醫(yī)務(wù)人員如何開展adr監(jiān)測工作-資料下載頁
2025-01-01 02:20本頁面
【正文】 市藥品安全監(jiān)管的必不可缺的一個(gè)組成部分，是保障公眾用藥安全的有效措施。 《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》 2023年 3月 15日正式實(shí)施。 《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》2023年 3月 15日正式實(shí)施。四年來，我院ADR監(jiān)測工作取得了一定的成績。 重慶市第九人民醫(yī)院 20232023年 ADR報(bào)告數(shù) 健全組織機(jī)構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)重視， 一、 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，隨時(shí)督查。 定期召開 ADR監(jiān)測員會(huì)議。 健全組織機(jī)構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)重視， 一、 成立 ADR監(jiān)測 領(lǐng)導(dǎo)小組 。 成立 ADR監(jiān)測 專家組 。 健全組織機(jī)構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)重視， 一、 成立 臨床藥學(xué)研究室 ，專人負(fù)責(zé) ADR監(jiān)測工作。 （辦公室 :臨床藥學(xué)研究室、 3名工作人員、與重醫(yī)共建臨床藥學(xué)碩士點(diǎn)） 健全了 ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，任命了專、兼職監(jiān)測員 。 藥師 監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組 專家組 專 (兼 )職 ADR監(jiān)測員 醫(yī)生、護(hù)士 ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)人員構(gòu)成 上報(bào)重慶市 ADR監(jiān)測中心 ADR監(jiān)測辦公室 (臨床藥學(xué)研究室 ) 醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組 ADR評價(jià)專家組 臨床科監(jiān)測員 醫(yī)生、護(hù)士 患者、親屬、陪護(hù) 醫(yī)院 ADR監(jiān)測組織體系及報(bào)告流程 醫(yī)技、藥房、分院監(jiān)測員 患者、親屬、陪護(hù) 嚴(yán)格管理 完善規(guī)章制度， 二、 制定 《重慶市第九人民醫(yī)院ADR監(jiān)測管理制度》。 明確人員 職責(zé) 。 科室兼職監(jiān)測人員職責(zé) :宣傳安全用藥知識(shí)及 ADR信息，提醒患者注意 ADR的危害性；收集科室患者出現(xiàn)的 ADR并上報(bào)，并向科室反饋相關(guān)信息；向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料。 嚴(yán)格管理 完善規(guī)章制度， 二、 嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度。 個(gè)人 :每例 20元 年終考核 科室 :規(guī)范化科室評選 正是因?yàn)閺?qiáng)化制度建設(shè)，才以制度的剛性切實(shí)保障了我院 ADR監(jiān)測工作的規(guī)范性和穩(wěn)定性。 增強(qiáng)意識(shí) 加強(qiáng)宣傳， 三、 舉辦 ADR知識(shí)講座。 規(guī)范化科室檢查、做藥歷、聯(lián)合查房等一切機(jī)會(huì)。 增強(qiáng)意識(shí) 加強(qiáng)宣傳， 三、 《藥學(xué)簡訊》： 通過 HIS系統(tǒng)專欄介紹 ADR監(jiān)測基本知識(shí)、國內(nèi)外動(dòng)態(tài)及醫(yī)院 ADR監(jiān)測季度總結(jié)。 糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū)、利用具體事 件進(jìn)行宣傳。 ADR≠ 醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)、 ADR≠ 超量誤用、雙硫侖反應(yīng)癥狀。 的； ； ，因?yàn)樵?jīng)用藥傷害過人； 、發(fā)表系列的病例報(bào)告 ； 。 存在的問題 —— 漏報(bào) 通過我們的宣傳，使廣大醫(yī)、藥、護(hù)工作人員統(tǒng)一了思想，充分認(rèn)識(shí)到 ADR監(jiān)測工作的重要性和必要性，并積極參與到這項(xiàng)工作中。 目前，上報(bào) ADR報(bào)告已成為每一位醫(yī)務(wù)人員自覺的工作，成為一種責(zé)任和義務(wù)。 提高理論水平 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)， 四、 法律法規(guī)培訓(xùn)。 ADR基本知識(shí)培訓(xùn)。 ADR報(bào)表填寫培訓(xùn)。 繼續(xù)教育形式 以上培訓(xùn)提高了監(jiān)測員的理論水平，帶動(dòng)科室 ADR監(jiān)測工作的開展。 提高報(bào)表質(zhì)量 舉辦ADR報(bào)表展覽， 五、 收集缺陷報(bào)表及優(yōu)秀報(bào)表舉辦展覽，要求全院醫(yī)務(wù)人員參觀學(xué)習(xí)，從而使我院 ADR報(bào)表質(zhì)量得到迅速提高。 工作相互促進(jìn) TDM和ADR 六、 TDM工作： 氨茶堿、地高辛。 ⑴一例 ICU病人地高辛血藥濃度達(dá) ng/ml。 ⑵地高辛 +西地蘭 加強(qiáng)警戒 收集ADR信息， 七、 發(fā)布 醫(yī)院警戒快訊 。 根據(jù)醫(yī)院 ADR發(fā)生情況： 頭孢吡肟 國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心通報(bào)： 加替沙星等 提高患者ADR認(rèn)識(shí) 通過藥物咨詢， 八、 印發(fā)宣傳資料，通過監(jiān)測員發(fā)給住院患者。 公布咨詢電話。 臨床藥學(xué)研究室咨詢電話： 02363198913 ⑴一例門診病人因咽喉炎服用 清咽滴丸 →過敏休克、皮疹、腹痛、嘔吐 ⑵一患者咨詢長期服用 桂利嗪 → 抑郁癥 ⑶一例患者因乳腺癌服用 枸櫞酸他莫昔芬膠囊 → 子宮內(nèi)膜增生、蛻膜樣變 提高患者ADR認(rèn)識(shí) 通過藥物咨詢， 八、 參加義診活動(dòng)。 加強(qiáng)科普宣傳。 重視抗感染藥物 ADR的監(jiān)測，提高合理用藥水平。 藥癥不符、療程過長、聯(lián)合、配伍不當(dāng)?shù)? 提高合理用藥水平 加強(qiáng)ADR監(jiān)測， 九、 ADR監(jiān)測是臨床藥學(xué)的重要工作 ，它能最大限度地減少或避免 ADR的發(fā)生，保障患者的用藥安全。 促進(jìn)臨床藥學(xué)發(fā)展 開展ADR監(jiān)測， 十、 ADR監(jiān)測工作有效減少了醫(yī)患糾紛，和諧了醫(yī)藥護(hù)患之間的關(guān)系，提高了信任度。同時(shí)，使廣大患者及醫(yī)務(wù)人員對臨床藥學(xué)工作有了充分的了解，從而推動(dòng)了我院臨床藥師參與查房、制作臨床藥歷等臨床藥學(xué)工作的開展。 促進(jìn)臨床藥學(xué)發(fā)展 開展ADR監(jiān)測， 十、 總之，領(lǐng)導(dǎo)的重視、健全的組織網(wǎng)絡(luò)、完善的規(guī)章制度、有效的宣傳及嚴(yán)格的管理是 ADR監(jiān)測工作取得進(jìn)步的關(guān)鍵。 需要大家重點(diǎn)關(guān)注的品種 ? 關(guān)注 抗菌藥物 的不良反應(yīng)； ? 關(guān)注中藥，尤其 中藥注射劑 的不良反應(yīng)； ? 關(guān)注 新藥 的 ADR； ? 關(guān)注 重點(diǎn)監(jiān)測品種 的藥品不良反應(yīng)； ? 關(guān)注《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》的品種。 兩點(diǎn)建議 一、從自身層面上講： 藥學(xué)人員應(yīng)加強(qiáng)自身素質(zhì)提高。 二、從政府層面上講： 加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo)： 衛(wèi)生部、醫(yī)療 +經(jīng)營 +生產(chǎn) 加強(qiáng) ADR宣傳，尤其是 基層科普宣傳 加強(qiáng)立法，盡快建立 ADR損害賠償制度、臨床藥師制度 等。
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