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大連醫(yī)院新上崗醫(yī)護(hù)人員院感染知識(shí)培訓(xùn)(xxxx)(專業(yè)版)

2025-03-06 20:40上一頁面

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【正文】 注意飲食結(jié)構(gòu),保持樂觀情緒,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力,并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 艾滋?。涸皆缭胶?,最好在幾小時(shí)內(nèi)。 針刺傷 (加藥時(shí) ): 皮 膚有損傷或針刺時(shí),建議盡可能擠壓傷口,然后用水沖洗。 艾滋病毒( HIV):被含有 HIV的針頭刺傷后,平均感染率 %;被含有 HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率 %,含有 HIV的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計(jì)小于 %,少量的血液接觸到皮膚可能不會(huì)引起感染。 – 禁止回套、禁止手取、禁止損毀、禁止插入輸液瓶橡皮塞等。 ? 外科手 消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng) ≤ 5cfu/cm2 無生命的環(huán)境是病原體的儲(chǔ)存庫(kù)! 第一步 掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦 第二步 手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 第三步 掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互摩擦 第四步 雙手指交鎖,指背在對(duì)側(cè)掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行 第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗 干手措施 醫(yī)務(wù)人員擦手方式調(diào)查 白大衣是首選 甩手運(yùn)動(dòng)第二 重復(fù)毛巾是擺樣子 預(yù)防和控制醫(yī)院感染~~ ? 最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是:認(rèn)真、規(guī)范的洗手 ? 但要能夠經(jīng)常和適時(shí)的洗手 ? 嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染 20~ 30% 規(guī)范合理的洗手設(shè)備 從事醫(yī)療活動(dòng)要符合 手衛(wèi)生相關(guān)要求 手衛(wèi)生的重要性 接觸 洗手 病菌 菌 ? 沾滿各種病原菌的雙手 什么時(shí)間洗手 ? ?直接接觸病人前后; ?摘手套后(戴手套不能代替洗手); ?不論是否戴手套,進(jìn)行侵襲性操作前; ?接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后; ?護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時(shí); ?接觸緊鄰病人的物品后(包括醫(yī)療設(shè)備); 指 甲 ? 指甲是手“工作平臺(tái)”的一部分 ? 人造指甲被證明容易造成細(xì)菌定植并引發(fā)感染 ? 長(zhǎng)指甲和人造指甲容易造成手套的破損 ___指甲油 ?? 戒 指 ? 戒指下的皮膚更容易發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌定植一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)戒指是攜帶 GNB( 革蘭氏陰性細(xì)菌 )的危險(xiǎn)因素 保護(hù)你的雙手 ? 沖凈皂液 ? 正確干手 ? 不長(zhǎng)時(shí)間戴手套 ? 使用護(hù)膚品 ? 接觸污染物和腐蝕性物品戴手套 特別提醒 ? 所有的化學(xué)消毒劑都有毒性 ! 不能過度使用 ! 如果保護(hù)不得當(dāng) 你的雙手 使用符合自己的護(hù)膚品 有效保護(hù)您的雙手 三、醫(yī)療廢物的管理 ? 醫(yī)療廢物分五類 – 感染性廢物 – 病理性廢物 – 損傷性廢物 – 藥物性廢物 – 化學(xué)性廢物 ?黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋 ?銳器盒 損傷性醫(yī)療廢物 。從藥劑科領(lǐng)取同批號(hào)胞二磷膽堿 13支中培養(yǎng)出克雷白菌 2株,枸櫞酸菌 2株。 ? 2023年 7月 4日總共化驗(yàn)了 104個(gè)人,其中大概有26個(gè)感染了艾滋病,還有將近 90個(gè)人感染了丙肝。各地政府和醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人受到不同程度的處分或處理。 ? 1998年 4月至 5月,深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件,該院 1998年 4月 3日至 5月 27日,共計(jì)手術(shù) 292例,至 8月 20日止,發(fā)生感染 166例,切口感染率為%。 安徽宿州“眼球事件” 醫(yī)院感染管理之痛 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 新生兒死亡事件 ? 西安交通大學(xué)新生兒 科 9名新生兒自 2023年 9月 3日起相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀,其中 8名新生兒于 9月 5日 — 15日間發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡, 1名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)。起初肌注無明顯不適,少數(shù)針孔持續(xù)疼痛,多數(shù)在洗澡或接觸后撫摸發(fā)現(xiàn)注射處腫塊長(zhǎng)期不消。 ? 這是 1998年 10月 1日《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》實(shí)施以來,國(guó)內(nèi)首例因非法采血而造成輸血感染艾滋病病毒的重大醫(yī)療事故。 ? 國(guó)內(nèi)外研究顯示,醫(yī)院感染大大增加了醫(yī)療費(fèi)用。 ? 三、醫(yī)用污染垃圾( 統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放 ) ? 用過的棉簽、棉球 、手套、敷料等放入黃色垃圾袋,達(dá) 3/4時(shí)封袋,由各科保潔員每天收集,與科室負(fù)責(zé)的人員雙方進(jìn)行交接并簽名,最后送至醫(yī)療廢物暫存室, 48小時(shí)內(nèi)由景德鎮(zhèn)市清源醫(yī)療廢物處理有限公司回收處理。 同時(shí)大量研究證實(shí),化療藥物對(duì)操作人負(fù)可能產(chǎn)生潛在的職業(yè)危害。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護(hù)人員利器刺傷的發(fā)生。 美國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示,影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的 危險(xiǎn)性因素包括 : 刺傷的深度; 針頭的性質(zhì) 有可見的血液從傷口溢出; 針頭刺傷了靜脈和動(dòng)脈; 污染源來自感染早期和晚期艾滋病 感染者(病毒載量高); 引起感染的因素: 病菌種類;
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