-血栓與止血檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制-資料下載頁(yè)
2025-02-21 14:22本頁(yè)面
【正文】 FⅤ :C FⅦ :C FⅧ :C FⅨ :C FⅩ :C FⅪ :C FⅫ :C DIC后 48h 104 141 191 191 189 131 84 87 DIC后 96h 109 145 139 222 126 140 88 77 參考范圍 82~114 72~134 85~120 78~128 68~128 84~122 82~118 72~113 時(shí)間 懸浮紅細(xì)胞 (u) 新鮮冰凍血漿 (ml) 單采血小板 (u) 5%白蛋白針 (ml) 24h內(nèi) 7 2740 10 250 24~48h 2 1400 10 250 48~72h 540 10 250 72~!96h 250 該患者在手術(shù)及發(fā)生 DIC 后不同時(shí)間輸注的各種血量 該患者輸注了大量的血制品，體內(nèi)存留過(guò)量的枸櫞酸鹽，導(dǎo)致 APTT明顯延長(zhǎng)。 PT原理： 外源凝血啟動(dòng)到凝血酶生成只需 8秒鐘 血漿 37℃ Ca++ 足量 組織凝血活酶 APTTT原理： 血漿 足量激活劑 PF3 37℃ Ca++ 內(nèi)源凝血啟動(dòng)到凝血酶生成需要 3~5分鐘 受檢血漿 乏因子血漿 PT 或APTT試劑 患者 正常 凝血因子活性檢測(cè)原理： 制備不同稀釋度 時(shí)間 活度 凝血因子測(cè)定通常先將受檢血漿做 1:10稀釋 該患者 APTT高度異常是由于血漿中過(guò)量的枸櫞酸鹽干擾 APTT實(shí)驗(yàn)引起，而不是凝血因子缺乏導(dǎo)致。 PT測(cè)定的臨床意義 參考范圍： 1015S PT時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于： 1.ⅠⅡⅤⅦⅩ 因子減低，較少見(jiàn)。 ， ：膽石癥、膽道腫瘤、慢性腸炎、偏食、 27個(gè)月的新生兒以及長(zhǎng)期服用廣普抗生素的患者。 ，如肝素和 FDP增多。 ，即 PT值在參考值的兩倍， INR23。 PT縮短見(jiàn)于口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病。 APTT檢測(cè)的臨床意義： 參考范圍： 2440S APTT時(shí)間延長(zhǎng)： 1.Ⅷ 、 Ⅸ 、 Ⅺ 缺乏。 ， APTT監(jiān)測(cè)藥物用量。 ：由于患者 VWF缺陷， FⅧ 不穩(wěn)定，故 APTT時(shí)間延長(zhǎng)。 ：血友病 A患者長(zhǎng)期輸 FⅧ ，可產(chǎn)生 FⅧ 抑制物， APTT時(shí)間延長(zhǎng)。 ：如 DIC，產(chǎn)生大量 FDP， APTT時(shí)間延長(zhǎng)。 纖維蛋白原測(cè)定的臨床意義： 參考范圍： 24g/L 增高：見(jiàn)于糖尿病、急性心肌梗塞、急性傳染病、結(jié)締組織病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊高癥、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)。 降低：見(jiàn)于先天性低或無(wú) FIB血癥，DIC、原發(fā)性纖溶、重癥肝炎和肝硬化。 TT檢測(cè)的臨床意義 參考范圍： 1018S 受檢者 TT延長(zhǎng)超過(guò) 3S為延長(zhǎng)：見(jiàn)于低或無(wú) FIB血癥、血中 FDP增高（ DIC）、血中有肝素和類肝素樣物質(zhì)存在（如肝素治療、 SLE和肝臟疾病。 DD檢測(cè)的臨床意義 參考范圍：小于 在 DIC時(shí)，為陽(yáng)性和增高，是診斷 DIC的重要依據(jù)，高凝狀態(tài)、血栓性疾病時(shí)、繼發(fā)性纖溶為陽(yáng)性和增高，原發(fā)性纖溶為陰性和正常。
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