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湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管理年活動”階段評估檢查醫(yī)療醫(yī)技質(zhì)量管理檢-資料下載頁

2025-02-09 16:17本頁面
  

【正文】 頭看 ” 。一是自查自糾,舉一反三;二是對階段評估提出的問題及時整改,三是按工作重點(diǎn),落實(shí)實(shí)施方案,對薄弱環(huán)節(jié)要追根究源,查找原因,加以分析,制定措施,落實(shí)到位。 嚴(yán)格執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療管理基本規(guī)范(試行)》,強(qiáng)化病歷,處方質(zhì)量管理。加強(qiáng)運(yùn)行(在架)病歷科內(nèi)質(zhì)控,督查歸檔(出院)病歷院內(nèi)質(zhì)控。鞏固基礎(chǔ)和護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任制和責(zé)任追究制。四、建議 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療原則和操作規(guī)程,建立并落實(shí)各級各類人員崗位責(zé)任制和責(zé)任追究制。重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)師查房制度,疑難病例討論制度,會診制度,危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病歷討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度通過檢查病歷,看核心制度落實(shí)情況。所有醫(yī)療行為必須在病歷中有記錄,凡有損傷的診斷、檢查、治療、手術(shù)必須告知,并有患者及家屬簽字。沒有記錄等于沒有發(fā)生,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全。保護(hù)患者,也是保護(hù)自己。四、建議 強(qiáng)化安全意識,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)衛(wèi)生院健康發(fā)展。 ① 成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組、急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程。 ② 及時完善各種醫(yī)療文書,確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重病人的管理。四、建議 ③ 建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度,組建質(zhì)控辦進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,定期召開例會、匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。 ④ 不斷完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量和效益掛鉤的治理模式。 ⑤ 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。組織各科室醫(yī)護(hù)技人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫。 四、建議 完善各項(xiàng)制度,加強(qiáng)監(jiān)管力度。一定要適合自身的實(shí)際特點(diǎn),要求過高時而不可及,則會造成畏難情緒,要求過低則無動力。有了制度還必須有嚴(yán)格的監(jiān)管及督查力度,這是關(guān)鍵。四、建議 制定各級醫(yī)師的 “ 三基 ”“ 三嚴(yán) ” 培訓(xùn)制度,有計(jì)劃地安排全員醫(yī)師的三基理論及技能培訓(xùn)考核,決不 “ 走過場 ” ,不搞 “ 形式 ” 教育。認(rèn)真組織有針對性,有計(jì)劃、形式多樣地進(jìn)行培訓(xùn),幫助他們掌握扎實(shí)的基本功??蓱{借縣級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、請專家門診、查房、手術(shù)、講座和技能培訓(xùn),也有計(jì)劃送到縣級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),進(jìn)修學(xué)習(xí)和現(xiàn)場觀摩等。 四、建議 合理用藥。重點(diǎn)加強(qiáng)抗菌藥物使用管理,執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則》和分級使用原則,杜絕過度醫(yī)療行為。執(zhí)行處方分析點(diǎn)評制度,合理用藥、合理檢查、合理治療、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度和目錄。能用國產(chǎn)藥,不用進(jìn)口藥;能用基本藥不用特殊藥,能用一種藥不用多種藥。堅(jiān)持抗菌素分級使用,逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度。加強(qiáng)特殊藥品的管理,嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定保管、使用、登記和 “ 五專 ” 制度。 四、建議 醫(yī)技質(zhì)量有待規(guī)范和提高。一是要培訓(xùn)醫(yī)技科室人員、提升技術(shù)水平,也提高設(shè)備使用率。二是設(shè)備應(yīng)及時維修保養(yǎng),發(fā)揮作用,為臨床診斷服務(wù)。四、建議 依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī)。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對常用衛(wèi)生政策法律法規(guī)和工作職責(zé)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識,加強(qiáng)職業(yè)自律。按照人員、技術(shù)、設(shè)備 “ 三準(zhǔn)入” 的規(guī)定嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》的要求,嚴(yán)格審批程序;杜絕從事醫(yī)療的無證上崗,儀器設(shè)備購置不但要有可行性論證,還要設(shè)備的質(zhì)量認(rèn)證;嚴(yán)格遵守《湖南省各級綜合醫(yī)院手術(shù)分類及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范》( 2023修改版),按醫(yī)院分級、醫(yī)生分級、手術(shù)分類、手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限,開展一、二類手術(shù),以一類手術(shù)為主,防范醫(yī)療風(fēng)險確保醫(yī)療安全。四、建議 湖南省衛(wèi)生廳湘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)處函 [2023]5號《關(guān)于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動中實(shí)行五項(xiàng)制度的通知》中提出,立足解決最基本、最簡單、最重點(diǎn)、最急迫的問題,逐院研究,一院一策,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中存在的問題。醫(yī)療醫(yī)技質(zhì)量和病歷書寫質(zhì)量是急需解決問題的重中之重。夯實(shí)基礎(chǔ),持續(xù)改進(jìn),重在認(rèn)真、務(wù)必到位。在繼續(xù)開展的管理年活動中,重點(diǎn)抓管理、促質(zhì)量、重服務(wù)、保安全。 國家大力扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與發(fā)展,新型合作醫(yī)療的保障制度的健全和普及,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展帶來一個新的春天。國家重視 “ 三農(nóng) ” 和民生問題,基層公共衛(wèi)生體系的完善和加強(qiáng),給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來興旺發(fā)展的巨大空間。 縣級醫(yī)療網(wǎng)中縣級醫(yī)院是龍頭,村級衛(wèi)生院是網(wǎng)底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是樞紐,讓我們乘醫(yī)改的東風(fēng),以開展管理年活動為抓手,齊心合力,上下一心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的明天會更美好! 謝謝各位! 諶南武:湖南省人民醫(yī)院 聯(lián)系電話: 073182278316 13974870769演講完畢,謝謝觀看
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