【正文】 相結(jié)合提出兩個實施辦法（見附件）， 各地區(qū)還可以結(jié)合本地實際，對兩個實施辦法進行修改完善。 導(dǎo)致這一制度迅速淪為地區(qū)分割狀態(tài)，并留下了嚴(yán)重的后遺癥。 ? 1997年 7月 16日，國 務(wù)院頒布《關(guān)于 建立統(tǒng)一的 企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的 決定 》，各地不同的社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合制度模式自此走向統(tǒng)一。 ? 1994年國務(wù)院批準(zhǔn)國家體改委、財政部、勞動部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布 的《關(guān)于職工醫(yī)療制度改革的試點意見》，選擇江西九江 市與江蘇 鎮(zhèn)江 市開展醫(yī)療保險制度改革試點，在城市開始推進職工基本醫(yī)療保險制度建設(shè)， 醫(yī)療社會保險開始取代國家一單位保障制下的公費醫(yī)療與勞保醫(yī)療 。 ? 《中共中央關(guān)于建立社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》提出重點完善企業(yè)養(yǎng)老保險和失業(yè)保險制度。 1993年 4月《 國有企業(yè) 職工待業(yè)保險規(guī)定》 ? 1996年《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第一部工傷保險專門法規(guī) ? 1994年， 國務(wù)院先后頒布《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》《國家八七扶貧攻堅計劃(19942023)》《關(guān)于深化城鎮(zhèn)住房制度改革的決定》等，住房體制改革亦進人了全面實施階段，建立了公積金制度。 ? 1997年 9月 2日，國務(wù)院發(fā)出《關(guān)于在全國建立城市居民最低生活保障制度的通知》。 第三階段（ 1998年以來）新型社會保障制度進人全面建設(shè)時期 社會保障制度設(shè)計的基本理念開始?xì)w位；社會保障逐漸成為一項基本的社會制度 。標(biāo)志： ? 1998年 3月新一屆政府在保留 民政部 的同時，新組建勞動和社會保障部 ， 相對統(tǒng)一了社會保障管理體制。 ? 社會保障全面走向 社會化 和 去單位化 ? 超越了片面為國有企業(yè)改革配套的和單純?yōu)槭袌鼋?jīng)濟服務(wù)的觀念，開始將社會保障制度作為一項基本的社會制度安排來建設(shè)。 ? 1998年《關(guān)于實行企業(yè)基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌和行業(yè)統(tǒng)籌移交地方管理有關(guān)問題的通知》、《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》； “兩個確保、三條保障線”作為各級政府的重大責(zé)任與使命得到強力貫徹落實，即確保離退休人員足額領(lǐng)到養(yǎng)老金，確保下崗人員足額領(lǐng)到下崗職工基本生活保障金，同時對養(yǎng)老保險實行“收支兩條線”。 ? 1999年《失業(yè)保險條例》 、《社會保險費征繳暫行條例》、《住房公積金管理條例》、《城市居民最低生活保障條例》。 ? 2023年《關(guān)于完善城鎮(zhèn)社會保障體系的 試點方案 》， 2023年起在遼寧全省試點。 ? 《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》；推進企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)工作。 ? 2023年 4月，國務(wù)院批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的指導(dǎo)意見》。 ? 2023年《工傷保險條例》 2023年 1月 1日工傷保險條例的實施。2023年再次修訂， 。 ? 國家建立健全社會保障制度寫入 2023新修訂的《憲法》 ? 《國務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》 （ 國發(fā) [2023] 38號 ） ? 《 中共中央國務(wù)院于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 （ 2023年３月 17日） （中發(fā)〔 2023〕 6號）， 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 ? 《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》 國發(fā)〔 2023〕32號。 2023年試點 覆蓋面為全國 10%的縣 (市、區(qū)、旗 )，以后逐步擴大試點，在全國普遍實施 ， 2023年 之前基本實現(xiàn)對農(nóng)村適齡居民的 全覆蓋 ?；驹瓌t是 “保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)” ? 2023年 10月《社會保險法》 （ 2023年 10月 28日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過）， 。 ? 《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》 國發(fā)〔 2023〕 18號 2023年 7月 1日啟動試點工作，實施范圍與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險（以下簡稱新農(nóng)保）試點基本一致， 2023年基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度全覆蓋。 ? 2023年 8月 24日 國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等六部委 《 關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》（ 發(fā)改社會 [2023]2605號 ） 關(guān)于城市社會救助 ? 1993年 5月 7日上海市下發(fā)《關(guān)于建立本市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線的通知》（滬民救 (1993)第 17號文件）， ? 1997年 9月，國務(wù)院發(fā)出《關(guān)于建立城市居民最低生活保障制度的通知》，要求各地在 1999年底以前必須在全國所有的城市建立這項制度。 ? 1999年 10月國務(wù)院頒布了《城市居民最低生活保障條例》，社會救助有了法律依據(jù)。 ? 2023年 6月 《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》 國務(wù)院令第 381號（ 8月 1號施行） 關(guān)于農(nóng)村社會救助： ? （ 1956年 6《高級農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社示范章程》，提出“五?！备拍睿?guī)定“農(nóng)業(yè)合作社對于缺乏勞動能力或者完全喪失勞動能力、生活沒有依靠的老、弱、孤、寡殘疾社員，在生產(chǎn)商和生活上給予適當(dāng)?shù)陌才藕驼疹櫍ＷC他們吃、穿和柴火的供應(yīng)，保證年幼的收到教育和年老的死后安葬，使他們的生老死葬都有依靠”。 ? 1994年 1月國務(wù)院頒布《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》 ? 2023年 8月《關(guān)于進一步做好農(nóng)村供養(yǎng)工作的通知》 ? 《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》 ? 《國務(wù)院關(guān)于在全國建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》國發(fā)〔 2023〕 19號 三、對改革總體評價 中國的社會保障改革取得了巨大的成功，它維系了經(jīng)濟改革的進程，保障了社會基本穩(wěn)定，一定程度上化解了國民在急劇變革與社會轉(zhuǎn)型過程中的生活風(fēng)險，但也存在著不足與失誤，至今仍然滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展的要求； 新型社會保障體系卻還未最終確立并完善， 中國的社會保障政策還處于選擇之中， 目前的社會保障體系仍然是一個殘缺的、有漏洞的安全網(wǎng) 。 ： 成就；存在主要問題 ： 對以往社會保障改革方式的評估 ? 注意從三個方面展開： ? “ 漸進改革 ” 、 ? “ 雙軌并行 ” （即 新舊模式并行中實現(xiàn)以新替舊 ）、 ? “ 試點先行 ” （ 一 ）改革成就 ? 國家到接受責(zé)任分擔(dān)的革新。 ? ，新型社會保障體系的基本框架已經(jīng)確立 。 ? ，結(jié)合本國實際，部分地實現(xiàn)了制度創(chuàng)新。 ? 。 (二 ) 改革中的主要問題 ? 。 ? “統(tǒng)放不分、分割推進”的缺陷。 ? ，安全漏洞與交叉重疊現(xiàn)象并存。 ? 清，導(dǎo)致責(zé)任分擔(dān)機制難以發(fā)揮有效作用。 ? 提高。 （ 三 ） 社會保障改革的中國經(jīng)驗 ? ，并將其作為中國特色社會主義的有機組成部分。 ? ，逐步實現(xiàn)從原有社會保障制度到新型社會保障體系的全面轉(zhuǎn)型。 ? ，在經(jīng)濟增長的同時實現(xiàn)社會保障改革的目標(biāo)。 ? ，為社會保障改革與制度建設(shè)奠定相應(yīng)的思想基礎(chǔ)。 （ 四 ）社會保障存在的問題 ? 社會保障體系還不完善，城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展還不平衡，廣大農(nóng)村地區(qū)社會保障發(fā)展嚴(yán)重滯后，一些基本保障制度覆蓋面比較窄； ? 隨著城鎮(zhèn)化進程的不斷推進，加強制度整合、銜接和推進管理服務(wù)一體化的要求日趨緊迫，難度不斷提高； ? 城鄉(xiāng)間、不同群體間社會保障待遇差距仍然較大，矛盾比較突出； ? 人口老齡化加快，養(yǎng)老保險個人賬戶大部分空賬運行，社會保障長期資金平衡和基金保值增值壓力加大； ? 社會保險統(tǒng)籌層次低， 信息化建設(shè)發(fā)展水平不均衡，管理服務(wù)體系不健全等問題尚未得到根本解決，在一定程度上成為完善社會保障體系、促進基本公共服務(wù)均等化發(fā)展的制約因素，必須研究采取相應(yīng)措施，認(rèn)真加以解決。 四、改革、發(fā)展、完善 ? 十二五期間改革和發(fā)展指導(dǎo)思想：堅持“ 廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)” 的基本方針，以增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性為重點，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，使廣大人民群眾得到基本保障，共享經(jīng)濟社會發(fā)展的成果，促進社會主義和諧社會建設(shè)。 “十二五”發(fā)展目標(biāo) ? 社會保障制度基本完備，體系比較健全，覆蓋范圍進一步擴大，保障水平穩(wěn)步提高，歷史遺留問題基本得到解決，為全面建設(shè)小康社會提供水平適度、持續(xù)穩(wěn)定的社會保障網(wǎng)。 十二五社會保障發(fā)展基本要求： ? （一）更加注重保障公平。 ? （二）更加注重統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展。 ? （三）更加注重優(yōu)質(zhì)高效服務(wù) ? （四）更加注重可持續(xù)發(fā)展。 ? “ 20232049”中國社會保障發(fā)展： ? 發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)：構(gòu)建公平、普惠、可持續(xù)的社會保障體系。 從彌補制度缺失、構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系入手，積極穩(wěn)妥、循序漸進地推進社會保障制度沿著 公平、普惠、可持續(xù) 的方向發(fā)展，在解除人民生活后顧之憂的同時，不斷提高人民的生活質(zhì)量并增進人民的幸福感，切實維護個人的自由、平等與尊嚴(yán)，在中華人民共和國成立一百周年前邁向中國特色社會主義福利社會。 戰(zhàn)略步驟： ? 第一階段（ 20232023年）構(gòu)建“兩免除一解除”的基本保障制度支架，為建立 健全、完備的社會保障體系奠定堅實的基礎(chǔ)。 通過建立綜合型社會救助制度來 免除 國民因生活困難而難以擺脫的生存危機，通過建立覆蓋全民的醫(yī)療保障體系來 免除 國民因“看病貴、看病難”而產(chǎn)生的疾病醫(yī)療恐懼，通過構(gòu)建多元化的養(yǎng)老保險制度來 解除 全體國民的養(yǎng)老后顧之憂。 在此基礎(chǔ)上，促使整個社會保障體系走向完備，真正成為全體國民可靠的生活安全網(wǎng)。 ? 第二階段（ 20232023年）實現(xiàn)中國特色社會保障制度全面定型、穩(wěn)定發(fā)展。較充分地滿足城鄉(xiāng)居民的社會保障需求 人人享有基本的社會保障。 ? 第三階段（ 20232049）社會保障由基本保障型向生活質(zhì)量型轉(zhuǎn)化，并逐漸向中國特色社會主義福利社會邁進。 從全局與長遠(yuǎn)發(fā)展來看，中國的社會保障制度建設(shè)必須持續(xù)不斷地完成好如下四大基本任務(wù)： ? ，構(gòu)建健全無漏洞的社會保障體系并促使其完備化 。 ? 2. 盡快推進社會保障制度定型、穩(wěn)定，并實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。 ? ，最終促使其真正公平地覆蓋全體國民 ? ，最終邁向中國特色社會主義福利社會 。 復(fù)習(xí)思考題： ? ？ ? ，指出各階段的主要標(biāo)志。 社會保障的發(fā)展歷程（背景、線索、重要事件）？ ? ？目前，中國的社會保障制度屬于何種發(fā)展階段類型？ ? ，為何社會保障制度在德國率先建立起來？ ? ？ ? ？ ? ？ ? ？ ? ，社會保障的主要模式有哪些？其主要特點是什么？ ? ， 我國社會保障制度 模式 和特點是什么？ 就業(yè)與社會保障的關(guān)系是怎樣的？ ? ？ ? 12. 如何理解社會保障水平對經(jīng)濟發(fā)展水平缺乏彈性，表現(xiàn)出較強的硬性或剛性？ ? 13. 從社會保障視角分析大學(xué)畢業(yè)生報考 “ 公務(wù)員熱 ” 、就業(yè) “ 難 ” 和 “技工荒 ” 同時并存的現(xiàn)象。 ? ，評介現(xiàn)有的社會保障體系。（各成員職業(yè)、社會保險繳費費率；對各項社會保險的評價。） ? 和主要特點？就業(yè)與社會保障的關(guān)系是怎樣的？ 結(jié) 束