【正文】 員不知道，而造成病人使用對講機次數(shù)增高※ 對策內(nèi)容 ： IVBag內(nèi)之液體，以控制時間，不離病人左右，并告知其護理人員所在位置◎ 對策實施 ： IVBag內(nèi)之液體，以控制時間查看，不離病人左右，并告知其護理人員所在位置　　　 負責(zé)人：李小惠實施日期： 20０９ .10/2111/13實施地點：內(nèi)科病房◎ 對策處置：經(jīng)效果確認后，得知使用「藥量、滴數(shù)及滴空時間對照表」之對策實施后，病人或家屬使用對講機的次數(shù)大幅降低，故此對策繼續(xù)實施，并列入標準化作業(yè)（標準書編號 NDS001，于 200９ . )◎ 效果檢討 ：比較實施前后因「加藥滴空」使用對講機次數(shù)： 項目 實施前 實施后次數(shù) /天 .百人 調(diào)查期間 200９ .9/2010/4 11/13降低 /天 .百人(降幅 %)資料來源：病房實際查檢收集人：尹小民105 Quality Control Circle (QCC)階段 八效果確認106 Quality Control Circle (QCC)效果確認有形成果 用數(shù)量表示的成果　　 如不良率、延遲率、抱怨次數(shù)、缺勤率等，可以算出由改善前的多少進而改善后的多少，這種成果稱之為有形成果。107 Quality Control Circle (QCC)效果確認無形成果 不容易以數(shù)量表示　　　　的成果圈長、圈員們的個人成長或收獲，稱之為無形成果。108 Quality Control Circle (QCC)效果確認 案例※ 有形成果： =(改善后 改善前 )/(目標值 改善前 ) 100% =()/() 100%= % =(改善后 改善前 )/改善前 =()/=%目 標達 成率%使用次 數(shù) /天 .百人109 Quality Control Circle (QCC)效果確認 案例※ 無形成果：注： 10分，最低 1分1081088100246810QCC手法運用團隊精神促進腦力開發(fā)溝通協(xié)調(diào)活動信心責(zé)任榮譽總分 平均 總分 平均A QCC手法運用 34 48 8 B 團隊精神 36 60 10 4C 促進腦力開發(fā) 20 38 8 D 溝通協(xié)調(diào) 34 60 10 E 活動信心 28 48 8 F 責(zé)任榮譽 34 60 10 活動成長改善前評分項目 改善後110 Quality Control Circle (QCC)階段 九標 準 化111 Quality Control Circle (QCC)關(guān)于標準167。 有標準 實施 (手術(shù)安全核查制度 )167。 無標準 制定 (ICU轉(zhuǎn)運病人標準 )167。 不合理 修訂 (短期留置尿管拔管訓(xùn)練167。 不遵守 教育 (洗手依從性 )112 Quality Control Circle (QCC)作業(yè)標準書之范例標準類別 作業(yè)流程 護理標準 技術(shù)標準標準名稱藥量、滴數(shù)及滴空時間對照表使用說明編號： SNDA001頁碼頁數(shù)： 1/1主辦部門：護理部八病區(qū)制定日期： 2023年 5月 20日修訂年限：每六個月一次最近修訂日期： 2023年 12月 5日已修訂次數(shù)： 1次一、目的：讓護理人員執(zhí)行小量藥物 (如抗生素藥物、抗抽搐藥物 ..等 )給藥時，能有效控制藥物于 IV Bag內(nèi)滴空時間，減少病人或家屬因藥物滴空而使用對講機，告知護理人員前來處理二、適用范圍：全院病房三、說明：核定 XXX 主任標準化管理委員會 XXX單位主管護士長XXX 主任主辦人賴小金護師作業(yè)項目 注意事項 (含異常處理 ) 備注給藥記錄單準備藥物護理人員 將 Q6H(3Am9Am3Pm9Pm)、 Q8H(1Am9Am5Pm)及 Q12H(9Am9Pm)等常規(guī)小量藥物的給藥時間，依病人給藥記錄單準備藥物113 Quality Control Circle (QCC)階段十活動檢討114 Quality Control Circle (QCC)活動檢討部分對策可推行至全院展開 ,以擴大改善效果簡易可行且將護理人員日常照護工作標準化標準化檢討如何才能不再回到改善前的狀態(tài)，訂定管理辦法，并更深入確認效果是否真正維持著實施期間能定期抽樣檢查，并以數(shù)據(jù)顯示以獲得實際之改善效果效果確認今后將更嚴格確實保持各項政策的實施，讓改善更能落實每人由各個角度觀點去擬定對策以最經(jīng)濟有效簡單的方法達成效果對策實施本單位現(xiàn)況不代表他單位如此繼續(xù)保持，應(yīng)相信自己的改善能力目標值設(shè)定具體讓圈員發(fā)揮集體主義 ,讓不可能的任務(wù)化為可能目標設(shè)定將影響的因素再深入廣泛些利用 5W2H之方式，制作合宜的查檢表，收集客觀正確的資料以分析要因現(xiàn)狀把握期望挑戰(zhàn)增進效率及顧客管理為基礎(chǔ)的主題，提高醫(yī)院競爭力集思廣益之下主題范圍過于廣范因此選出較重要之問題容易掌握主題選定今后努力方向優(yōu) 點項目115 Quality Control Circle (QCC)下次活動主題問題點 可行性 迫切性 圈能力 得分 選定提升健康指導(dǎo)完整率 22 24 23 69提升工作人員服務(wù)禮儀達成率18 18 22 58降低護理人員逾時下班率 22 15 20 57衛(wèi)材處置計價正確率改善方案15 18 18 41選題理由：?衛(wèi)教網(wǎng)站之貧乏?給予住院 出院的病人正確照護知識，使病人身心舒適?提升照護品質(zhì)增進醫(yī)護與病人間互動116 Quality Control Circle (QCC)資料整理與發(fā)表167。 資料整理： 圈的介紹 上期活動追蹤 主題選定 活動計劃擬訂 現(xiàn)狀把握 目標設(shè)定 解析 對策擬訂 對策實施與檢討 效果確認 標準化 效果維持 檢討與改進 下期活動主題117 Quality Control Circle (QCC)謝 幕成果發(fā)表會118 Quality Control Circle (QCC)品管圈活動推行成功要件領(lǐng)導(dǎo)者 決心單位主管 關(guān)心推動人員 耐心圈長 慧心圈員 團結(jié)心119 Quality Control Circle (QCC)QCC活動的步驟 題選 定 　 　　 定活 動計劃書 狀 把握 標設(shè)定 析 確認有效果計劃 Plan實施 Do確認 Check處置 Action無 效果120 Quality Control Circle (QCC)謝謝大家謝謝大家 ,121 Quality Control Circle (QCC)謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH