依照工傷保險(xiǎn)條例應(yīng)當(dāng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的,在此期間職工發(fā)生工傷的,由用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 9工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)基數(shù)使用的 “ 本人工資 ” 如何計(jì)算的。 ① 由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘待遇時(shí) “ 本人工資 ” 是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12 個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工 資 300%的,按照統(tǒng)籌地 第 29 頁 共 33 頁 區(qū)職工平均工資的 300%計(jì)算,本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計(jì)算。 ② 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)基數(shù)是:本人工資是指工傷職工解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前 12 個(gè)月平均繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資 300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資 300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資 60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的 60%計(jì)算。 100、如何辦理參加工傷保險(xiǎn)的相關(guān)手續(xù)。 答:參加工傷 保險(xiǎn)的單位必須在當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記。登記事項(xiàng)主要包括:?jiǎn)挝幻Q、地址、經(jīng)營地點(diǎn)、單位類型、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、開戶銀行賬號(hào)以及《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的其他事項(xiàng)。 10 傷殘職工的待遇有哪些。一級(jí)至四級(jí)傷殘,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:一是一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)24個(gè)月本人工資,二級(jí)22個(gè)月本人工資,三級(jí)20個(gè)月本人工資,四級(jí)18?jìng)€(gè)月本人工資;二是按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)本人工資的90%,二級(jí)本人工資的85%,三級(jí)本人工資的80%,四級(jí)本人 工資的75%。傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;三是退休工傷 第 30 頁 共 33 頁 職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 五級(jí)、六級(jí)傷殘,享受以下待遇:一是一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)16個(gè)月的本人工資,六級(jí)14個(gè)月的本人工資;二是保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)本人工資的70%,六級(jí)本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差 額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 七級(jí)至十級(jí)傷殘,享受以下待遇:一是從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)12個(gè)月的本人工資,八級(jí)10個(gè)月的本人工資,九級(jí)8?jìng)€(gè)月的本人工資,十級(jí)6個(gè)月的本人工資;二是勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 第六篇生育保險(xiǎn) 10 什么是生育保險(xiǎn)。 第 31 頁 共 33 頁 生育保險(xiǎn)是通過國家立法,在勞動(dòng)者因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。 10 哪些單位必須參加生育保險(xiǎn)。 本省行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶。 10 生育保險(xiǎn)費(fèi)由誰來繳納,繳多少。 生育保險(xiǎn)完全由用人單位來繳。用人單位按不超過本單位上年度職工平均工資總額(有雇工的個(gè)體工商戶按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資)的 %來繳納,具體繳納比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。超過 %的需報(bào)省人民政府批準(zhǔn)。 10 生育保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目包括哪些。 一是女職工生育或中止妊娠,在規(guī)定的休假時(shí)間內(nèi),享受生育津貼;二是女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等;三是職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用;四是所在單位參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)的獨(dú)生子女父母退休后,并且符合一次性獎(jiǎng)勵(lì)條件的,獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)中的 500 元由生育保險(xiǎn)基金支付。此外,男職工的配偶無工作,符合國家和省計(jì)劃生育規(guī)定,生育或者計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī) 療 第 32 頁 共 33 頁 費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付 50%。 10 前款中 “ 規(guī)定的休假時(shí)間 ” 是多長(zhǎng)時(shí)間。 一是女職工生育休假為 90 天;難產(chǎn)的,增加休假 15 天;多胞胎生育的,每多生 1 個(gè)嬰兒,增加休假 15 天;晚育的,增加休假 30 天。二是女職工懷孕 8 周(含 8 周)以下中止妊娠的休假 21 天;懷孕 8 周以上 16 周(含 16 周)以下中止妊娠的,休假 30 天;懷孕 16 周以上 28 周以下(含 28 周)中止妊娠的,休假 42 天;懷孕 28 周以上中止妊娠的,休假 90 天。 10 生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)如何確定。 按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資(有雇工的個(gè)體工商戶按照所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)計(jì)發(fā)。低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。 10 由生育保險(xiǎn)基金支付的實(shí)施計(jì)劃生育項(xiàng)目包括哪些。一是實(shí)施長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)的;二是放臵或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的;三是符合國家和省計(jì)劃生育規(guī)定,實(shí)施長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)后,又實(shí)施復(fù)通手術(shù)的;四是中止妊娠的,但違反國家和省計(jì)劃生育規(guī)定無正當(dāng)理由自行中止妊娠的除外。 10 第 33 頁 共 33 頁 參加生育保險(xiǎn)的女職工如何領(lǐng)取生育津貼。 應(yīng) 當(dāng)?shù)剿诮y(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),并提交所在統(tǒng)籌地區(qū)人口與計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育證明和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。
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