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正文內(nèi)容

十五項核心制度培訓-資料下載頁

2025-03-15 18:29本頁面
  

【正文】 交接清楚;急救器材、藥品及有關物品交接清楚。“五查”:查新入院病人的初步處理情況;查手術病人術前準備是否完善;查危重、癱瘓病人皮膚情況;查病人排泄物處理是否得當;查病人各種導管是否通暢。 “四看”:看醫(yī)囑本、看交班報告、看重點病人體溫單、看各項護理記錄是否完整。 六、交班內(nèi)容及要求: (一)交清住院病人總數(shù),出入院、轉科(院)、手術(分娩)、病危、死亡人數(shù),以及新入院、手術前、手術當日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標本完成情況等,病人的診斷、病情、治療、護理,寫出書面病區(qū)護理交班報告。 (二)床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓病人的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各??谱o理執(zhí)行情況。 (三)交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。 (四)接班者應清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應及時與交班者核對。 臨床輸血審核制度 一、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。 二、輸血時,由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認與配血 三、取回的血應盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能 四、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器, 五、輸血過程中應先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調整輸注速度,并嚴密 (一 ) (二 ) 立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員。及時檢查、治 療和搶救,并查找原因,做好記錄。 六、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應,應立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈 (一 ) (二 ) 核對受血者及供血者 ABO血型、 Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測 ABO血型、 Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗 (包括鹽水相和非鹽水相試驗 ) (三 ) 立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋 (四 ) 立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合球蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價,如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應作進一 (五 ) (六 ) (七 ) 必要時,溶血反應發(fā)生后 57 七、輸血完畢,醫(yī)護人員對有輸血反應的應逐項填寫患者輸血反 八、輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄單 (交叉配血報告單 )貼在 病歷中,并將血袋送回輸血科至少保存一天 技術準入制度 ? 醫(yī)療技術準入制度 一、醫(yī)院提供的醫(yī)療技術服務應與其功能、任務和業(yè)務能力相適應,應當是核準的執(zhí)業(yè)診療科目內(nèi)的成熟醫(yī)療技術,符合國家有關規(guī)定,并且具有相應的專業(yè)技術人員、支持系統(tǒng),能確保技術應用的安全、有效。 二、建立健全并認真貫徹落實醫(yī)療技術準入、應用、監(jiān)督、評價工作制度,并建立完善醫(yī)療技術風險預警機制與醫(yī)療技術損害處置預案,并組織實施。 三、開展新技術、新業(yè)務要與醫(yī)院的等級、功能任務、核準的診療科目相適應,有嚴格審批程序,有相適應的專業(yè)技術能力、設備與設施,和確保病人安全的方案;當技術力量、設備和設施發(fā)生改變,可能會影響到醫(yī)療技術的安全和質量時,應當中止此項技術。按規(guī)定進行評估后,符合規(guī)定的,方可重新開展。 四、對新開展的醫(yī)療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險,并采取應對措施,以避免醫(yī)療技術風險或將其降到最低限度,建立新開展的醫(yī)療技術檔案,以備查。 五、進行的醫(yī)療技術科學研究項目,必需符合倫理道德規(guī)范,按規(guī)定批準。在科研過程中,充分尊重患者的知情權和選擇權,并注意保護患者安全,不得向患者收取相關費用。 六、醫(yī)院不得使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床證明的技術,對須經(jīng)衛(wèi)生行政部門特許批準范圍的特殊醫(yī)療技術項目,必須遵循醫(yī)學倫理與職業(yè)道德,嚴格遵守相關衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī),醫(yī)院與醫(yī)師應按 照法規(guī)要求報批,未經(jīng)批準的醫(yī)院與醫(yī)師嚴禁開展此類技術服務。 七、新技術、新業(yè)務在臨床正式應用后,醫(yī)院應及時制定發(fā)布臨床診療規(guī) 范、操作常規(guī)及質量考評標準,并列入質量考核范圍內(nèi)。 ? 護理新技術準入制度 一、在醫(yī)院醫(yī)療技術管理制度的框架內(nèi)建立護理新技術、新業(yè)務準入管理體制和申報、準入流程,嚴格遵守相關衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī),未經(jīng)批準的不得開展。 二、開展護理新技術、新業(yè)務應是結合臨床診療和護理管理工作的實際需要,與醫(yī)院功能、任務和業(yè)務能力相適應,應當是在核準的執(zhí)業(yè)診療科目內(nèi)。 三、開展近期在國內(nèi)外醫(yī)學領域具有發(fā)展趨勢的新項目,在院內(nèi)尚未開展過的項目和未使用的臨床護理新手段被認定為新技術、新業(yè)務。 四、護理新技術、新業(yè)務經(jīng)審批后必須按計劃實施,應包含確保病人安全的內(nèi)容。凡增加或撤銷項目必須經(jīng)護理部同意并報主管院領導批準后方可進行。 五、臨床應用時要嚴格遵守病人知情同意原則并有記錄。 六、護理部應定期對護理新項目進行檢查、考核與評價,在正式被批準臨床應用后,護理部應及時制定操作規(guī)范及考核標準并列入質量考核范圍內(nèi)。 謝謝大家 ? 靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。 , April 1, 2023 ? 雨中黃葉樹,燈下白頭人。 19:33:2023:33:2023:334/1/2023 7:33:20 PM ? 1以我獨沈久,愧君相見頻。 :33:2023:33Apr231Apr23 ? 1故人江海別,幾度隔山川。 19:33:2023:33:2023:33Saturday, April 1, 2023 ? 1乍見翻疑夢,相悲各問年。 :33:2023:33:20April 1, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國見青山。 2023年 4月 1日星期六 下午 7時 33分 20秒 19:33: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 。 2023年 4月 下午 7時 33分 :33April 1, 2023 ? 1行動出成果,工作出財富。 2023年 4月 1日星期六 7時 33分 20秒 19:33:201 April 2023 ? 1做前,能夠環(huán)視四周;做時,你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 下午 7時 33分 20秒 下午 7時 33分 19:33: ? 沒有失敗,只有暫時停止成功!。 , April 1, 2023 ? 很多事情努力了未必有結果,但是不努力卻什么改變也沒有。 19:33:2023:33:2023:334/1/2023 7:33:20 PM ? 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 :33:2023:33Apr231Apr23 ? 1世間成事,不求其絕對圓滿,留一份不足,可得無限完美。 19:33:2023:33:2023:33Saturday, April 1, 2023 ? 1不知香積寺,數(shù)里入云峰。 :33:2023:33:20April 1, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 1日星期六 下午 7時 33分 20秒 19:33: ? 1楚塞三湘接,荊門九派通。 。 2023年 4月 下午 7時 33分 :33April 1, 2023 ? 1少年十五二十時,步行奪得胡馬騎。 2023年 4月 1日星期六 7時 33分 20秒 19:33:201 April 2023 ? 1空山新雨后,天氣晚來秋。 下午 7時 33分 20秒 下午 7時 33分 19:33: ? 楊柳散和風,青山澹吾慮。 , April 1, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 19:33:2023:33:2023:334/1/2023 7:33:20 PM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 :33:2023:33Apr231Apr23 ? 1越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒。 19:33:2023:33:2023:33Saturday, April 1, 2023 ? 1知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強。 :33:2023:33:20April 1, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 1日星期六 下午 7時 33分 20秒 19:33: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 4月 下午 7時 33分 :33April 1, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義,不要越軌。 2023年 4月 1日星期六 7時 33分 20秒 19:33:201 April 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。 下午 7時 33分 20秒 下午 7時 33分 19:33: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴
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