大連醫(yī)院新上崗醫(yī)護(hù)人員院感染知識(shí)培訓(xùn)(xxxx)-資料下載頁(yè)
2025-02-06 20:40本頁(yè)面
【正文】 泌物、排泄物、嘔吐物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。 ?其基本特點(diǎn)為： 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。 強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。 傷口的處理： 發(fā)生刺傷、擦傷后應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施： （ 1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口 . （ 2）用無(wú)菌水（或清潔水、純凈水，無(wú)條件時(shí)用溫自來(lái)水）徹底沖洗；沖洗時(shí)間不少于 1分鐘 . 應(yīng)急事故緊急處理程序 ? （ 3）再用碘酒或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）； ? （ 4）報(bào)告感染管理科備案；進(jìn)行預(yù)防接種，跟蹤隨訪，以便進(jìn)一步給予干預(yù)治療！ ? 皮膚污染： ? 污染部位用肥皂水沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┫?，例?70%乙醇或皮膚消毒劑。 針刺傷 (加藥時(shí) )： 皮 膚有損傷或針刺時(shí)，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。 眼睛濺入液體： 必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。 ? 衣物污染： ? 1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。脫掉防護(hù)手套，洗手并更換隔離衣及手套； ? 2）將已污染的隔離衣及手套放入專(zhuān)用容器。 針頭刺傷后危險(xiǎn)性有多大？ 研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機(jī)率為 ％。 美國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的 危險(xiǎn)性因素包括 ： 刺傷的深度； 針頭的性質(zhì) 有可見(jiàn)的血液從傷口溢出； 針頭刺傷了靜脈和動(dòng)脈； 污染源來(lái)自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒載量高）； 引起感染的因素： 病菌種類(lèi)； 什么樣的接觸（接觸方式）； 接觸的血量； 接觸時(shí)病人血中的病毒量； 怎樣預(yù)防職業(yè)性血液接觸？ 很多的針刺和割傷可用安全的操作來(lái)避免，如前用過(guò)的注射器丟棄在專(zhuān)用容器中。 估計(jì)操作有血濺可能時(shí)采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)工具：手套、護(hù)目鏡、面罩、防滲漏防護(hù)服等。（搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)） 手套的使用 手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。 醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進(jìn)行如下操作時(shí)應(yīng)戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 接觸到任何血液后，你應(yīng)該： 向有關(guān)部門(mén)（科室、感染控制辦）報(bào)告： 被刺、被割或接觸到血液的事件。 乙肝疫苗注射是最安全有效的預(yù)防乙肝的方法。（你應(yīng)該早就打過(guò)乙肝疫苗針） 丙肝 沒(méi)有疫苗。也沒(méi)有補(bǔ)救措施來(lái)預(yù)防；不主張用免疫球蛋白。嚴(yán)格進(jìn)行感染控制的原則和操作是必要的。 艾滋病毒 沒(méi)有疫苗?？捎妹庖咔虻鞍?！ 什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)救治療？ 乙肝：越早越好， 24h內(nèi)最佳，最遲不超過(guò) 7天。 艾滋?。涸皆缭胶?，最好在幾小時(shí)內(nèi)。 普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么？ WHO推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)客： 安全處置銳利器具 無(wú)論在什么情況下，不要把用過(guò)的器具傳遞給別人。 在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)、一定要保證足夠的光線(xiàn)，盡可能減少創(chuàng)口出血。 千萬(wàn)不要向用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過(guò)的注射器。 在創(chuàng)口縫合時(shí)，要特別注意減少意外刺傷。 把用過(guò)的注射器直接放到專(zhuān)門(mén)的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。 勿將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。 勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。 再次提到洗手 醫(yī)務(wù)人員的手常常帶有病原微生物、這也是造成病原體在病人中傳播的主要原因之一。 醫(yī)務(wù)人員的手上沾著的體液，可以很容易地用洗手液和水清除干凈。 使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸體液 根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少，決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施。常用防護(hù)設(shè)施包括乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣等。 護(hù)士在高危環(huán)境下的自我防護(hù) 護(hù)士對(duì)病區(qū)空氣污染的自身防護(hù)：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。 護(hù)士對(duì)接觸性細(xì)菌傳染的防護(hù)：了解洗手指征，掌握洗手的規(guī)范方法。 護(hù)士對(duì)血液、體液傳染的防護(hù)：切記，只需 病毒的血液就足以使護(hù)士感染。 因此在操作中應(yīng)牢固樹(shù)主自我保護(hù)意識(shí)。 注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂(lè)觀情緒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 運(yùn)用普及性預(yù)防措施來(lái)阻斷經(jīng)血液傳播疾病的傳播。普及性預(yù)防措施是用來(lái)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血液引起各疾病感染的防護(hù)措施。普及性預(yù)防措施是假設(shè)所有病人的血液和體液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。 ? 電光性眼炎是由于紫外線(xiàn)輻射而造成的角膜損傷。主要癥狀為雙眼突然劇烈疼痛、有異物感，畏光、流淚或眼瞼痙攣等。特別叮囑 ※ 長(zhǎng)時(shí)間在紫外線(xiàn)照射的環(huán)境下工作，更需要注意保護(hù)眼睛。 演講完畢，謝謝觀看！
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