5市“敬老工程”建設(shè)和管理情況調(diào)研報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-09-02 21:26本頁(yè)面
【正文】 對(duì)幫扶活動(dòng)的開(kāi)展。 2024 年 5 月，市民政局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局和衛(wèi)生局聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問(wèn)題的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)于門(mén)診和住院、特殊病門(mén)診都 有較為詳細(xì)的規(guī)定，基本解決了農(nóng)村五保對(duì)象的看病問(wèn)題。但是，對(duì) “ 護(hù)理費(fèi)用 ” 只是作了原則性規(guī)定： “ 五保對(duì)象住院產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用由各縣區(qū)政府安排專(zhuān)項(xiàng)資金解決 ” 。但是各縣均沒(méi)有或是無(wú)力做到這一條，而敬老院里多為老弱病殘、瘸瞎瘋癱，常有住院病號(hào)需要照料，有時(shí)護(hù)理費(fèi)用甚至超過(guò)治療費(fèi)用，這些費(fèi)用也已成為各敬老院一筆不小的負(fù)擔(dān)。 作為民生工程的 “515 敬老工程 ” ，目的在于讓改革開(kāi)放的成果惠及農(nóng)村最弱勢(shì)的五保供養(yǎng)對(duì)象，讓他們的生活不低于甚至稍高于相同區(qū)域的農(nóng)民。對(duì)于這樣一個(gè)群體，政府花大力氣為他們建起了明亮、舒適的敬 老院，同樣還應(yīng)該花費(fèi)人力、物力和財(cái)力把這些機(jī)構(gòu)管理好，讓他們老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)。要消除視他們?yōu)槔圪?、為?fù)擔(dān)的錯(cuò)誤思想，而應(yīng)該積極想方設(shè)法把這項(xiàng)民生工程實(shí)施好。有鑒于此，我們提出建議如下： 第 11 頁(yè) 共 12 頁(yè) 當(dāng)前，迫切需要解決的是機(jī)構(gòu)性質(zhì)、人員、經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行等等一系列問(wèn)題。明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)、管理經(jīng)費(fèi)和人員工資及養(yǎng)老保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)管理、組織建設(shè)、人事管理、法律責(zé)任等等，使這項(xiàng)偉大的民生工程有人建，有人管；建得好，管得更好，真正為民造福。 我市通過(guò) “515 敬老工程 ” 建設(shè)，全市 56 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)今年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。鑒于各縣鄉(xiāng)鎮(zhèn) 在建院和設(shè)施配套過(guò)程中均不同程度負(fù)債，縣級(jí)財(cái)力有限，建議市財(cái)政要安排資金用以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式補(bǔ)充 “515 敬老工程 ” 建設(shè)和管理經(jīng)費(fèi)之不足。 隨著時(shí)間推移和社會(huì)進(jìn)步，農(nóng)村五保老人的數(shù)量會(huì)越來(lái)越少。社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，使得養(yǎng)老事業(yè)不再是夕陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，而是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。建議可以在傳統(tǒng)型計(jì)劃供養(yǎng)的同時(shí)，積極探索創(chuàng)新型市場(chǎng)化供養(yǎng)的新路子。在保障本區(qū)域五保對(duì)象需求的前提下，對(duì)近城、近郊的敬老院試行雙軌制，實(shí)行 “ 一院兩制 ” 。尤其是那些既有新建、又有改擴(kuò)建且新老敬老院毗鄰的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，可以讓新院繼續(xù)供養(yǎng)農(nóng)村五保老人，而老 院則可以接收城市老人入住，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。這樣既緩解了城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的嚴(yán)重不足，也補(bǔ)充了農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)不足。 在敬老院管理中，要充分發(fā)揮院務(wù)管理委員會(huì)民主管理、民主監(jiān)督的作用，還要積極探索新形式下院務(wù)管理的新模式，建議可在各縣區(qū)打造精品敬老院的基礎(chǔ)上，探索在敬老院成立黨組 第 12 頁(yè) 共 12 頁(yè) 織的可能性，由黨員院長(zhǎng)擔(dān)任書(shū)記，開(kāi)展一些健康有益的活動(dòng)，組織院民們學(xué)習(xí)、鍛煉、勞動(dòng)、娛樂(lè)，讓院民們不僅物質(zhì)上安享天年，精神上也能得到慰藉，不僅 “ 老有所養(yǎng) ” ，而且 “ 老有所樂(lè) ” 、 “ 老有所教 ” 。在條件成熟的時(shí)候，還可以把敬老院院長(zhǎng)崗位 作為大學(xué)生村官鍛煉的平臺(tái)。 建立政府財(cái)政投入機(jī)制。各級(jí)政府是五保供養(yǎng)工作的責(zé)任主體，因此面對(duì)敬老院資金不足的情況，必須加大財(cái)政對(duì)五保供養(yǎng)工作的投入，加快建立和完善公共財(cái)政體制。一是將敬老院管理資金足額列入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行剛性約束，并逐年有所增加，建立起五保供養(yǎng)財(cái)政投入資金的動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制。二是各級(jí)政府在安排年度資金預(yù)算時(shí)，除正常項(xiàng)目外，應(yīng)安排一定比例的資金，以獎(jiǎng)代補(bǔ)，建立敬老院管理激勵(lì)機(jī)制。三是鑒于目前 xx 市、區(qū)、縣之間發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，市級(jí)財(cái)政要加大對(duì)困難區(qū)縣財(cái)政的支持力度。
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