醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)培訓(xùn)課件-資料下載頁(yè)
2025-01-01 01:26本頁(yè)面
【正文】 指導(dǎo)原則》，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染性職業(yè)暴露屬艾茲病職業(yè)暴露者，要根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平實(shí)施預(yù)防性用藥方案。預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序。 （五）、預(yù)防性用藥 暴露者 疫苗接種 暴露源 暴露源 暴露源不明 或不能檢測(cè) 未 種 ＋疫苗接種 疫苗接種 疫苗或疫苗＋ 已 種 抗 不治療 不治療 不治療 抗 ＋再接種 再接種 ＋再接種 暴露后預(yù)防 暴露后的預(yù)防： 暴露后目前無(wú)推薦的方案，建議： (+) ① α 干擾素 500萬(wàn)單位（ 50微克）皮下注射，每周 3次，四周； ②定期追蹤 () 定期追蹤 暴露后預(yù)防 開(kāi)始給藥時(shí)間及持續(xù)時(shí)間 暴露后預(yù)防開(kāi)始用藥時(shí)間越早越好，最好在 4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò) 24小時(shí)；即使超過(guò) 24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。 給藥持續(xù)時(shí)間為 28天 基本用藥方案：雙汰芝（＋ 3）， 300次，每日 2次，共 28天 強(qiáng)化用藥方案：基本用藥方案加一種蛋白酶抑制劑，共 28天 梅毒暴露后的預(yù)防： 芐星青霉素 G， 240萬(wàn)單位 /次，肌注，分兩側(cè)臀部各 120萬(wàn)單位，每周 1次，共 34次?，F(xiàn)在許多資料報(bào)道第三代或四代頭孢冶療梅毒效果好，如頭孢曲松鈉等。青霉素過(guò)敏者，可選用四環(huán)素類(lèi)或大環(huán)類(lèi)抗菌藥物。 （六）檢測(cè)與用藥的費(fèi)用審批 根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)定期檢測(cè)及隨訪 艾滋病即在暴露后的當(dāng)天、 4周、 8周、三個(gè)月、六個(gè)月、一年定期追蹤，對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)用藥的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。 （七）、追蹤 ? 乙肝：暴露后當(dāng)天、 3個(gè)月、 6個(gè)月追蹤 ? 丙肝：暴露后當(dāng)天、 4周、 3個(gè)月、 6個(gè)月追蹤 ? 梅毒：暴露后當(dāng)天、 4周、 3個(gè)月追蹤 醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人進(jìn)行保密，不得向無(wú)關(guān)人員泄露當(dāng)事人的情況。 （八）、注意保密 在職業(yè)暴露處理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、院感科可為職業(yè)暴露者提供相應(yīng)的咨詢(xún)，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)師幫助減輕其緊張心理，穩(wěn)定情緒。 (九 )、心理咨詢(xún) 謝 謝 :22:0703:2203::22 03:2203:22::22:07 2023年 1月 17日星期二 3時(shí) 22分 7秒 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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