實現(xiàn)婦女綱要兒童綱要目標(biāo)制定跨部門行動劃項小英-資料下載頁
2025-02-16 16:27本頁面
【正文】 6 8 . 5 2 西南 3 8 . 4 7 1 7 2 . 4 3 西北 4 0 . 7 7 1 9 6 . 8 4住院分娩率與孕產(chǎn)婦死亡關(guān)系（ 1997年全國數(shù)據(jù)） 39 流動人口與計劃外生育對孕產(chǎn)婦死亡不可忽視 計劃內(nèi)、外生育孕產(chǎn)婦死亡率（ 1/10萬） 計劃生育 死亡率 計劃內(nèi) 計劃外 流動人口全國約有 1億多，是青壯年的生育高峰期。 近幾年大城市孕產(chǎn)婦死亡有 1/2為流動人口。 40 健康教育、自我保健意識、群眾利用服務(wù)能力存在嚴(yán)重問題。 91個貧困縣調(diào)查：死亡的孕產(chǎn)婦中只有%接受了縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)生處理，其中青海僅 % 婦女基本權(quán)力及地位低，無自主權(quán)，聽公婆及丈夫的支配，身受虐待等。 41 措施： 提高全社會認(rèn)識，孕產(chǎn)婦死亡高低是衡量社會進(jìn)步、發(fā)展水平及精神文明建設(shè)的標(biāo)志。要納入各級政府國民經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的總體規(guī)化，精心組織、全面落實，政策上給予保證，經(jīng)費上加大投入，行動上狠抓落實。 42 根據(jù)分析中存在的問題，主要抓好三點 —— 難點、重點、關(guān)鍵點 難點： 難點在農(nóng)村，尤其是老少邊窮和少數(shù)民族地區(qū)。 孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)每年超過 600人以上有四川、 貴州、云南、甘肅。四省如能集中力量打攻堅戰(zhàn)，集中攻破難點，四省每年可少死亡 100人，就有望促進(jìn)目標(biāo)的落實。 難點 43 重點加強(qiáng)技術(shù)策略和干預(yù)措施。 ? 建立有效的產(chǎn)科緊急處理（ EOC）系統(tǒng)，高危產(chǎn)婦 能做到及時有效處理的保證。 ? 解決好造成孕產(chǎn)婦死亡三個延誤。 ? 落實母親安全的三環(huán)模式 要做到通過三環(huán)模式將供需結(jié)合起來。 需 結(jié)合 供 需方 聯(lián)結(jié)方 供方 需 供 結(jié)合 重點： 重點： 44 ?做好 WHO提出的一攬子計劃。 一攬子計劃包括三個部份： ①孕前及妊娠期干預(yù)： ▲計劃生育服務(wù) ▲破傷風(fēng)類毒素免疫 ▲孕期保健 ▲妊娠合并癥治療 ▲健康教育 ▲識別危險癥狀及孕婦營養(yǎng) ②分娩過程干預(yù) ▲消毒及安全接生 ▲早期識別危險癥狀 ▲及時處理合并 ▲提高急救處理能力 ③分娩后的干預(yù) ▲嬰兒：窒息復(fù)蘇、新生兒保溫、母乳喂養(yǎng)、預(yù)防感染 ▲母親：識別及處理合并癥、產(chǎn)后訪治、計劃生育服務(wù) 技術(shù)策略的干預(yù)措施，是降低孕產(chǎn)婦死亡重要環(huán)節(jié)。 45 關(guān)鍵點： 提高住院分娩率，加強(qiáng)接生人員的培訓(xùn)管理，所有分娩均由熟練技能的專業(yè)助產(chǎn)人員來接生。 ? 加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)，創(chuàng)造安全住院分娩條件。 ? 改善及提高醫(yī)院服務(wù)條件、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù) 態(tài)度。 ? 合理限價收費，達(dá)到群眾能接受。 ? 救助貧困孕產(chǎn)婦住院分娩。 ? 轉(zhuǎn)變接生員職能。 ▲ 接生者要有熟練技能，經(jīng)考核持證上崗。 關(guān)鍵點 46 認(rèn)真落實衛(wèi)生部提出降低孕產(chǎn)婦死 亡中的七個重要環(huán)節(jié) ： A. 提高住院分娩率，改變接生員職能的環(huán)節(jié)。 B. 建立適應(yīng)孕產(chǎn)婦需要的服務(wù)環(huán)節(jié)。 C. 解決好供需中間環(huán)節(jié)。 D. 做好高危篩查環(huán)節(jié)。 E. 改變生育觀念環(huán)節(jié)。 F. 加強(qiáng)技術(shù)建設(shè)環(huán)節(jié)。 G. 貧困求助環(huán)節(jié)。 47 ? 三 A是一個連續(xù)的過程 ? 每一輪三 A過程的結(jié)束都是 下一輪三 A的開始 ? 每一輪三 A過程都為下一輪三 A提供豐富的經(jīng)驗 48 謝 謝 ！ 49
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