【正文】 素質、凝聚職工共識，堅持患者利益導向、構建和諧醫(yī)患關系，提升醫(yī)療服務水平方面做了大量工作，較好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用。但隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，伴隨運行機制、管理機制和薪酬制度改革，公立醫(yī)院黨建工作也面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)，仍存在與新形勢和任務要求不相適應的問題，嚴重制約著黨建工作的改革創(chuàng)新和健康發(fā)展。 (一 )黨建工作與業(yè)務工作結合不緊密。近年來，公立醫(yī)院黨建工作應圍繞中心、服務大局，與業(yè)務工作相輔相成的思想逐步得到廣大黨務工作者的認可。但是，一些公立醫(yī)院的黨建工作還是難以真正與業(yè)務工作相 輔相成，二者存在相脫離的 “ 兩張皮 ” 現象。對全面從嚴治黨的決策部署以及《黨章》要求，理解和把握只停留在理論層面，沒有真正貫徹落實到工作實踐當中。黨的工作只靠個別黨務干部，黨委的政治核心作用沒有體現出來，監(jiān)督保證作用發(fā)揮得不夠，思想建設、組織建設、作風建設、廉政建設、制度建設不適應醫(yī)院發(fā)展的新形勢。主要原因是思想上對黨建工作認識存在誤區(qū)，認為醫(yī)院實行的是行政領導負責制，醫(yī)院的發(fā)展建設主要以行政決策為主，黨建工作是軟任務、軟指標，是可抓可不抓的工作。同時，在激烈的市場化競爭中，醫(yī)院管理工作注重運用行政的、經濟的甚 至法律的手段來加強對干部職工的約束，忽視了黨的思想政治工作和黨組織的作用。基層黨建工作仍然停留在傳統的工作模式上，上面怎么安排，下面就怎么做，不能主動把黨建工作與醫(yī)院業(yè)務工作滲透融合，沒有給黨建活動賦予行業(yè)特色，黨建工作缺乏創(chuàng)新，黨建活動缺乏活力，不能充分調動黨員干部的積極性。使得黨建工作與醫(yī)院中心工作結合不緊密，不能有效地促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。 (二 )黨的基層組織建設不規(guī)范。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，醫(yī)院企業(yè)化運行不斷深入，醫(yī)院必須通過醫(yī)療行為來獲取經濟利益，必須依靠業(yè)務業(yè)績來拓展發(fā)展空間，黨建工作的從屬 地位日趨明顯，故而形成了重臨床、輕政工，重業(yè)務、輕黨建的認識誤區(qū)，導致醫(yī)院黨的基層組織建設不規(guī)范。一是基礎工作不規(guī)范。 “ 三會一課 ” 落實不到位、 “ 黨員活動日 ” 特色不明顯，個別支部存在著行政會、業(yè)務會與支部會兼顧開，支部大會不規(guī)范不嚴肅 。部分黨支部的組織生活不能在限定周期內開展，黨員之間不能有效開展批評和自我批評 ?；鶎狱h支部沒有建立起科學的考核評價制度，部分黨支部對黨小組和黨員缺乏應有的考核手段。二是組織生活缺新意。組織生活形式單調、內容枯燥、質量不高，缺乏能夠廣泛引起黨員共鳴的信息和材料 。有的黨支部組織生活的 內容僅限于念報紙、讀文件，對支部黨員的教育、監(jiān)督、關懷、了解黨員思想動態(tài)、培樹典型等職能沒有得到充分的發(fā)揮。這也是導致醫(yī)院基層黨組織吸引力不強，黨員人數占比偏少，特別是中高級職稱和高學歷專業(yè)技術人員入黨積極性不高的原因。三是作用發(fā)揮欠力度。有的黨員黨性淡簿，日常工作中時常把自已等同于普通群眾，工作積極性嚴重匱乏，工作落實不細致、不扎實、不到位，淺嘗輒止、得過且過，少數黨員只繳納黨費不參加組織生活 。個別黨員宗旨觀念不強，服務意識淡泊，利己思想嚴重，影響了黨的形象，影響了基層工作的健康發(fā)展。四是黨建工作制度得不 到認真落實。部分醫(yī)院管理者對實行行政領導負責制與發(fā)揮黨委的政治核心作用這個關系理解的不全面，把握的不到位，處理的不恰當，黨委的主體責任、紀檢部門的監(jiān)督責任、職代會參與民主管理的職責沒有完全落實到位，分工負責制度、三重一大制度、會議制度、學習制度、培訓制度、問責制度等一系列黨務工作制度得不到很好地貫徹和落實。 (三 )醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新不足。一些公立醫(yī)院在開展黨建活動時仍然受傳統工作模式的限制，黨組織活動與形勢及現實結合還不夠，存在工作內容貧乏、形式缺乏新意，工作質量、效率和要求都不高的問題，往往只局限于傳達 文件、會議精神以及發(fā)展黨員。工作模式上，還未建立相應的信息化黨建工作模式 。工作形式上，仍以召開會議或者開展學習等方式為主，難以滿足黨員的需求，群眾興趣不大，比較枯燥，缺乏一定吸引力和創(chuàng)新性，效果不理想。對黨建工作過問不多、研究不深，分不清哪些是重大問題，哪些是一般問題，該管的沒管住，該放的沒放開 。不能將業(yè)務工作與黨建年度工作計劃、貫徹上級重大決策、階段性重大工作相融合 。對黨組安排的階段性主題實踐活動，不能根據本單位的工作實際，創(chuàng)造性地予以細化，在特色化、崗位化落實上差距明顯。 (四 )黨建工作隊伍素質不高 。有些單位存在機構設置不健全、人員配備不到位、工作缺乏應有的措施和手段，能力不足的問題比較突出。在市屬 4 所公立醫(yī)院中，除了市醫(yī)院設有黨委辦公室，其他公立醫(yī)院沒有專門的黨務工作機構，醫(yī)院黨務工作者兼職化現象相當普遍，黨務干部力量嚴重缺乏?？剖一虿块T一級的黨支部書記基本上都是科主任或部門負責人兼任。公立醫(yī)院黨建工作人員很多是醫(yī)務人員出身，對黨建工作管理和方法有一個學習和熟悉的過程，而有些非醫(yī)學專業(yè)人員從事醫(yī)院黨建工作，對醫(yī)院業(yè)務工作不熟悉，需要逐漸找準共同 “ 結合點 ” 和 “ 興奮點 ” ，把兩者特點結合起來，形成合力。同 時，有些黨建工作人員未經過專業(yè)的理論和實務培訓上崗，缺乏系統理論指導，對黨建工作的視野有一定局限性，對黨建工作的特點、工作途徑和最新動態(tài)等缺乏系統認識，客觀上也局限了公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新和發(fā)展。