大連醫(yī)院新上崗醫(yī)護人員院感染知識培訓(xxxx)-資料下載頁
2025-02-06 20:40本頁面
【正文】 泌物、排泄物、嘔吐物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。 ?其基本特點為： 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。 強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。 傷口的處理： 發(fā)生刺傷、擦傷后應立即采取以下預防措施： （ 1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口 . （ 2）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時用溫自來水）徹底沖洗；沖洗時間不少于 1分鐘 . 應急事故緊急處理程序 ? （ 3）再用碘酒或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）； ? （ 4）報告感染管理科備案；進行預防接種，跟蹤隨訪，以便進一步給予干預治療！ ? 皮膚污染： ? 污染部位用肥皂水沖洗，并用適當?shù)南緞┫?，例?70%乙醇或皮膚消毒劑。 針刺傷 (加藥時 )： 皮 膚有損傷或針刺時，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。 眼睛濺入液體： 必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。 ? 衣物污染： ? 1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散。脫掉防護手套，洗手并更換隔離衣及手套； ? 2）將已污染的隔離衣及手套放入專用容器。 針頭刺傷后危險性有多大？ 研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機率為 ％。 美國疾病預防控制中心進行的一項研究顯示，影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的 危險性因素包括 ： 刺傷的深度； 針頭的性質(zhì) 有可見的血液從傷口溢出； 針頭刺傷了靜脈和動脈； 污染源來自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒載量高）； 引起感染的因素： 病菌種類； 什么樣的接觸（接觸方式）； 接觸的血量； 接觸時病人血中的病毒量； 怎樣預防職業(yè)性血液接觸？ 很多的針刺和割傷可用安全的操作來避免，如前用過的注射器丟棄在專用容器中。 估計操作有血濺可能時采用適當?shù)谋Ｗo工具：手套、護目鏡、面罩、防滲漏防護服等。（搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)） 手套的使用 手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。 醫(yī)務人員、病人、其他人進行如下操作時應戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 接觸到任何血液后，你應該： 向有關(guān)部門（科室、感染控制辦）報告： 被刺、被割或接觸到血液的事件。 乙肝疫苗注射是最安全有效的預防乙肝的方法。（你應該早就打過乙肝疫苗針） 丙肝 沒有疫苗。也沒有補救措施來預防；不主張用免疫球蛋白。嚴格進行感染控制的原則和操作是必要的。 艾滋病毒 沒有疫苗。可用免疫球蛋白！ 什么時候開始補救治療？ 乙肝：越早越好， 24h內(nèi)最佳，最遲不超過 7天。 艾滋?。涸皆缭胶?，最好在幾小時內(nèi)。 普遍性防護原則的操作內(nèi)客是什么？ WHO推薦的普遍性防護原則包括以下內(nèi)客： 安全處置銳利器具 無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。 在進行侵襲性操作時、一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。 千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。 在創(chuàng)口縫合時，要特別注意減少意外刺傷。 把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。 勿將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。 勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。 再次提到洗手 醫(yī)務人員的手常常帶有病原微生物、這也是造成病原體在病人中傳播的主要原因之一。 醫(yī)務人員的手上沾著的體液，可以很容易地用洗手液和水清除干凈。 使用防護設施避免直接接觸體液 根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少，決定采用適當防護設施。常用防護設施包括乳膠手套、口罩、防護眼鏡、隔離衣等。 護士在高危環(huán)境下的自我防護 護士對病區(qū)空氣污染的自身防護：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。 護士對接觸性細菌傳染的防護：了解洗手指征，掌握洗手的規(guī)范方法。 護士對血液、體液傳染的防護：切記，只需 病毒的血液就足以使護士感染。 因此在操作中應牢固樹主自我保護意識。 注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 運用普及性預防措施來阻斷經(jīng)血液傳播疾病的傳播。普及性預防措施是用來保護醫(yī)務人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血液引起各疾病感染的防護措施。普及性預防措施是假設所有病人的血液和體液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。 ? 電光性眼炎是由于紫外線輻射而造成的角膜損傷。主要癥狀為雙眼突然劇烈疼痛、有異物感，畏光、流淚或眼瞼痙攣等。特別叮囑 ※ 長時間在紫外線照射的環(huán)境下工作，更需要注意保護眼睛。 演講完畢，謝謝觀看！
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