【正文】 藥複方 119 丹參 ? 【 品種來(lái)源】 本品為唇形科多年生草本植物丹參 (Salvia miltiorrhiza Bge.) 的根及根莖。全國(guó)大部分地區(qū)均有，主產(chǎn)於江蘇、安徽、河北、四川等地。春、秋二季採(cǎi)挖，洗淨(jìng)，曬乾。生用或酒炙用。 ? 【性味歸經(jīng)】 苦，微寒。歸心、肝經(jīng)。 ? 【功效】 活血調(diào)經(jīng)，涼血消癰，安神。 ? 【現(xiàn)代藥理】 ? 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈 ? 抗凝血 ? 降血脂 ? 抑制或減輕肝細(xì)胞變性、壞死及炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，並有抗纖維化作用； ? 提高機(jī)體的耐缺氧能力； ? 對(duì)多種細(xì)菌及結(jié)核桿菌有抑制作用。 ? 增強(qiáng)免疫，降低血糖及抗腫瘤作用。 120 茵陳蒿 ? 【品種來(lái)源】 本品為菊科多年生草本植物茵陳蒿 (Artemisia capillaris Thunb.) 或?yàn)I蒿 ( Waldst. et kit) 等的全草。我國(guó)大部分地區(qū)有分佈，主產(chǎn)於陝西山西、安徽等地。春季幼苗高約三寸時(shí)採(cǎi)收；或秋季花蕾長(zhǎng)成時(shí)採(cǎi)割。除去根及雜質(zhì)，曬乾。生用。 ? 【性味歸經(jīng)】 苦，微寒。歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。 ? 【功效】 清利濕熱，利膽退黃。 ? 【現(xiàn)代藥理】茵陳蒿含揮發(fā)油，油中主要成分為 B－蒎烯、茵陳烴，茵陳酮及葉酸，茵陳蒿有顯著利膽作用，在增加膽汁分泌同時(shí)，也增加膽汁中固體物、膽酸和膽紅素的排泄量。并能解熱和降壓。其煎劑對(duì)人型結(jié)核菌有完全抑制作用。乙醇提取物對(duì)流感病毒有抑制作用。水煎劑對(duì)ECHD11病毒有抑制作用。 121 黃水茄 ? [來(lái)源 ]茄科 (Solanaceae)。黃水茄 Solanum incanum (含果實(shí) )。為臺(tái)灣民間治療肝病很有名的青草藥 。 ? [性味 ]辛，苦，寒。 ? [功能 ]祛風(fēng)，止痛，消炎，解毒，利尿。 ? [主治 ] 肝炎，黃疸，肝腫脹，肝硬化，水腫，濕性胸膜炎，鼻竇炎，眼疾，瘡癤，膚癢，淋巴腺炎。 122 虎杖 ? 【品種來(lái)源】 本品為蓼科多年生草本植物虎杖 (Pplygonum cuspidatum Sieb. et. Zucc.) 的根莖和根，莖葉亦可入藥。我國(guó)大部分地區(qū)均產(chǎn)，主產(chǎn)於江蘇，江西、山東、四川等地。春秋二季採(cǎi)挖，除去鬚根，洗淨(jìng)，趁新鮮切片，曬乾。生用或鮮用。 ? 【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。 ? 【功效】 利膽退黃，清熱解毒，活血祛瘀，祛痰止咳。 ? 【現(xiàn)代藥理】虎杖含虎杖甙、黃酮類、大黃素、大黃素甲酸，有瀉下、祛痰止咳、止血、鎮(zhèn)痛作用。 25%煎液對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌，溶血性鏈球菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、變形桿菌，均有抑制作用。對(duì)某些病毒亦有抑制作用。 123 杜仲 ? 【品種來(lái)源】 本品為杜仲科落葉喬木植物杜仲 (Eumia ulmoides Oliv.) 的樹皮。主產(chǎn)四川、雲(yún)南、貴州、湖北等地。 4～ 6月剝?nèi)?，刮去粗皮，堆置「發(fā)汗」至內(nèi)皮呈紫褐色，曬乾。切塊或絲，生用或鹽水炙用。 ? 【性味歸經(jīng)】甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。 ? 【功效】 補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。 ? 【現(xiàn)代藥理】本品含杜仲膠、杜仲甙、松脂醇二葡萄糖甙、桃葉珊瑚甙、鞣質(zhì)、黃酮類化合物等。 ? 降壓作用，並能減少膽固醇的吸收。 ? 減弱子宮收縮 ? 利尿 ? 鎮(zhèn)痛 ? 增強(qiáng)動(dòng)物腎上腺皮質(zhì)功能， ? 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能 ? 鎮(zhèn)靜作用。 124 竹茹 ? 【品種來(lái)源】 本品為禾本科多年生常綠喬木或灌木植物青桿竹 (Bambusa tuldoides Munro) 、大頭典竹 (Sinocalamus beecheyanus (Munro) McClure var. pubescens P. F. Li) 或淡竹 (Phyllostachys nigra var. henonis Stapf) 的莖的中間層。主產(chǎn)於長(zhǎng)江流域和南方各省。全年均可採(cǎi)製，取新鮮莖，除去外皮，將稍帶綠色的中間層刮成絲條，或削成薄條，捆紮成束，陰乾。生用或薑汁炙用。 ? 【性味歸經(jīng)】 甘，微寒。歸肺、胃經(jīng)。 ? 【功效】 清熱化痰，除煩止嘔。 ? 【現(xiàn)代藥理】 對(duì)白色葡萄球菌，枯草桿菌，大腸桿菌，傷寒桿菌均有較強(qiáng)的抑制作用。 125 加味逍遙散 ? 【組成】當(dāng)歸、茯苓、梔子、薄荷、芍藥 、柴胡、甘草、白朮、牡丹皮、煨薑 ? 【功效】疏肝解鬱，清熱養(yǎng)血。 ? 【主治】肝鬱血虛、化火生熱。煩躁易怒，或自汗盜汗、頭痛目澀、或頰赤口乾，或月經(jīng)不調(diào)，少腹作痛或小腹脹墜，小便澀，舌偏紅、苔薄黃、脈弦數(shù)。 ? 【方義】 本方乃逍遙散加牡丹皮、梔子而成又稱丹梔逍遙散。方中柴胡疏肝解鬱；當(dāng)歸、白芍、補(bǔ)血和營(yíng)、養(yǎng)血柔肝；牡丹皮、梔子清熱涼血；薄荷芳香開竅；茯苓，白朮健脾益氣；甘草和中緩急，調(diào)和諸藥；煨薑強(qiáng)化血行。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】肝炎、盆腔炎、更年期綜合徵、肺結(jié)核、眼疾、月經(jīng)不調(diào)、痤瘡、甲狀腺炎、白帶、濕疹、尿道炎、乳腺炎。 126 小柴胡湯 ? 【組成】柴胡、黃芩、人參、半夏洗、甘草、生薑、 大棗 ? 【功效】和解少陽(yáng) ? 【主治】 傷寒少陽(yáng)證、往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽乾、脈弦而數(shù)、舌苔淡白者。 婦人傷寒，熱入血室；瘧疾、黃疸與內(nèi)傷雜病，證見少陽(yáng)證者。 ? 【方義】 本方為少陽(yáng)經(jīng)半表半裡之證，為和解劑之代表方。因邪傳至此經(jīng)，欲入裡而為裡氣所拒，故有寒熱往來(lái)，胸脅苦滿；正邪相搏，故神識(shí)困昏而默默不欲食，熱邪內(nèi)逼，故心煩喜嘔；膽火上溢，故口苦耳聾；凡此皆為半表半裡證的主徵。方中用柴胡升陽(yáng)達(dá)表，使半表之邪外達(dá)；黃芩養(yǎng)陰退熱，使半裡之邪內(nèi)徹；人參、半夏以和中補(bǔ)氣，使邪不得復(fù)傳入裡；甘草佐柴芩，調(diào)和內(nèi)外；薑棗佐參、夏、通達(dá)榮衛(wèi)，皆為相須相濟(jì)之妙。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】本方退熱，調(diào)整肝臟和膽囊、膽管、奧狄括約肌的活動(dòng)，調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，調(diào)理胃腸的蠕動(dòng)，增強(qiáng)免疫功能。用於急慢性肝炎、急慢性胃炎、胰腺炎、支氣管炎、腎盂炎、腮腺炎、心肌炎、膽囊炎、肺炎、頸部淋巴腺炎、中耳炎、扁桃腺炎、產(chǎn)褥熱、盆腔炎、睪丸炎、肋膜炎、胃、十二指腸潰瘍、神經(jīng)性不食癥、小兒虛熱、麻疹、肺氣腫等。 127 柴胡疏肝湯 ? 【組成】柴胡、川芎、白芍、枳殼、香附、陳皮、 炙甘草 ? 【功效】疏肝解鬱，行氣止痛 ? 【主治】肝氣鬱結(jié)，脅肋疼痛，寒熱往來(lái)，善太息，脘腹痞脹，口苦噯氣。舌偏暗、苔薄、脈弦澀 ? 【方義】本方為四逆散加陳皮、香附、川芎、而將枳實(shí)易枳殼而成的。除具有疏肝健脾之功外，更有行氣活血之效。方中柴胡疏肝解鬱；枳殼、陳皮、香附，行氣散結(jié)；芍藥柔肝養(yǎng)血?dú)a陰；川芎乃血中之氣藥、既可活血又可行氣；炙甘草益氣補(bǔ)脾，調(diào)和諸藥，諸藥合用，共奏疏肝理氣，健脾養(yǎng)血，活血止痛之功效。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】急慢性肝炎，早期肝硬變，膽道疾患，慢性胃炎，胃腸神經(jīng)官能癥，胸膜炎，肋間神經(jīng)痛，乳腺小葉增生和囊性增生等癥，肝胃不和而氣滯血瘀見癥明顯者。 128 茵陳五苓散 ? 【組成】茵陳蒿末、五苓散 ? 【功效】清利濕熱、消退黃疸 ? 【主治】 濕熱黃疸、濕重於熱，癥見皮膚發(fā)黃、形寒發(fā)熱，食慾減退、大便溏、小便色黃、短少不利，苔膩、脈緩 ? 【方義】 本方乃五苓散加入茵陳蒿而成的，以利水濕為主，退黃為次，適用於濕重於熱之黃疸病。方中茵陳蒿清熱利濕，利膽退黃；白朮健脾燥濕；桂枝外解太陽(yáng)表證，內(nèi)助膀胱氣化；茯苓，豬苓、澤瀉，健脾行氣，利水滲濕。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】肝炎、膽囊炎、膽石癥、肝硬化、腹水、膽汁鬱滯性黃疸、腎炎。 129 龍膽瀉肝湯 ? 【組成】龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地黃、澤瀉、當(dāng)歸、車前子、木通、甘草 ? 【功效】 瀉肝膽實(shí)火、清下焦?jié)駸帷? ? 【主治】 肝膽實(shí)火上炎證。脅痛頭痛、目赤口苦，耳聾耳腫。 ? 肝經(jīng)濕熱下注證。小便淋濁、陰癢陰腫、婦女帶下、舌紅、苔黃、脈數(shù)。 ? 【方義】 本方清肝利濕之力甚強(qiáng)，凡屬肝膽實(shí)火上炎或濕熱下注所致之證，津液未傷，體力充足者、均可用此方苦寒直折。方中龍膽草大苦大寒，上瀉肝膽實(shí)火，下清下焦?jié)駸幔凉駷a火兩擅其長(zhǎng)；黃芩、梔子苦寒瀉火，助龍膽草瀉肝膽經(jīng)濕熱，並用澤瀉、木通、車前子、清利濕熱，使肝膽濕熱從小便出；生地、當(dāng)歸滋養(yǎng)肝血、並防苦寒藥耗傷陰血；柴胡疏暢肝膽之氣，並作為引經(jīng)藥，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用、瀉中有補(bǔ)，疏中有養(yǎng)、使邪去而不傷正。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】急性肝炎、急性膽囊炎、帶狀皰疹、急性盆腔炎、乳腺炎、急性睪丸炎、急性腎盂炎、泌尿系感染、急性結(jié)膜炎、角膜炎、中耳炎、鼻竇炎、陰道炎。 130 柴胡清肝湯 ? 【組成】柴胡、當(dāng)歸、芍藥、 川芎、生地黃、黃連、黃芩、黃柏、山梔子、連翹、桔梗、牛蒡子、天花粉、薄荷葉、甘草 ? 【功效】 疏肝清熱 ? 【主治】 肝膽經(jīng)及三焦之實(shí)熱證。癥見胸脅不舒，寒熱往來(lái)，口苦咽乾、咽痛或耳鳴、耳痛、皮膚搔癢、或婦人帶下陰癢、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)或浮數(shù)。 ? 【方義】 本方係溫清飲，加入散風(fēng)熱之品而成，故此方具有和血疏肝清肝之功效，並可治實(shí)熱。尤治肝、膽經(jīng)之火熱證。方中重用柴胡，取其疏肝之功，並領(lǐng)諸藥入肝經(jīng)；用四物湯養(yǎng)血以柔肝，其中熟地易生地、取其清熱之功較強(qiáng)也。另用黃連解毒湯清熱解毒，治一切火熱之證；薄荷，連翹、牛蒡子、桔梗疏風(fēng)清熱，解毒，利咽；栝蔞仁，清熱化痰，潤(rùn)腸通便。諸藥合用，共成清肝解毒，散風(fēng)除熱之功。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】急慢性肝炎、皮膚炎、青春痘、腮腺炎、慢性扁桃腺炎、甲狀腺炎、神經(jīng)官能癥、頸淋巴結(jié)腫大、耳後淋巴腺炎、肋膜炎、陰道炎、尿道炎、中耳炎。 131 香砂六君子湯 ? 【組成】木香、砂仁、陳皮、半夏、黨參、白朮、茯苓、甘草、生薑、大棗 ? 【功效】 益胃補(bǔ)中、理氣和胃。 ? 【主治】 脾胃虛弱、濕阻氣滯。胸脘痞悶，食後腹脹、不思飲食、嘔吐噯氣、泛酸、苔白膩、脈濡弱。 ? 【方義】 本方係六君子湯加入木香、砂仁而成。方中人參健脾益氣、白朮健脾燥濕；茯苓滲濕利脾；甘草益氣和中；半夏理氣化痰；陳皮行氣健脾，燥濕化痰；木香健脾行氣，化滯止痛；砂仁化濕醒脾，行氣和胃。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】 本方抗?jié)儯鰪?qiáng)胃腸功能，增強(qiáng)免疫功能，止痛。用於胃炎、胃、十二指腸潰瘍、胃弛緩、胃下垂、胃癌、胃酸過(guò)多、慢性腹膜炎、食慾不振、氮血癥。 132 一貫煎 ? 【組成】沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子 ? 【功效】養(yǎng)陰疏肝。 ? 【主治】肝腎陰虛，肝氣不舒所致的胸脘脅痛，嘔吐酸水，咽乾口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦虛者。 ? 【方義】方名一貫煎者，肝腎為乙癸同源、肝藏血、腎藏精可相互滋生，故滋腎與養(yǎng)肝可用同一治法，一并治之。一貫者即以一理貫串于事物之中，即指肝腎陰虧，可用同一法，同一方藥治之，其劑型為煎劑故名一貫煎。本方專為肝腎不足，肝失所養(yǎng)，肝氣鬱結(jié)，以致脇肋疼痛之癥而設(shè)。一般胸脘脅痛，由於肝氣鬱結(jié)引起者常以疏肝理氣為主，但理氣藥大多性味香燥，用於肝腎陰虛的體質(zhì)，每致耗液傷氣，反使病情加劇，應(yīng)以滋陰為主，適當(dāng)配以疏肝之品，故本方以生地滋養(yǎng)肝腎為君，輔以沙參、麥冬、杞子、以增強(qiáng)生地滋養(yǎng)之力，當(dāng)歸養(yǎng)血和肝，再入少量川楝子、既不苦燥傷陰，又能發(fā)揮其疏肝理氣的作用，使肝體得養(yǎng)、肝氣條達(dá)，則脇肋痛自癒。 ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】 本方營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、利膽、消炎、止痛。用於慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肺結(jié)核、糖尿病、神經(jīng)衰弱等癥。 133 甘露消毒丹 ? 【組成】滑石、茵陳、黃芩、石菖蒲、川貝、木通、藿香、射干、連翹、薄荷、白豆蔻 ? 【功效】 清熱解毒、化濁利濕。 ? 【主治】 濕溫、暑溫、瘟疫初起、邪在氣分、濕熱並重者。癥見發(fā)熱倦怠。胸悶腹脹、無(wú)汗而煩，或有汗而熱不退、身黃、口渴或咽瘍頤腫、尿赤便秘、或?yàn)a而不暢、有熱臭氣、舌苔淡白或厚膩、脈濡。 ? 【方義】 方中滑石清熱利濕兼解暑；茵陳、木通清熱利濕，引濕熱從小便出：黃芩清熱燥濕；連翹清熱解毒；貝母、射干清咽散結(jié)：菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷、芳香化濁、行氣悅脾。諸藥相配、既清利滲泄、又芳香化濁、使?jié)駸岫拘暗靡曰狻? ? 【現(xiàn)代應(yīng)用】本方調(diào)整胃腸道運(yùn)動(dòng)及分泌功能作用顯著，利膽，抗肝損害，利尿，抗病原微生物，解熱。用於傷寒、病毒性肝炎、膽囊炎、膽石癥、急性胃腸炎、尿毒癥、糖尿病、口腔炎、鵝口瘡、尿道感染等。本方臨床應(yīng)用甚為廣泛，尤其在夏令暑濕季節(jié)，凡見濕溫、暑溫、時(shí)疫之屬於濕熱並重、邪留氣分者皆可使用。 134 135 中西醫(yī)合併治療 B型肝炎可以比西醫(yī)更能有效降低 GOT，減少 B型肝炎病毒複製 136 抗 AIDS中草藥研究 137 138 ? 抗病毒中藥 ? 抑制愛滋病毒感染： ? 紫花地丁、穿心蓮、金銀花、巴豆、淫羊霍、天花粉蛋白 ? 抑制蛋白酶活性： ? 野菊花、知母、白花蛇舌草、黃柏、桔梗、烏梅、石榴皮、鴉膽子、蒲公英、射干、牡丹皮 ? 抑制嵌合酶活性： ? 狗舌草、黃連、菊花、單芽狗脊蕨、鴉血藤、朱砂七、金銀花、夏枯草、牛蒡子、紫草、苦參、牡丹、女真子 ? 抑制反轉(zhuǎn)錄酶活性： ? 迷迭香、肉桂 139 ? 增強(qiáng)免疫功能中藥 ? 提高 CD4 /CD8比值：