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第三章第六節(jié)人身保險(xiǎn)合同的中止與復(fù)效-資料下載頁(yè)

2025-01-01 05:35本頁(yè)面
  

【正文】 履行保險(xiǎn)合同存續(xù)期間的義務(wù)給付保險(xiǎn)金,該義務(wù)不受退保在前、申請(qǐng)給付在后這一事實(shí)的影響。 (2)不應(yīng)給付保險(xiǎn)金。該觀點(diǎn)認(rèn)為,被保險(xiǎn)人家屬在申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)保險(xiǎn)合同已被解除,合同關(guān)系不復(fù)存在,任何合同當(dāng)事人或關(guān)系人向保險(xiǎn)公司索賠已無(wú)法提供保險(xiǎn)合同憑證,故保險(xiǎn)公司無(wú)需履行保險(xiǎn)金的給付義務(wù)。 [案情分析及結(jié)論] 本案的爭(zhēng)論焦點(diǎn)在于:保險(xiǎn)合同解除后的法律效力如何?保險(xiǎn)合同的解除是否具有溯及力?雙方當(dāng)事人在合同解除前的權(quán)利義務(wù)是否依然存在? 保險(xiǎn)合同的解除,是指在保險(xiǎn)合同有效期限未屆滿前,合同一方當(dāng)事人依照法律或約定行使解除權(quán),提前終止合同效力的法律行為。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第十五條賦予了投保人解除保險(xiǎn)合同的權(quán)利。保險(xiǎn)合同解除的法律后果是使合同關(guān)系消滅,但這種消滅是自始消滅還是僅向?qū)?lái)消滅?若合同解除有溯及力,則雙方當(dāng)事人的合同關(guān)系視為自始末成立,雙力‘依據(jù)合同所做出的給付均應(yīng)返還,發(fā)生恢復(fù)原狀的法律后果;若合同解除無(wú)溯及力,則合同關(guān)系僅向?qū)?lái)消滅,解除前因合同形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系仍然有效。大陸法系將合同關(guān)系的消滅區(qū)分為合伺解除和合同終止兩種情形,這兩種情形適用的范圍和產(chǎn)生的法律后果不同:解除一般 適用于非繼續(xù)性合同(履行為一次性行為的合同)的場(chǎng)合,具有溯及力;終止一般適用于繼續(xù)性合同(履行一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)完成,而不是一時(shí)或一次完成的合同),不具有溯及力。 從我國(guó)合同法的立法精神和相關(guān)規(guī)定來(lái)看,我國(guó)立法未明確合同解除的溯及力問(wèn)題?!逗贤ā返诰攀邨l規(guī)定t合同解除后,尚未履行的,終止履行;已經(jīng)履行的,根據(jù)履行情況和合同性質(zhì),當(dāng)事人可以要求恢復(fù)原狀、采取其他補(bǔ)救措施.并有權(quán)要求賠償損失??梢姡蓪?duì)合同解除后是否發(fā)生恢復(fù)原狀的后果,沒有硬性規(guī)定。理論上認(rèn)為,合同解除的法律后果要視合同解除的方式、合同的類型而定。 對(duì)于保險(xiǎn)合同來(lái)說(shuō),合同的溯及力更多地體現(xiàn)在保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)金的返還上。如果保險(xiǎn)合同的解除有溯及力,則保險(xiǎn)人解除合同時(shí)應(yīng)在扣除手續(xù)費(fèi)后返還所收的保險(xiǎn)費(fèi);被保險(xiǎn)人若收有保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)退回。如果合同解除沒有溯及力,則保險(xiǎn)人無(wú)需返還自保險(xiǎn)責(zé)任開始至解除之日期間的保費(fèi)。被保險(xiǎn)人亦無(wú)需返還保險(xiǎn)金,受益人還可以依據(jù)保險(xiǎn)關(guān)系于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)依然有效為由主張保險(xiǎn)人予以賠付。 由于我國(guó)保險(xiǎn)合同的解除有單方解除和協(xié)1義解除兩種,而且財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同和 人身保險(xiǎn)合同解除的溯及力也不完全相同,因此上述兩種情況都有可能發(fā)生,合 同解除的胡及力不能一概而論,必須視不同的情況加以分析。 單方解除保險(xiǎn)合同的法律后果?!侗kU(xiǎn)法》對(duì)保險(xiǎn)合同單方解除的法律后果未做明確規(guī)定,按合同法的基本原理并參照國(guó)外的有關(guān)做法,應(yīng)認(rèn)為合同單方解除原則上可以溯及以往。需要說(shuō)明的是,在某些特殊情況下單方解除不產(chǎn)生溯及力,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同必須遵循最大誠(chéng)信原則,若投保人或被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)、謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故或故意制造保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)人將不退還保贊,合同解除未產(chǎn)生溯及力(參見《保險(xiǎn)法》第十七條、第二十八條)。簡(jiǎn)言之,一般情況下單方解除具有溯及力,特殊情況下被保險(xiǎn)人違背最大誠(chéng)信原則,情節(jié)惡劣的,其解除不產(chǎn)生溯及力。 協(xié)議解賒保險(xiǎn)合同的法律后果。保險(xiǎn)合同的協(xié)議解除的法律后果在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)中有不同體現(xiàn)。對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第三十九條的相關(guān)規(guī)定,如果保險(xiǎn)責(zé)任未開始而協(xié)議解除合同,該行為有溯及力;如果保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)開始,則該行為沒有溯及力。 人身保險(xiǎn)合同不同于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,《保險(xiǎn)法》第六十九條規(guī)定:投保人解除合同,己交足兩年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自接到解除合同通知之日起30日內(nèi),退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足兩年保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人按照合同約定在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。該條款說(shuō)明人身保險(xiǎn)合同的解除產(chǎn)生溯及以往的效力,保險(xiǎn)公司退還保費(fèi)或保單的現(xiàn)金價(jià)值。這是因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)合同具有儲(chǔ)蓄性質(zhì),投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成獲取保險(xiǎn)基金的物質(zhì)基礎(chǔ),保險(xiǎn)人充當(dāng)著保險(xiǎn)資金管理人的角色,投保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不應(yīng)看做保險(xiǎn)人的既得利益或利潤(rùn)收人,甚至可以說(shuō)己收保費(fèi)中的一部分是保險(xiǎn)人對(duì)投保人的債務(wù),因此人身合同解除時(shí)應(yīng)具有溯及以往的法律效力。 依據(jù)前文分析討論本案,作為投保人的某單位于2002年3月前往保險(xiǎn)公司辦理退保手續(xù)并領(lǐng)取廠退保金,視為雙方協(xié)議解除合同,該解除具有溯及以往的效力,保險(xiǎn)合同關(guān)系不僅向?qū)?lái)消滅,而且解除前已形成的保險(xiǎn)關(guān)系也予以消滅,雙方關(guān)系恢復(fù)到?jīng)]有訂約前的狀態(tài),合同雙方不再享有和承擔(dān)任何合同權(quán)利如果保險(xiǎn)合同的解除有溯及力,則保險(xiǎn)人解除合同時(shí)應(yīng)在扣除手續(xù)費(fèi)后返還所收的保險(xiǎn)費(fèi);被保險(xiǎn)人若收有保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)退回。如果合同解除沒有溯及力,則保險(xiǎn)人無(wú)需返還白保險(xiǎn)責(zé)仟開始至解除之日期間的保費(fèi),被保險(xiǎn)人亦無(wú)需返還保險(xiǎn)金,受益人還可以依據(jù)保險(xiǎn)關(guān)系于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)依然有效為由主張保險(xiǎn)人予以賠付。 由于我國(guó)保險(xiǎn)合同的解除有單力解除和協(xié)議解除兩種,而且財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同和人身保險(xiǎn)合同解除的溯及力也不完全相同,因此上述兩種情況都有可能發(fā)生,合同解除的溯及力不能一概而論,必須視不同的情況加以分析。 1.單方解除保險(xiǎn)合同的法律后果?!侗kU(xiǎn)法》對(duì)保險(xiǎn)合同單方解除的法律后果未做明確規(guī)定,按合同法的基本原理并參照國(guó)外的有關(guān)做法,應(yīng)認(rèn)為合同單方解除原則上可以溯及以往。需要說(shuō)明的是,在某些特殊情況下平方解除不產(chǎn)生溯及力,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同必須遵循最大誠(chéng)信原則,若投保人或被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)、謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故或故意制造保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)人將不退還保費(fèi),合同解除未產(chǎn)生溯及力(參見《保險(xiǎn)法》第十七條、第二卜八條)。簡(jiǎn)言之,一般情況下單方解除具有溯及力,特殊情況下被保險(xiǎn)人違背最大誠(chéng)信原則,情節(jié)惡劣的,其解除不產(chǎn)生溯及力。 2.協(xié)議解除保險(xiǎn)合同的法律后果。保險(xiǎn)合同的協(xié)議解除的法律后果在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)巾有不同體現(xiàn)。對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第三十九條的相關(guān)規(guī)定,如果保險(xiǎn)責(zé)任未開始而協(xié)議解除合同,該行為有溯及力;如果保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)開始,則該行為沒有溯及力。 人身保險(xiǎn)合同不同于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,《保險(xiǎn)法》第六十九條規(guī)定:投保人解除合同,已交足兩年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自接到解除合同通知之日起30日內(nèi),退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足兩年保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人按照合同約定在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。該條款說(shuō)明人身保險(xiǎn)合同的解除產(chǎn)生溯及以往的效力,保險(xiǎn)公司退還保費(fèi)或保單的現(xiàn)金價(jià)值。這是因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)合同具有儲(chǔ)蓄性質(zhì),投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成獲取保險(xiǎn)基金的物質(zhì)基礎(chǔ),保險(xiǎn)人充當(dāng)著保險(xiǎn)資金管理人的角色,投保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不應(yīng)看做保險(xiǎn)人的既得利益或利潤(rùn)收入,甚至可以說(shuō)巳收保費(fèi)中的一部分是保險(xiǎn)人對(duì)投葆又的債務(wù),因此人身合同解除時(shí)應(yīng)具有溯及以往的法律效力。 依據(jù)前文分析討論本案,作為投保人的某單位于2002年3月前往保險(xiǎn)公司辦理退保手續(xù)并領(lǐng)取了退保金,視為雙方協(xié)議解跺合同,該解除具有溯及以往的效力,保險(xiǎn)合同關(guān)系不僅向?qū)?lái)消滅,而且解除前已形成的保險(xiǎn)關(guān)系也予以消滅,雙方關(guān)系恢復(fù)到?jīng)]有訂約前的狀態(tài),合同雙方不再享有和承擔(dān)任何合同權(quán)利和義務(wù),因此保險(xiǎn)公司不必承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)仟。上述第一種觀點(diǎn)不僅在邏輯上自相矛盾(退保行為成立說(shuō)明合同解除具有溯及力,支持李某家屬索賠是以合同解除沒有溯及力為前提),而且對(duì)保險(xiǎn)公司也顯失公平。故上述第二種觀點(diǎn)正確。 法院最終裁定:某單位與保險(xiǎn)公司之間雙方協(xié)議解除保險(xiǎn)合同的行為具有法律溯及力,而且保險(xiǎn)受益人在向保險(xiǎn)人提出保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)時(shí),保險(xiǎn)合同已解除,申請(qǐng)人無(wú)法提供作為索賠的基本依據(jù) ——保險(xiǎn)單,其請(qǐng)求權(quán)不應(yīng)得到確認(rèn)保險(xiǎn)公司無(wú)需承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 [本案啟迪] 本案涉及及一個(gè)重要的理論問(wèn)題:保險(xiǎn)合同解除的溯及力問(wèn)題,這直接關(guān)系到雙方當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)的確定。一般在單方違約解除保險(xiǎn)合同的情況下,合同的 解除原則上有溯及力;在雙方協(xié)議解除的情況下,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的溯及力視保險(xiǎn)責(zé)任開始與否而定:若保險(xiǎn)責(zé)任還未開始,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同的解除產(chǎn)生溯及力;若保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)開始則保險(xiǎn)合同的解除一般不產(chǎn)生溯及力。人身保險(xiǎn)合同的解除發(fā)生溯及以往的效力。本案中受益人雖然無(wú)法從保險(xiǎn)人處取得賠償金,但投保人對(duì)其財(cái)產(chǎn)損失具有不可推卸的責(zé)任.因此受益人可以通過(guò)法律手段要求投保人賠償損失。第 49 頁(yè) 共 49 頁(yè)
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