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心血管危重急癥超聲心動圖的應用與臨床決策-資料下載頁

2025-02-20 18:23本頁面
  

【正文】 與超聲心動圖結構變化之間的關  系 2肺栓塞面積的大小或栓塞相關血管的  大小與超聲心動圖血流動力學變化之  間的關系?。撑R床診斷肺栓塞,血流動力學穩(wěn)定,   不伴有肺動脈高壓時,超聲心動圖如   何診斷。肺栓塞的超聲心動圖表現(xiàn)與臨床決策心臟其他危重急診?急性二尖瓣關閉不全 急性二尖瓣關閉不全可因腱索斷裂、急性感染性心內膜炎、急性下壁心肌梗塞伴后乳頭肌功能不全 (見急性心肌梗死 )、外傷等引起。急性二尖瓣反流導致左心房壓和肺毛細血管嵌頓壓顯著升高,肺血管床的壓力負荷過重而引起急性肺水腫。 急性主動脈瓣關閉不全 急性主動脈瓣關閉不全的病因有外傷、主 動脈夾層剎離、主動脈瓣自發(fā)性斷裂和脫 垂等。超聲心動圖有助于明確病因、評估 左心室大小和功能以及反流的嚴重程度。法氏竇瘤破裂? 法氏竇由三個冠狀竇組成,分別為左冠狀竇,右冠狀竇和無冠狀竇,冠狀竇可由于中層彈性纖維退化,可引起其擴張,形成法氏竇瘤,由于主動脈壓力的關系,進一步發(fā)展可出現(xiàn)瘤體破裂。 ? 由于主動脈收縮壓和舒張壓均高于右房壓和右室壓,所以一旦法氏竇瘤破裂,血流從主動脈進入右房或右室,都可以聞及收縮期和舒張期的連續(xù)性雜音。大量的血液從主動脈分流到右房或右室,可導致急性右室收縮功能不全,患者可出現(xiàn)低血壓,休克和暈厥等癥狀,嚴重者可危及生命,因此需要床邊超聲心動圖進行明確診斷。呼吸困難的鑒別診斷? 肺部感染? 急性左心衰竭? 大量心包積液? 大量胸腔積液? 左房巨大腫瘤? 肥厚性心肌病急性左心衰介入治療并發(fā)癥? 急性心包壓塞? 心肌穿孔? 氣胸急性感染性心內膜炎超聲心動圖表現(xiàn)與臨床決策總 結 床邊超聲心動圖檢查對心血管急癥的診斷與鑒別診斷可提供十分重要的信息,對心血管急危重癥如急性心肌梗死的心功能評估與機械性并發(fā)癥、主動脈夾層剝離、急性大面積肺栓塞和急性心包壓塞等疾病的診斷起著決定性作用。了解床邊超聲心動圖在心血管急危重癥疾病中的作用,對心血管急危重癥疾病治療決策有有重要意義。
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