【正文】 聯(lián)系電話(huà)： （機(jī)構(gòu)名稱(chēng)） 年 月 日 雙向轉(zhuǎn)診表 填表說(shuō)明 1．本表供居民雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出時(shí)使用，由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫(xiě)。 2．初步印象：轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。 3．主要現(xiàn)病史：患者轉(zhuǎn)診時(shí)存在的主要臨床問(wèn)題。 4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。 5．治療經(jīng)過(guò)：經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的主要 診治措施。 雙向轉(zhuǎn)診表 存 根 患者姓名 性別 年齡 病案號(hào) . 家庭住址 聯(lián)系電話(huà) . 于 年 月 日因病情需要，轉(zhuǎn)回 單位 接診醫(yī)生。 轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）： 年 月 日 雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單 （機(jī)構(gòu)名稱(chēng)）： 現(xiàn)有患者 因病情需要，現(xiàn)轉(zhuǎn)回貴單位，請(qǐng)予以接診。 診斷結(jié)果 住院病案號(hào) . 主要檢查結(jié)果： 治療經(jīng)過(guò)、下一步治療方案及康復(fù)建議： 轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）： 聯(lián)系電話(huà)： （機(jī)構(gòu)名稱(chēng)） 年 月 日 雙向轉(zhuǎn)診表 填表說(shuō)明 1．本表供居民雙向轉(zhuǎn)診回轉(zhuǎn)時(shí)使用，由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫(xiě)。 2．主要檢查結(jié)果：填寫(xiě)患者接受檢查的主要結(jié)果。 3．治療經(jīng)過(guò)：經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的主要診治措施。 4．康復(fù)建議：填寫(xiě)經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者轉(zhuǎn)出后需要進(jìn)一步治療及康復(fù)提出的指導(dǎo)建議。 居民健康檔案信息卡 居民健康檔案信息卡 姓名 性別 出生日期 年 月 日 健康檔案編號(hào) □□□ □□ □□□□ □□ ABO血型 □ A □ B □ O □ AB RH血型 □ Rh陰性 □ Rh陽(yáng)性 □不詳 慢性病患病情況： □無(wú) □高血壓 □糖尿病 □腦卒中 □冠心病 □哮喘 □其他疾病 . 過(guò)敏史： （正面） 居民健康檔案信息卡 （反面） 家庭住址 家庭電話(huà) 緊急情況聯(lián)系人 聯(lián)系人電話(huà) 建檔機(jī)構(gòu)名稱(chēng) 聯(lián)系電話(huà) 責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士 聯(lián)系電話(huà) 其他說(shuō)明： 居民健康檔案信息卡 居民健康檔案信息卡 填表說(shuō)明 1．居民健康檔案信息卡為正反兩面，根據(jù)居民信息如實(shí)填寫(xiě)，應(yīng)與健康檔案對(duì)應(yīng)項(xiàng)目的填寫(xiě)內(nèi)容一致。 2．過(guò)敏史：過(guò)敏主要指青霉素、磺胺、鏈霉素過(guò)敏，如有其他藥物或食物等其他物質(zhì)（如花粉、酒精、油漆等）過(guò)敏，請(qǐng)寫(xiě)明過(guò)敏物質(zhì)名稱(chēng)。 填表基本要求 一、基本要求 （一）檔案填寫(xiě)一律用鋼筆或圓珠筆 ,不得用鉛筆或紅色筆書(shū)寫(xiě)。字跡要清楚 ,書(shū)寫(xiě)要工整。數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。數(shù)字和編碼不要填出格外，如果數(shù)字填錯(cuò) , 用雙橫線(xiàn)將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫(xiě)正確的數(shù)碼，切勿在原數(shù)碼上涂改。 填表基本要求 填表基本要求 （二）在居民健康檔案的各種記錄表中，凡有備選答案的項(xiàng)目，應(yīng)在該項(xiàng)目欄的“□”內(nèi)填寫(xiě)與相應(yīng)答案選項(xiàng)編號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字，如性別為男，應(yīng)在性別欄“□”內(nèi)填寫(xiě)與“ 1男”對(duì)應(yīng)的數(shù)字 1。對(duì)于選擇備選答案中“其他”或者是“異?！边@一選項(xiàng)者，應(yīng)在該選項(xiàng)留出的空白處用文字填寫(xiě)相應(yīng)內(nèi)容，并在項(xiàng)目欄的“□”內(nèi)填寫(xiě)與“其他”或者是“異?！边x項(xiàng)編號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字，如填寫(xiě)“個(gè)人基本信息表”中的既往疾病史時(shí)，若該居民曾患有“腰椎間盤(pán)突出癥”，則在該項(xiàng)目中應(yīng)選擇“其他”，既要在“其他”選項(xiàng)后寫(xiě) 明“腰椎間盤(pán)突出癥”，同時(shí)在項(xiàng)目欄“□”內(nèi)填 寫(xiě)數(shù)字 12。對(duì)各類(lèi)表單中沒(méi)有備選答案的項(xiàng)目用文 字或數(shù)據(jù)在相應(yīng)的橫線(xiàn)上或方框內(nèi)據(jù)情填寫(xiě)。 填表基本要求 （三）在為居民提供診療服務(wù)過(guò)程中，涉及到疾病診斷名稱(chēng)時(shí)，疾病名稱(chēng)應(yīng)遵循國(guó)際疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn) ICD10填寫(xiě)，涉及到疾病中醫(yī)診斷病名及辨證分型時(shí)，應(yīng)遵循《中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼》 (GB/T15657－ 1995， TCD)。 二、居民健康檔案編碼 統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用 20位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道 )為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為 統(tǒng)一 的身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源 共享奠定基礎(chǔ)。 填表基本要求 第一段為 6位數(shù)字，表示縣及縣以上的行政區(qū)劃，統(tǒng)一使用《中華人民共和國(guó)行政區(qū)劃代碼》（ GB2260）； 第二段為 3位數(shù)字，表示鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道 )，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》（ GB/T101142024）編制； 第三段為 2位數(shù)字，表示村民委員會(huì)或居民委員會(huì)，根據(jù)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)確定的編碼規(guī)則進(jìn)行編制； 第四段為 5位數(shù)字，表示居民個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。 在填寫(xiě)健康檔案的其他表格時(shí)，必須填寫(xiě)居民 健康檔案編號(hào)，但只需填寫(xiě)后 7位編碼。 填表基本要求 三、各類(lèi)檢查報(bào)告單據(jù)及轉(zhuǎn)診記錄粘貼 服務(wù)對(duì)象在健康體檢、就診、會(huì)診時(shí)所做的各種化驗(yàn)及檢查的報(bào)告單據(jù)，都應(yīng)該粘貼留存歸檔?？梢杂行虻卣迟N在相應(yīng)健康體檢表、接診記錄表、會(huì)診記錄表的后面。 雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)出）單存根與雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單可另頁(yè)粘貼，附在相應(yīng)位置上與本人健康檔案一并歸檔。 四、其他 （一）各類(lèi)表單中帶有 *號(hào)的項(xiàng)目，建議有條件的地區(qū)進(jìn)行檢查。 （二）各類(lèi)表單中涉及的日期類(lèi)項(xiàng)目，如體檢日期、 訪視日期、會(huì)診日期等，按照年（ 4位）、月（ 2 位）、日（ 2位）順序填寫(xiě)。 謝 謝 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 , August 15, 2024 雨中黃葉樹(shù)，燈下白頭人。 16:46:4616:46:4616:468/15/2024 4:46:46 PM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。 :46:4616:46Aug2415Aug24 1故人江海別，幾度隔山川。 16:46:4616:46:4616:46Thursday, August 15, 2024 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 :46:4616:46:46August 15, 2024 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見(jiàn)青山。 2024年 8月 15日星期四 下午 4時(shí) 46分 46秒 16:46: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2024年 8月 下午 4時(shí) 46分 :46August 15, 2024 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2024年 8月 15日星期四 4時(shí) 46分 46秒 16:46:4615 August 2024 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線(xiàn)向前。 下午 4時(shí) 46分 46秒 下午 4時(shí) 46分 16:46: 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , August 15, 2024 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 16:46:4616:46:4616:468/15/2024 4:46:46 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :46:4616:46Aug2415Aug24 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿(mǎn)，留一份不足，可得無(wú)限完美。 16:46:4616:46:4616:46Thursday, August 15, 2024 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :46:4616:46:46August 15, 2024 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2024年 8月 15日星期四 下午 4時(shí) 46分 46秒 16:46: 1楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。 。 2024年 8月 下午 4時(shí) 46分 :46August 15, 2024 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2024年 8月 15日星期四 4時(shí) 46分 46秒 16:46:4615 August 2024 1空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。 下午 4時(shí) 46分 46秒 下午 4時(shí) 46分 16:46: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , August 15, 2024 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話(huà)。 16:46:4616:46:4616:468/15/2024 4:46:46 PM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :46:4616:46Aug2415Aug24 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 16:46:4616:46:4616:46Thursday, August 15, 2024 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :46:4616:46:46August 15, 2024 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2024年 8月 15日星期四 下午 4時(shí) 46分 46秒 16:46: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 2024年 8月 下午 4時(shí) 46分 :46August 15, 2024 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2024年 8月 15日星期四 4時(shí) 46分 46秒 16:46:4615 August 2024 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 下午 4時(shí) 46分 46秒 下午 4時(shí) 46分 16:46: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. 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