呼吸道苛養(yǎng)菌耐藥機(jī)制及檢測-資料下載頁
2025-01-23 15:09本頁面
【正文】 啶、頭孢曲松、美羅培南和萬古霉素的 MICn 若發(fā)現(xiàn)對萬古霉素、氟喹喏酮耐藥，應(yīng)排除實(shí)驗(yàn)誤差或送參考實(shí)驗(yàn)室。n 中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外分離的肺炎鏈球菌 ,實(shí)驗(yàn)室首先用苯唑西林篩選 β－ 內(nèi)酰胺類藥物是否耐藥，但不推薦用苯唑西林紙片檢測肺炎鏈球菌以外的鏈球菌對青霉素的敏感性。n 紅霉素可代表對阿奇霉素、克拉霉素和地紅霉素的敏感性；對大環(huán)內(nèi)酯－ 林可霉素－鏈陽菌素 B（MLBs） 的耐藥，可用 D－ 試驗(yàn)檢測?！癉 Test” – 陽性反應(yīng)E 15CC 2常規(guī)血平板 :? 第一區(qū)要畫 1/3, 長出一層菌? 克林和紅霉素貼后之間距為 15毫米可誘導(dǎo)的克林霉素耐藥 (erm介導(dǎo) )n 臨床實(shí)驗(yàn)室可采用 NCCLS提供的紙片擴(kuò)散法，做肺炎鏈球菌和某些鏈球菌大多數(shù)抗生素 (不是全部 )的藥敏試驗(yàn)。n 可將 E— 試驗(yàn)和紙片擴(kuò)散法結(jié)合使用，在一個(gè)大的 M－ H羊血瓊脂平板上做青霉素、頭孢噻肟或頭孢三嗪的 E－ 試驗(yàn)。選用紅霉素、復(fù)方磺胺、喹諾酮藥物做紙片擴(kuò)散試驗(yàn)。這樣，既能降低 E試驗(yàn)的成本費(fèi)用，也能彌補(bǔ)紙片法的不足 。n 耐藥基因檢測流感嗜血桿菌n β 內(nèi)酰胺類抗生素n 四環(huán)素n 氯霉素n 復(fù)方新諾明 β 內(nèi)酰胺類抗生素耐藥n 質(zhì)粒介導(dǎo) β 內(nèi)酰胺酶– TEM1– ROB1 非 β 內(nèi)酰胺酶介導(dǎo)的氨芐青霉素耐藥 (BLNAR) n PBPs 發(fā)生改變 n 對一些頭孢菌素 (如頭孢克洛、頭孢呋辛等 ) 耐藥 ,對含 β 內(nèi)酰胺酶抑制劑的組合抗生素也不敏感。n 編碼變異的 PBPs 的基因在細(xì)菌染色體而不是質(zhì)粒上 n 藥敏試驗(yàn) (KB)– 培養(yǎng)基－ HTM– 直接菌落懸液： 5105/ml– 35℃ 5％ CO2 16～ 18h – 質(zhì)控菌株： ATCC 49247 49766n Β 內(nèi)酰胺酶測定 (頭孢硝噻吩法 )n 耐藥基因檢測卡他莫拉菌n 是呼吸道的正常菌群，過去一直認(rèn)為無致病性，但 80年代以來的觀察發(fā)現(xiàn)已成為一種常見的致病菌，該菌可引起急性中耳炎、鼻竇炎、支氣管肺部感染、腦膜炎、心內(nèi)膜炎和敗血癥等各種感染主要耐藥機(jī)制及檢測n β 內(nèi)酰胺酶n 位于染色體上n Β 內(nèi)酰胺酶測定 (頭孢硝噻吩法 )n 耐藥基因檢測謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAI
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