急性心梗診斷治療新視點(diǎn)-資料下載頁
2025-03-09 13:05本頁面
【正文】 ST抬高的 ACS ST不抬高的 ACS Company Logo LOGO AMI伴心原性休克 原因 ?廣泛的心肌受損（占 75%） ?機(jī)械性并發(fā)癥 Company Logo 院內(nèi)存活率 ?溶栓： 2050% ?PCI/CABG： 70% Company Logo 定義 ?SBP﹤ 90mmHg（ ﹥ 30分鐘） ?肺楔壓 ﹥ 20mmHg ?心臟指數(shù) ﹤ L/分鐘 /米 2 Company Logo 再灌注適應(yīng)癥 ?年齡 ﹤ 75歲、發(fā)病（ ST 或 LBBB） 36h以內(nèi)出現(xiàn)休克，且休克后 18h內(nèi)可以完成血管重建者應(yīng)行 PCI或 CABG （ I類） ?選擇性對(duì)年齡 ≥ 75歲、發(fā)病（ ST 或 LBBB）36h以內(nèi)出現(xiàn)休克，且休克后 18h內(nèi)可以完成血管重建者應(yīng)行 PCI或 CABG （ IIa類） ?無溶栓禁忌癥，但不能介入治療的 STEMI伴休克者應(yīng)給予溶栓治療 （ I類） Company Logo 心原性休克的急診治療提示 ?應(yīng)早期給予 PCI或 CABG。如無此條件，則應(yīng)給予溶栓 ? PCI的治療窗要長于 12小時(shí)（小于 36小時(shí)）且要行多血管介入重建（有嚴(yán)重狹窄的血管） ?強(qiáng)烈推薦 IABP輔助和有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè) ?如果多支血管不適合 PCI，則應(yīng)立即行 CABG ?即使行早期 PCI，其死亡率也很高。女性死亡率高于男性 ? NSTEMI伴休克的院內(nèi)死亡率與 STEMI伴休克的相似 ? 75歲以上的病人給予早期再灌注治療的結(jié)果要比以往所認(rèn)為的要好 ?要用超聲心動(dòng)圖檢查有無機(jī)械并發(fā)癥 Company Logo 高齡病人再灌注治療效果 0%10%20%30%40%50%60%70%80%出院率 1 年存活大于7 5 歲Company Logo LOGO LOGO 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , March 28, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 12:47:1212:47:1212:473/28/2023 12:47:12 PM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 :47:1212:47Mar2328Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 12:47:1212:47:1212:47Tuesday, March 28, 2023 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 :47:1212:47:12March 28, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 3月 28日星期二 下午 12時(shí) 47分 12秒 12:47: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023年 3月 下午 12時(shí) 47分 :47March 28, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023年 3月 28日星期二 12時(shí) 47分 12秒 12:47:1228 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 下午 12時(shí) 47分 12秒 下午 12時(shí) 47分 12:47: 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , March 28, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 12:47:1212:47:1212:473/28/2023 12:47:12 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :47:1212:47Mar2328Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 12:47:1212:47:1212:47Tuesday, March 28, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :47:1212:47:12March 28, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 下午 12時(shí) 47分 12秒 12:47: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 下午 12時(shí) 47分 :47March 28, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 28日星期二 12時(shí) 47分 12秒 12:47:1228 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 下午 12時(shí) 47分 12秒 下午 12時(shí) 47分 12:47: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , March 28, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 12:47:1212:47:1212:473/28/2023 12:47:12 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :47:1212:47Mar2328Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 12:47:1212:47:1212:47Tuesday, March 28, 2023 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :47:1212:47:12March 28, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 下午 12時(shí) 47分 12秒 12:47: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 下午 12時(shí) 47分 :47March 28, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 28日星期二 12時(shí) 47分 12秒 12:47:1228 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 下午 12時(shí) 47分 12秒 下午 12時(shí) 47分 12:47: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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