成長與發(fā)展-山西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院-資料下載頁
2025-03-02 18:36本頁面
【正文】 措施。 ?內(nèi)容：與環(huán)境互動的 人、壓力源、反應(yīng) 人 即：服務(wù)對象系統(tǒng) 有三種防御機制 彈性防線 護城河 一級預(yù)防 波動 正常防線 深宮大院 二級預(yù)防 穩(wěn)定 抵抗線 御林軍 — 保護基本結(jié)構(gòu)，能量源 人的防御體系 ?彈性防線 ： flexible line of defense ?正常防線 ： normal line of defense是人在生命歷程中建立起來的健康狀態(tài)和穩(wěn)定狀態(tài)，是個體在生長發(fā)育與環(huán)境互動過程中對壓力不斷適應(yīng)調(diào)整的結(jié)果。 ?抵抗線 ： lines of resistance： 生理機制 壓力源 ?個體內(nèi) ：自我感覺（憤怒、悲傷）、疾病損傷（疼痛、功能減低） ?人際間 ：角色、關(guān)系 ?個體外 ：大環(huán)境（經(jīng)濟水平） 根據(jù)反應(yīng)進行干預(yù) ?一級預(yù)防 ：防止壓力源侵入，避免接觸、鞏固防線 ?二級預(yù)防 ：早發(fā)現(xiàn)、早治療、增強抵抗 ?三級預(yù)防 ：逐步康復(fù)， 減少后遺癥，防止復(fù)發(fā)， 提高生活質(zhì)量 護理實踐應(yīng)用 ?護理診斷 ：評估個體的基本結(jié)構(gòu)、防線特征、壓力源，尋找偏離 ?護理目標(biāo) ：設(shè)計時遵照保存能量，恢復(fù)、維持和促進個體穩(wěn)定性為原則。 ?護理結(jié)果 ：評價、驗證干預(yù)的有效性 評價：壓力源、防御機能、壓力反應(yīng)。 陳某某 ,女 ,29歲 .診斷為風(fēng)心病二尖瓣 狹窄一年。一周前因勞累、受涼感冒后出 現(xiàn)胸悶、呼吸困難、不能平臥，于兩天前以“風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、左心功能不全”入院。體檢：T ℃ 、 HR106次 /分、 R 26次 /分、 BP 92/62mmHg、精神差、半坐臥位、肺底部中量濕啰音。實驗室檢查：白細胞 13X109/L。 社會心理資料 :自訴雖然查出風(fēng)心病已一年 ,但此次還是第一次入院 ,女兒 2歲 ,自出生后從未與女兒長時間分開過 ,擔(dān)心有人照顧不好她 ,同時 ,認(rèn)為查出病才一年就成現(xiàn)在這樣子 ,病情發(fā)展很快 ,不知以后怎樣、可不可以根治。想到這些事，加上氣急，整夜不能入睡。 護理理論新進展 ?舒適理論 ?關(guān)懷照護理論 思考題 ？？？ ?試選一例思考：護理的理論與實踐應(yīng)該如何融合？ 演講完畢，謝謝觀看！
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