醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)-資料下載頁
2024-12-30 03:34本頁面
【正文】 報(bào)感染辦 定期追蹤 ? 暴露于血液污染后應(yīng)急處理（一） 銳器傷（皮膚）： 保持鎮(zhèn)靜 迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套 健側(cè)手立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使部分血液排出，相對減少污染的程度 同時，流動水（肥皂水）沖洗 碘酒、酒精消毒受傷部位 銳器傷（黏膜）： 保持鎮(zhèn)靜 流動水（生理鹽水）沖洗 碘伏消毒受傷部位 ? 暴露于血液污染后應(yīng)急處理（二） 濺污或浸泡所致的污染： 迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、手術(shù)衣 流動的水沖洗污染部位 發(fā)生職業(yè)暴露后請及時處理，并到內(nèi)網(wǎng)文件中心下載 《 職業(yè)暴露個案登記表 》 填寫，然后上報(bào)醫(yī)院感染管理科，電話： 9862 9972 ? 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理流程圖 ? 職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥 HBV乙肝： 暴露者的 HBsAB陽性（ +）注射高效價(jià)免疫球蛋白 暴露者的 HBsAB陰性（ ）注射高效價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗（當(dāng)天、 1個月、 6個月） HCV丙肝： 建議可注射 α 干擾素 3天 梅 毒： 可使用青霉素肌肉注射每次 80萬 U，一日兩次，注射一周；或肌肉注射 240萬 U芐星青霉素一次即可。 ? 職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥 HIV:盡快采取接觸后預(yù)防措施 ， 預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)接觸后 4小時內(nèi)實(shí)施 ， 最遲不得超過 24小時 。 但即使超過 24小時 ， 也應(yīng)實(shí)施預(yù)防性用藥 。 對所有不知是否懷孕的育齡婦女進(jìn)行妊娠檢測 。 育齡婦女在預(yù)防性用藥期間 ， 應(yīng)避免或終止妊娠 。預(yù)防性用藥應(yīng)： 1 、 如果存在用藥指征 ， 則應(yīng)當(dāng)在接觸后盡快開始接觸后預(yù)防。 2 、 接觸后 72小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)考慮對接觸者進(jìn)行重新評估 ， 尤其是獲 得了新的接觸情況或源患者資料時 。 3 、 在接觸者可耐受的前提下 ， 給予 4周的接觸后預(yù)防性用藥 。 4 、 如果證實(shí)源患者未感染血源性病原體 ， 則應(yīng)當(dāng)立即中斷接觸后預(yù)防性用藥 。 — 摘自： 衛(wèi)生部 《 血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則 》 ? 暴露后血清學(xué)追蹤監(jiān)測： （查血） 抗 HIV： 當(dāng)天、 4周、 8周、 12周、 6個月 HBsAg：當(dāng)天、 3個月、 6個月 抗 HCV:當(dāng)天、 3周、 3個月、 6個月 梅毒抗體：當(dāng)天、 6周、 10周 ? 謝謝聆聽！ ? ? 謝 謝 :21:2303:2103::21 03:2103:21::21:23 2023年 1月 17日星期二 3時 21分 23秒
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