現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)概述-資料下載頁(yè)
2025-02-09 18:01本頁(yè)面
【正文】 4min 60% 6min 40% 8min 20% 10min 幾乎 0 % 即： 每延長(zhǎng)每延長(zhǎng) 1分鐘施救，成活率就下降分鐘施救，成活率就下降 10%??！ 一般而論，在心跳停止 4分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在 8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者，救愈率可達(dá) 45%或更高；超過(guò) 6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。 心肺復(fù)蘇l基礎(chǔ)生命支持（ BLS）l高級(jí)生命支持（ ACLS）3急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全3急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全l基 礎(chǔ) 生命支持 l識(shí)別l心肺復(fù) 蘇 （ CPR： CAB）l 胸部按 壓 （ C， pression）l 開(kāi)放氣道（ A， airway）l 人工呼吸（ B， breathing） l除 顫心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 — BLS（呼吸檢查）l將臉頰靠近傷者口鼻，距離大約 3厘米，檢查 10秒： 觀察：胸腹起伏 聆聽(tīng)：呼吸聲 感覺(jué)：呼吸氣流 心肺復(fù)蘇 — BLS（脈搏檢查）●1歲以上觸頸動(dòng)脈， 1歲一下肱動(dòng)脈 ●檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò) 10秒，如 10秒內(nèi)沒(méi)有明確觸摸到脈搏，應(yīng)開(kāi)始心肺復(fù)蘇并使用 AED （ 自 動(dòng) 體外除 顫儀 （automated external defibrillator） （如果有的話）。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（頸動(dòng)脈搏動(dòng)識(shí)別）l判斷循 環(huán) ：觸摸 頸動(dòng) 脈搏 動(dòng) l 頸動(dòng) 脈位置： 氣管與 頸 部胸 鎖 乳突肌之 間的溝內(nèi)。l方法：一手食指和中指并 攏 ，置于患者氣管正中部位，男性可先觸及喉 結(jié) 然后向一旁滑移 約 23cm，至胸 鎖 乳突肌內(nèi) 側(cè)緣 凹陷 處 。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C胸部按壓部位識(shí)別）胸部按壓：部位： 胸骨下 1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處定位： 用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動(dòng)到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C胸部按壓方法）胸部按壓：●按壓方法： 按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下用力，借助上半身的重力進(jìn)行按壓。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C胸部按壓頻率與幅度）●頻率： 至少 100次 /分；●按壓幅度： 胸骨下陷 至少 5cm， 壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈； ●壓下與松開(kāi)的時(shí)間基本相等；●按壓 通氣比值： 30:2。 （成人、嬰兒和兒童）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C按壓關(guān)鍵點(diǎn)）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全l為確保有效按壓： 1）患者應(yīng)該以仰臥位躺在硬質(zhì)平面 2）肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，按壓 的方向與胸骨垂直 3）對(duì)正常體型的患者，按壓幅度至少 5cm 4）每次按壓后，雙手放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置。 放松時(shí)雙手不要離開(kāi)胸壁。保持雙手位置固定。 5）在一次按壓周期內(nèi)，按壓與放松時(shí)間各為 50%。 6）每 2min更換按壓者，每次更換盡量在 5s內(nèi)完成 7） CPR過(guò)程中不應(yīng)搬動(dòng)患者并盡量減少中斷正確的按壓姿勢(shì)示意圖胸外心臟按壓人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身體狀況而定，但對(duì)觸電、溺水、煤氣中毒病人，按壓時(shí)間要稍長(zhǎng)些。胸外按壓心肺復(fù)蘇 — BLS（ A開(kāi)放氣道 ）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全●去除氣道內(nèi)異物： 舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見(jiàn)原因 。開(kāi)放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無(wú)頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí)，可一手按壓開(kāi)下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物 ?！裱鲱^ 抬頦法 托頜法 (外傷時(shí) )心肺復(fù)蘇 — BLS（ A開(kāi)放氣道 ）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全l仰頭 抬頦法l將一手小魚(yú)際置于患者前額部，用力使頭部后仰，另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。心肺復(fù)蘇 — BLS（ B— 人工呼吸 ）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全口對(duì)口： 開(kāi)放氣道 → 捏鼻子 → 口對(duì)口 → “ 正常 ”吸氣 → 緩慢吹氣（ 1秒以上 ）， 胸廓明顯抬起 ，810次 /分 → 松口、松鼻 → 氣體呼出 胸廓回落l避免過(guò)度通氣心肺復(fù)蘇 — BLS（ CAB總結(jié)）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全2023/4/20內(nèi)容 建議識(shí)別 無(wú)反應(yīng)，沒(méi)有呼吸或不能正常呼吸（僅僅是喘息）10s內(nèi)未捫及脈搏（醫(yī)務(wù)人員）心肺復(fù)蘇程序 C→A→B按壓速率 ＞ 100次 /分按壓幅度 ＞ 5cm胸廓回彈 保證每次按壓后胸廓回彈； 2min交換一次氣道 仰頭提頦法（醫(yī)務(wù)人員懷疑外傷：推舉下頜）按壓 通氣比（置入高級(jí)氣道前）30:2通氣：非專業(yè)或不熟練時(shí) 單純胸外按壓（強(qiáng)化胸外按壓作用）使用高級(jí)氣道（醫(yī)務(wù)人員） 呼吸： 810次 /分；與胸外按壓不同步大約每次呼吸 1s；明顯胸廓隆起除顫 盡快連接并使用非同步，最大能量， 1次方案；盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷；電擊后立即CPR有力按，快速按，減少中斷避免過(guò)度通氣81謝 謝！演講完畢，謝謝觀看！
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