【導讀】表以及從事其它作業(yè)所必須遵守的程序，是工人安全操作的行為準則。大量事實說明，很多事故的發(fā)生源于操作者違章作業(yè)和不安。全行為，須知，每一項安全操作規(guī)程后面都有慘痛的教訓。訂，是為了避免事故的發(fā)生，保護從事這些工作的人們的安全和健康。以此為基礎，廠部成立了崗位安全。操作規(guī)程匯編委員會，并由安全環(huán)?？曝撠焻R編工作的具體事宜。制度規(guī)程，重在落實，貴于堅持。各單位應采取各種形式，深入開展。同時，隨著工廠生產(chǎn)的不斷發(fā)展和技術的。進步，崗位安全操作規(guī)程始終處于一個動態(tài)的、可持續(xù)的完善過程，因此，廠部對此將適時給予更新。有限，其中難免有些缺點和錯誤，歡迎批評指正。持和協(xié)作，在此一并表示感謝。

　　

【正文】 ⑶破壞試液中的濾紙和有機試劑時，必須先用足夠的濃硝酸加熱，使絕大部分濾紙和有機試劑破壞，稍冷后再加入濃硝酸和高氯酸破壞殘余的碳化物，不得過早加入高氯酸。 ⑷ 溶樣時，不得使高氯酸單獨與金屬粉末作用。 1乙炔瓶應放在通風陰涼處；使用時應裝上回火阻止器，乙 炔導氣管不得用純銅管連接；查漏時，應用肥皂水，不得用明火。室內(nèi)有乙炔氣味時應及時打開門窗。 1氧氣瓶嚴防與油脂接觸；開啟氣瓶時，手套、扳手不得沾有油污。 1搬運氣瓶時，裝好瓶帽和防震圈，不能受到震動和撞擊。豎放時必須固定栓牢；不得接觸電線或靠近加熱器、明火、暖氣，避免陽光曝曬。開啟閥門要緩慢；瓶內(nèi)的剩余壓力不得小于 。 1在原子吸收儀上點燃和熄滅火焰時，注意調(diào)節(jié)空氣、乙炔或一氧化二氮之間的流量、次序，以防爆炸。 三、大型儀器設備 （一） AA300 原子吸收光譜分析儀 點火前，先開 空氣壓縮機，再開乙炔氣；熄火后，先關掉乙炔瓶調(diào)節(jié)閥，再用“ bleed”鍵放掉管路中殘存的乙炔氣。 遇緊急情況，立即關閉主機，使點著的火焰自動熄滅。 當石墨爐內(nèi)放入一根石墨管時，應用清潔器清洗石墨錐的內(nèi)表面，排除碳化物沉淀。新的石墨管使用前，要進行熱處理。 樣品進行預熱處理時，簡單樣品升溫速率不高于 50℃ /秒，復雜樣品按 20— 50℃ /秒的斜坡升溫速率，避免發(fā)生突然冒煙現(xiàn)象。 熱解涂層石墨管的原子化溫度不應超過 2650℃，非涂層石墨管不應超過 2700℃，；高的原子化溫度和熱除殘溫只在必要時才使用 ，且不超過 1秒鐘。以確保石墨管的壽命。 使用非涂層石墨管時，經(jīng)常檢查 HNO3的濃度，并避免使用烈性試劑。 保證氬氣的純度為 %，氧含量不超過 5ppm，水分不超過 4ppm，以免縮短石墨管的使用壽命。 經(jīng)常檢查石墨錐，以防對溫度準確性產(chǎn)生影響。更換石墨錐時，要正確裝入。 （二） AFS— 230 原子熒光光度計 安裝空心陰極燈時，燈插頭凸處一定要同插座的凹處吻合。否則會損壞儀器。 在進行測試時，要先開氣瓶，以防止液體倒罐，腐蝕氣路系統(tǒng)。 氣瓶的次級壓力保證在 ～ 。 開機前一定要檢查水封裝置是否有水，無水要及時補充。 在使用時，不要將雜物落入爐心中。 非專業(yè)人員絕對不要在儀器通電的情況下打開儀器的電子線路室，尤其不得接觸其中的任何高壓部件。 四、安全用電 室內(nèi)不得有裸露的電線，電閘、開關應完全合上或斷開，以防接觸不良產(chǎn)生火花。 禁止使用金屬器皿如坩堝鉗等關合電閘。拔下插頭時要用手捏住插頭再撥，不得直接拉電線。 各種電器設備及電線必須始終保持干燥，不得浸濕，以防短路。 在總電閘或動力線上應安裝漏電保護器。保險絲熔斷時，應查明原 因，不得任意加粗 保險絲，更不允許用銅絲代替。 室內(nèi)應安裝可靠的保護接地線，其電阻應不大于 4Ω。 檢修電路和排除儀器故障時，先切斷電源。高電壓作業(yè)必須穿絕緣鞋，戴絕緣手套，并站在絕緣地板上。 清掃電源開關、配電箱時，嚴禁使用金屬毛刷或濕布。 第二十五章 職工醫(yī)院安全操作規(guī)程 第一節(jié) 主要儀器、設備安全操作規(guī)程 一、醫(yī)用電梯 嚴格執(zhí)行通用分冊中《電梯安全操作規(guī)程》 使用前，對電梯進行必要的安全檢查（電梯軌道內(nèi)有否異物堵塞、應急電源能否啟動、電梯上升下降開門等狀態(tài)）。 調(diào)節(jié)好電梯控制按鈕，使之處在“自動”擋，打開照明燈，熱天要打開換氣扇，及時鎖好控制箱，以防他人誤操作。 12 歲以下小孩乘電梯須有大人隨行，重病人乘電梯須有醫(yī)務人員或陪伴陪同。電梯內(nèi)不得吸煙，發(fā)生火情時不得乘梯，并及時關閉電梯。 作好每天的運行記錄。 每周對電梯進行一次清潔衛(wèi)生消毒，每季度對電梯進行一次維護保養(yǎng)，做好記錄。 二、 XG XD 滅菌器 操作前，向發(fā)生器內(nèi)加水；使用中，時常觀察水位，當水位下降到水位計紅色標記時或缺水指示燈亮時，立刻切斷電源。 只能使用專用玻璃瓶及器皿，以 防爆裂。嚴格按規(guī)定的壓力、溫度進行滅菌。 滅菌后排汽應緩慢。內(nèi)室壓力降至“ 0”位的時間不得少于 8 分鐘。 排汽后，應待滅菌室內(nèi)溫度降到 80℃以下，將密封門打開約 10 毫米的小縫，10 分鐘后再全部打開密封門，以防蒸汽突然沖出傷人。 下班前，切斷電源。并用水沖洗滅菌室各壁并搽干。 定期校驗壓力表、溫度計。每月一次對安全閥進行動作試驗。 三、 ZFQ— B 型全自動蒸汽發(fā)生器 滅菌前，應打開發(fā)生器頂部的出汽閥門，使蒸汽壓力達到設置上限。 使用中，密切注視設備的工作狀態(tài)；發(fā)現(xiàn)異常，立即關閉總電源，排除故障 。 下班時，排放設備內(nèi)的積水。每半年清除一次水垢，清洗液位計探針和過濾網(wǎng)，校驗壓力表；每月對安全閥進行數(shù)次動作試驗。 四、 PMG— 脈動真空蒸汽滅菌柜 使用時，滅菌物要均勻放置，不得將瓶子蓋緊，以免爆炸。 禁止放入潮濕的物品。不能對液體、油脂類進行消毒、滅菌。 當干燥行程被跳過時，不能立即開門，要稍等片刻，以防大量蒸汽排出。 自動操作中不能進行工作程序的變換和行程通過。遇突然停電時，立即切斷電源，關閉供汽閥。 使用中。經(jīng)常檢查壓力情況；當壓力超過 時，及時關閉蒸汽閥 ，切斷電源，對供汽管路進行檢查。 每月一次，檢查門、筒體有無銹蝕、泄漏、破裂、膨脹，門的密封 材料有無損傷，壓力表及其連接管的狀況，配管及接口有無泄漏，以及接地線、電源線的情況；并清洗水、汽過濾網(wǎng)。每兩月對安全閥進行動作試驗；定期校驗壓力表。 五、 ASPEN LABS 高頻電切 (凝 )刀 使用前，必須取下病人所帶的金屬飾物。 不能直接或間接與電極板接觸，以免發(fā)生短路。 電鑷子不能直接對接，以免發(fā)生短路。 只能采用熏蒸消毒處理。 六、電熱蒸餾水器 使用時，必須有人守侯，觀察水位，并隨時 調(diào)節(jié)進水量。 每次使用時間不超過一小時。使用完畢，切斷電源。 每周沖洗一次水箱體，以免產(chǎn)生水垢。 七、工業(yè)洗衣機 洗滌桶與外殼之間切忌掉進雜物。洗滌時嚴禁將手伸入門內(nèi)。 不得用水沖刷洗衣機，以免電氣受潮。 使用完畢，搽干外殼，打開外門使桶內(nèi)通風干燥。 八、氧氣瓶 儲存于通風陰涼處，避免日光直射曝曬，遠離明火及熱源，不得用 蒸汽噴灑。 搬運時，必須固定在推車上，避免震動、撞擊。 嚴禁與油脂接觸；開啟氣瓶時，手套、工具不得沾有油污。 使用中，要將瓶體豎起并捆綁固定于推車上。 使用完畢，關閉閥門，以防外泄。 空瓶、滿瓶要分檔存放，不準重疊堆放，并掛空瓶、滿瓶、待處理的標志。 第二節(jié) 醫(yī)務崗位安全操作規(guī)程 一、臨床醫(yī)師 認真執(zhí)行首診負責制，三級查房制及會診、病案討論、術前討論制度。 接診病人態(tài)度和藹，詢問病史耐心細致，檢查仔細認真，病歷文書書寫及時，字跡工整，記錄真實。 堅持因病施治，合理用藥。處方、醫(yī)囑字跡清楚，規(guī)格、劑量、用法準確，無配伍禁忌，涂改后簽全名。 嚴格按毒、麻、劇藥品管理規(guī)定，使用毒、麻、劇藥品，嚴格控制劑量和使用時間，嚴防毒、麻、劇 藥品流失、成癮及對患者造成傷害。 嚴格按《傳染病防治法》規(guī)定及時診療、上報法定傳染病，嚴防傳染病的發(fā)生和流行。 嚴格按醫(yī)療技術操作規(guī)程從事醫(yī)療活動，嚴格無菌操作及消毒隔離， 嚴防院內(nèi)感染。 嚴格按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在醫(yī)療活動中對診療計劃，有創(chuàng)性手術，檢查患者病情變化等需患者履行簽字手續(xù)的，均必須及時完成。 加強對突發(fā)事件的應變能力，認真開展院前急救的管理和培訓，隨時保持搶救藥品、器械的完好，做到快速、準確、及時。 堅持個人負責，逐級上報，遇緊急情況及患者病情變化，經(jīng)治醫(yī)師應及時向科 室負責人匯報，必要時，科室負責人應及時向醫(yī)務科及主管院領導匯報。 醫(yī)師應團結協(xié)作，取長補短，堅持以病人為中心。不得延誤、推諉病人。 二、藥師 認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關法規(guī)、規(guī)章。 建立建全本院藥品監(jiān)督管理制度，檢查、監(jiān)督本院各醫(yī)療科室合理使用藥品，確保安全、有效，嚴防浪費。 建立本院基本用藥目錄，經(jīng)批準后組織采購，貨比三家、擇優(yōu)選購，保證價格合理、質(zhì)量優(yōu)良。 做好藥品日常驗收、保管、養(yǎng)護工作，保持環(huán)境整潔，藥品擺放合理。注意有效期藥品的管理，中藥材的養(yǎng)護。 保證及時供應臨 床用藥，做好帳卡登記等工作。 及時、準確調(diào)配處方，嚴格按“三查七對”，提高配方速度，縮短病人等候時間，發(fā)藥雙人復核、簽字。 做好用藥信息工作，介紹新藥，收集藥物不良反應，提出淘汰藥品品種，向臨床推薦療效好、不良反應小的防治藥品。 積極創(chuàng)造條件開展臨床藥學研究，結合臨床協(xié)助醫(yī)生制定合理給藥方案，力求達到提高療效，降低毒副反應。 不斷加強專業(yè)知識學習，提高專業(yè)技術水平。 按照臨床要求，及時準確配制制劑，確保制劑質(zhì)量，定期校正儀器設備。 1毒、精、麻、放射藥品，依照《精神藥品管理條例》、 《麻醉藥品管理條例》、《毒性藥品管理條例》、《醫(yī)用放射藥品管理條例》嚴格管理。 1對待患者要服務熱情周到，為患者提供優(yōu)質(zhì)藥學服務。 1定期做好體檢工作，做好記錄。 1嚴格遵守本院藥劑各項管理制度。 三、放射科醫(yī)師 （一）診斷 X 線機的操作 嚴格遵守《放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》等相關法規(guī)、條例。 根據(jù)受檢者癥狀、體癥，選擇投照方式，合適的管電壓、管電流、焦片距。 攝影時必須采用可調(diào)式濾光器，并嚴格按照所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束控制在臨床需要的范圍。 采用正確的投照體位， 使受檢者的敏感器官如性腺、乳腺、甲狀腺和眼晶體等避開有用線束的直接照射。 攝片時機房內(nèi)不應有閑雜人員，若病人必須有人扶持時，扶持者應穿上鉛裙。 必須關上機房門、窗，打開聲光報警裝置后才能開機攝片。 只有在臨床必須時才能透視檢查，透視前必須做好充分的暗適應（一般應 15 分鐘后）。并作好個人防護。 機房內(nèi)不得堆放與射線檢查無關的雜物。 （二）診斷 X 線機的維修與保養(yǎng) 新安裝或大修后的診斷 X 線機應經(jīng)衛(wèi)生防護機構檢查驗收發(fā)證后方可啟用。 機修人員負責機器的維修和保養(yǎng)，做到每年一大檢，每季一小檢。保證設備處于正常狀態(tài)下工作，并做好維修保養(yǎng)記錄。 實行一機專人負責制，攝片、造影、透視崗位制。責任者負用使用、保養(yǎng)的責任。 操作者必須嚴格遵守機器操作規(guī)程。使用中出現(xiàn)異常情況，應立即切斷電源，并做好記錄，及時上報。 正確使用防護設備和防護用品，若有損害應立即檢修或更換。 使機器的儀表、光野與照射野的透光器、聲光報警器鉛簾、鉛裙、鉛手套性能良好。 四、護理人員 嚴格執(zhí)行各項護理工作管理制度 ,按不同職位認真遵守各自崗位職責 ,以為病人高度負責的態(tài)度配合醫(yī)生完成臨床各項診療、護理工作。 切 實落實查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑時要認真執(zhí)行“三查七對”即：操作前查；操作中查；操作后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。 對急危重病人遵守各種疾病的搶救程序進行工作，及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，隨時保持搶救藥品、器械等物品的齊全和功能完好。 嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度，各項護理技術按無菌操作原則進行，做好消毒、滅菌的質(zhì)量監(jiān)測，最大限度地減少院內(nèi)感染。 按《江西省護理五種表格書寫規(guī)范》書寫護理文書，及時準確填寫護理記錄，為醫(yī)生盡早診斷疾病提供可靠的臨床依據(jù)。 自覺遵守值班與交接班制度，危重病人除書面交 班外應作床前交接 班。新入院 病 人 要 交清診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況及下一班需要執(zhí)行或注意的問題。 認真按醫(yī)囑進行分級護理，經(jīng)常巡視病房，仔細觀察病情變化，有異常情況發(fā)生應及時向值班醫(yī)生報告并作好響應的準備工作，積極配合醫(yī)生做好病人的救治工作。 嚴格按各科疾病護理常規(guī)開展護理工作，不得隨意簡化或省略某些護理程序。認真做好基礎護理工作，積極開展衛(wèi)生和健康指導。