醫(yī)務人員職業(yè)暴露的預防及處理(1)-資料下載頁
2025-01-01 01:26本頁面
【正文】 垃圾桶，以便丟棄使用后的衛(wèi)生紙。? (3)進行手衛(wèi)生宣教，提供位置便利的乙醇揉搓劑，并隨時注意是否已經(jīng)使用完畢并予定期更換。洗手位置應提供所需的消耗用品，如洗手液、干手紙 。 ? (4)呼吸道傳染性疾病暴發(fā)或流行季節(jié)，為有咳嗽、鼻塞、鼻涕或呼吸道分泌物增加等有呼吸道感染征象的人員 (包括陪伴 )提供口罩；鼓勵有呼吸道感染征象的人員與候診區(qū)域的其他人員保持至少 1 m的空間距離。（四）、安全注射? wHo(世界衛(wèi)生組織 )對 安全注射 (safe injection)的定義：對接受注射者無害；實施注射操作的醫(yī)護人員不暴露于可避免的危險；注射的廢棄物不對他人造成危害。預防針刺傷、銳器傷的措施：u醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作要接觸到銳器的過程中，需保證充足的光線并特別集中注意力，操作過程從容不迫，旁人不得干擾，遇到患者抵抗不合作的（如昏迷、煩躁、小兒等）務必請他人幫助，防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷或劃傷。操作結束 操作者 及時整理醫(yī)療用品，銳器及時放入利器盒，不得隨意放置。u使用后的銳器應當直接進入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷 。預防針刺傷、銳器傷的措施：u 正確使用利器盒：建立使用和更換利器盒的標準程序，用后的銳器及時放入利器盒，手持利器盒時不得將手指伸入其內(nèi)，利器盒穩(wěn)妥放置在安全的地方，裝放量不得超過利器盒的 3/4滿，關閉開口，密閉運送 禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套 ，如需回套針帽，必須單手回套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器u 手術中 傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷工作人員。u 進行內(nèi)窺鏡檢查、拔牙、鑲牙等與病人血液接觸工作時，須穿防護衣、戴口罩、手套、防護鏡禁止將針頭放置在床邊、小車頂部使用后，應立即丟入尖銳物收集箱應用重新蓋帽裝置尖銳物收集箱應放在使用處禁止雙手重新蓋帽禁止用手移去注射器針頭預防職業(yè)暴露安全操作 —— 避免意外事故將輸液導管與無針系統(tǒng)連接整個過程中應從容 不迫使用真空采血系統(tǒng)如患者抵抗或慌張，可尋求幫助洗手、帶手套在手術室中，使用消毒盤傳遞器械 不要直接傳遞 預防職業(yè)暴露安全操作 —— 避免意外事故正確處理醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物應按照國家頒布的《 醫(yī)療廢物管理條例 》及其相關法律法規(guī)進行無害化處理。? 處理污物時，嚴禁 用手直接抓取污物 ，尤其不能將手伸入垃圾袋中 向下擠壓廢物 ，以免被刺傷。u 被污染的一次性醫(yī)療用品用防滲透、雙層袋包好，專人送焚毀；被污染的衣物置于雙層黃色污衣袋內(nèi)，明顯警示標識 → 洗衣房收回 → 浸泡消毒 → 單機清洗。安全處置廢棄物安全處置廢棄物? 減少對銳器的處理? 不要攜帶銳器在工作區(qū)行走? 不要人工分撿銳器? 運輸廢棄物的人必須戴厚質(zhì)乳膠手套? 處理液體廢棄物必須戴防護眼鏡血源性血源性 職業(yè)職業(yè) 暴露后的暴露后的報報 告與告與 處處 理程序理程序職業(yè)暴露處理原則職業(yè)暴露處理原則? 及時處理原則及時處理原則? 及時報告原則及時報告原則? 保密原則保密原則? 知情同意原則知情同意原則職業(yè)暴露后的處理步驟職業(yè)暴露后的處理步驟? 步驟 1：局部緊急處理? 步驟 2：報告與記錄? 步驟 3：接觸的評估? 步驟 4：接觸后預防? 步驟 5：接觸后隨訪 步驟 1：局部緊急處理 醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應當立即實施以下局部處理措施： （ 1） 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 （ 2） 如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。 （ 3） 受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如： 75%乙醇或者 %碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈 步驟 2：報告與記錄u 醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應及時到 醫(yī)院感染管理科 填寫銳器傷登記表，并根據(jù)有關規(guī)定做好相關的化驗檢查及疫苗接種。u 醫(yī)務人員發(fā)生 艾滋病病毒職業(yè)暴露 后，在上級醫(yī)院及專家的指導下，應當對其暴露的級別、暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，并做出相應處置。 謝謝大家！
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