【正文】 員不知道，而造成病人使用對講機(jī)次數(shù)增高※ 對策內(nèi)容 ： IVBag內(nèi)之液體，以控制時(shí)間，不離病人左右，并告知其護(hù)理人員所在位置◎ 對策實(shí)施 ： IVBag內(nèi)之液體，以控制時(shí)間查看，不離病人左右，并告知其護(hù)理人員所在位置　　　 負(fù)責(zé)人：李小惠實(shí)施日期： 20０９ .10/2111/13實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)科病房◎ 對策處置：經(jīng)效果確認(rèn)后，得知使用「藥量、滴數(shù)及滴空時(shí)間對照表」之對策實(shí)施后，病人或家屬使用對講機(jī)的次數(shù)大幅降低，故此對策繼續(xù)實(shí)施，并列入標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)（標(biāo)準(zhǔn)書編號 NDS001，于 200９ . )◎ 效果檢討 ：比較實(shí)施前后因「加藥滴空」使用對講機(jī)次數(shù)： 項(xiàng)目 實(shí)施前 實(shí)施后次數(shù) /天 .百人 調(diào)查期間 200９ .9/2010/4 11/13降低 /天 .百人(降幅 %)資料來源：病房實(shí)際查檢收集人：尹小民105 Quality Control Circle (QCC)階段 八效果確認(rèn)106 Quality Control Circle (QCC)效果確認(rèn)有形成果 用數(shù)量表示的成果　　 如不良率、延遲率、抱怨次數(shù)、缺勤率等，可以算出由改善前的多少進(jìn)而改善后的多少，這種成果稱之為有形成果。107 Quality Control Circle (QCC)效果確認(rèn)無形成果 不容易以數(shù)量表示　　　　的成果圈長、圈員們的個(gè)人成長或收獲，稱之為無形成果。108 Quality Control Circle (QCC)效果確認(rèn) 案例※ 有形成果： =(改善后 改善前 )/(目標(biāo)值 改善前 ) 100% =()/() 100%= % =(改善后 改善前 )/改善前 =()/=%目 標(biāo)達(dá) 成率%使用次 數(shù) /天 .百人109 Quality Control Circle (QCC)效果確認(rèn) 案例※ 無形成果：注： 10分，最低 1分1081088100246810QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神促進(jìn)腦力開發(fā)溝通協(xié)調(diào)活動(dòng)信心責(zé)任榮譽(yù)總分 平均 總分 平均A QCC手法運(yùn)用 34 48 8 B 團(tuán)隊(duì)精神 36 60 10 4C 促進(jìn)腦力開發(fā) 20 38 8 D 溝通協(xié)調(diào) 34 60 10 E 活動(dòng)信心 28 48 8 F 責(zé)任榮譽(yù) 34 60 10 活動(dòng)成長改善前評分項(xiàng)目 改善後110 Quality Control Circle (QCC)階段 九標(biāo) 準(zhǔn) 化111 Quality Control Circle (QCC)關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)167。 有標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)施 (手術(shù)安全核查制度 )167。 無標(biāo)準(zhǔn) 制定 (ICU轉(zhuǎn)運(yùn)病人標(biāo)準(zhǔn) )167。 不合理 修訂 (短期留置尿管拔管訓(xùn)練167。 不遵守 教育 (洗手依從性 )112 Quality Control Circle (QCC)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書之范例標(biāo)準(zhǔn)類別 作業(yè)流程 護(hù)理標(biāo)準(zhǔn) 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)名稱藥量、滴數(shù)及滴空時(shí)間對照表使用說明編號： SNDA001頁碼頁數(shù)： 1/1主辦部門：護(hù)理部八病區(qū)制定日期： 2023年 5月 20日修訂年限：每六個(gè)月一次最近修訂日期： 2023年 12月 5日已修訂次數(shù)： 1次一、目的：讓護(hù)理人員執(zhí)行小量藥物 (如抗生素藥物、抗抽搐藥物 ..等 )給藥時(shí)，能有效控制藥物于 IV Bag內(nèi)滴空時(shí)間，減少病人或家屬因藥物滴空而使用對講機(jī)，告知護(hù)理人員前來處理二、適用范圍：全院病房三、說明：核定 XXX 主任標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會 XXX單位主管護(hù)士長XXX 主任主辦人賴小金護(hù)師作業(yè)項(xiàng)目 注意事項(xiàng) (含異常處理 ) 備注給藥記錄單準(zhǔn)備藥物護(hù)理人員 將 Q6H(3Am9Am3Pm9Pm)、 Q8H(1Am9Am5Pm)及 Q12H(9Am9Pm)等常規(guī)小量藥物的給藥時(shí)間，依病人給藥記錄單準(zhǔn)備藥物113 Quality Control Circle (QCC)階段十活動(dòng)檢討114 Quality Control Circle (QCC)活動(dòng)檢討部分對策可推行至全院展開 ,以擴(kuò)大改善效果簡易可行且將護(hù)理人員日常照護(hù)工作標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化檢討如何才能不再回到改善前的狀態(tài)，訂定管理辦法，并更深入確認(rèn)效果是否真正維持著實(shí)施期間能定期抽樣檢查，并以數(shù)據(jù)顯示以獲得實(shí)際之改善效果效果確認(rèn)今后將更嚴(yán)格確實(shí)保持各項(xiàng)政策的實(shí)施，讓改善更能落實(shí)每人由各個(gè)角度觀點(diǎn)去擬定對策以最經(jīng)濟(jì)有效簡單的方法達(dá)成效果對策實(shí)施本單位現(xiàn)況不代表他單位如此繼續(xù)保持，應(yīng)相信自己的改善能力目標(biāo)值設(shè)定具體讓圈員發(fā)揮集體主義 ,讓不可能的任務(wù)化為可能目標(biāo)設(shè)定將影響的因素再深入廣泛些利用 5W2H之方式，制作合宜的查檢表，收集客觀正確的資料以分析要因現(xiàn)狀把握期望挑戰(zhàn)增進(jìn)效率及顧客管理為基礎(chǔ)的主題，提高醫(yī)院競爭力集思廣益之下主題范圍過于廣范因此選出較重要之問題容易掌握主題選定今后努力方向優(yōu) 點(diǎn)項(xiàng)目115 Quality Control Circle (QCC)下次活動(dòng)主題問題點(diǎn) 可行性 迫切性 圈能力 得分 選定提升健康指導(dǎo)完整率 22 24 23 69提升工作人員服務(wù)禮儀達(dá)成率18 18 22 58降低護(hù)理人員逾時(shí)下班率 22 15 20 57衛(wèi)材處置計(jì)價(jià)正確率改善方案15 18 18 41選題理由：?衛(wèi)教網(wǎng)站之貧乏?給予住院 出院的病人正確照護(hù)知識，使病人身心舒適?提升照護(hù)品質(zhì)增進(jìn)醫(yī)護(hù)與病人間互動(dòng)116 Quality Control Circle (QCC)資料整理與發(fā)表167。 資料整理： 圈的介紹 上期活動(dòng)追蹤 主題選定 活動(dòng)計(jì)劃擬訂 現(xiàn)狀把握 目標(biāo)設(shè)定 解析 對策擬訂 對策實(shí)施與檢討 效果確認(rèn) 標(biāo)準(zhǔn)化 效果維持 檢討與改進(jìn) 下期活動(dòng)主題117 Quality Control Circle (QCC)謝 幕成果發(fā)表會118 Quality Control Circle (QCC)品管圈活動(dòng)推行成功要件領(lǐng)導(dǎo)者 決心單位主管 關(guān)心推動(dòng)人員 耐心圈長 慧心圈員 團(tuán)結(jié)心119 Quality Control Circle (QCC)QCC活動(dòng)的步驟 題選 定 　 　　 定活 動(dòng)計(jì)劃書 狀 把握 標(biāo)設(shè)定 析 確認(rèn)有效果計(jì)劃 Plan實(shí)施 Do確認(rèn) Check處置 Action無 效果120 Quality Control Circle (QCC)謝謝大家謝謝大家 ,121 Quality Control Circle (QCC)謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH