現(xiàn)場急救知識概述-資料下載頁
2025-02-09 18:01本頁面
【正文】 4min 60% 6min 40% 8min 20% 10min 幾乎 0 % 即： 每延長每延長 1分鐘施救，成活率就下降分鐘施救，成活率就下降 10%??！ 一般而論，在心跳停止 4分鐘內(nèi)能實施心肺復(fù)蘇并在 8分鐘內(nèi)獲得進一步醫(yī)治者，救愈率可達 45%或更高；超過 6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。 心肺復(fù)蘇l基礎(chǔ)生命支持（ BLS）l高級生命支持（ ACLS）3急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全3急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全l基 礎(chǔ) 生命支持 l識別l心肺復(fù) 蘇 （ CPR： CAB）l 胸部按 壓 （ C， pression）l 開放氣道（ A， airway）l 人工呼吸（ B， breathing） l除 顫心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 — BLS（呼吸檢查）l將臉頰靠近傷者口鼻，距離大約 3厘米，檢查 10秒： 觀察：胸腹起伏 聆聽：呼吸聲 感覺：呼吸氣流 心肺復(fù)蘇 — BLS（脈搏檢查）●1歲以上觸頸動脈， 1歲一下肱動脈 ●檢查脈搏的時間不應(yīng)超過 10秒，如 10秒內(nèi)沒有明確觸摸到脈搏，應(yīng)開始心肺復(fù)蘇并使用 AED （ 自 動 體外除 顫儀 （automated external defibrillator） （如果有的話）。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（頸動脈搏動識別）l判斷循 環(huán) ：觸摸 頸動 脈搏 動 l 頸動 脈位置： 氣管與 頸 部胸 鎖 乳突肌之 間的溝內(nèi)。l方法：一手食指和中指并 攏 ，置于患者氣管正中部位，男性可先觸及喉 結(jié) 然后向一旁滑移 約 23cm，至胸 鎖 乳突肌內(nèi) 側(cè)緣 凹陷 處 。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C胸部按壓部位識別）胸部按壓：部位： 胸骨下 1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處定位： 用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C胸部按壓方法）胸部按壓：●按壓方法： 按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C胸部按壓頻率與幅度）●頻率： 至少 100次 /分；●按壓幅度： 胸骨下陷 至少 5cm， 壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈； ●壓下與松開的時間基本相等；●按壓 通氣比值： 30:2。 （成人、嬰兒和兒童）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全心肺復(fù)蘇 — BLS（ C按壓關(guān)鍵點）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全l為確保有效按壓： 1）患者應(yīng)該以仰臥位躺在硬質(zhì)平面 2）肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，按壓 的方向與胸骨垂直 3）對正常體型的患者，按壓幅度至少 5cm 4）每次按壓后，雙手放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置。 放松時雙手不要離開胸壁。保持雙手位置固定。 5）在一次按壓周期內(nèi)，按壓與放松時間各為 50%。 6）每 2min更換按壓者，每次更換盡量在 5s內(nèi)完成 7） CPR過程中不應(yīng)搬動患者并盡量減少中斷正確的按壓姿勢示意圖胸外心臟按壓人工循環(huán)時間因病人年齡、身體狀況而定，但對觸電、溺水、煤氣中毒病人，按壓時間要稍長些。胸外按壓心肺復(fù)蘇 — BLS（ A開放氣道 ）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全●去除氣道內(nèi)異物： 舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因 。開放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時，可一手按壓開下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物 ?！裱鲱^ 抬頦法 托頜法 (外傷時 )心肺復(fù)蘇 — BLS（ A開放氣道 ）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全l仰頭 抬頦法l將一手小魚際置于患者前額部，用力使頭部后仰，另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。心肺復(fù)蘇 — BLS（ B— 人工呼吸 ）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全口對口： 開放氣道 → 捏鼻子 → 口對口 → “ 正常 ”吸氣 → 緩慢吹氣（ 1秒以上 ）， 胸廓明顯抬起 ，810次 /分 → 松口、松鼻 → 氣體呼出 胸廓回落l避免過度通氣心肺復(fù)蘇 — BLS（ CAB總結(jié)）急、準(zhǔn)、穩(wěn)、快、全2023/4/20內(nèi)容 建議識別 無反應(yīng)，沒有呼吸或不能正常呼吸（僅僅是喘息）10s內(nèi)未捫及脈搏（醫(yī)務(wù)人員）心肺復(fù)蘇程序 C→A→B按壓速率 ＞ 100次 /分按壓幅度 ＞ 5cm胸廓回彈 保證每次按壓后胸廓回彈； 2min交換一次氣道 仰頭提頦法（醫(yī)務(wù)人員懷疑外傷：推舉下頜）按壓 通氣比（置入高級氣道前）30:2通氣：非專業(yè)或不熟練時 單純胸外按壓（強化胸外按壓作用）使用高級氣道（醫(yī)務(wù)人員） 呼吸： 810次 /分；與胸外按壓不同步大約每次呼吸 1s；明顯胸廓隆起除顫 盡快連接并使用非同步，最大能量， 1次方案；盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷；電擊后立即CPR有力按，快速按，減少中斷避免過度通氣81謝 謝！演講完畢，謝謝觀看！
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