【新整理】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)-資料下載頁(yè)
2024-11-20 04:59本頁(yè)面
【正文】 刺傷職業(yè)暴露后的處理原則,局部處理 上報(bào)感染辦 定期追蹤,暴露于血液污染后應(yīng)急處理（一）,銳器傷（皮膚）： 保持鎮(zhèn)靜 迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套 健側(cè)手立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使部分血液排出，相對(duì)減少污染的程度 同時(shí)，流動(dòng)水（肥皂水）沖洗 碘酒、酒精消毒受傷部位 銳器傷（黏膜）： 保持鎮(zhèn)靜 流動(dòng)水（生理鹽水）沖洗 碘伏消毒受傷部位,暴露于血液污染后應(yīng)急處理（二）,濺污或浸泡所致的污染： 迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、手術(shù)衣 流動(dòng)的水沖洗污染部位 發(fā)生職業(yè)暴露后請(qǐng)及時(shí)處理，并到內(nèi)網(wǎng)文件中心下載《職業(yè)暴露個(gè)案登記表》填寫，然后上報(bào)醫(yī)院感染管理科，電話：9862 9972,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理流程圖,職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥,HBV乙肝：暴露者的HBsAB陽(yáng)性（+）注射高效價(jià)免疫球蛋白 暴露者的HBsAB陰性（）注射高效價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗（當(dāng)天、1個(gè)月、6個(gè)月） HCV丙肝：建議可注射α干擾素3天 梅 毒：可使用青霉素肌肉注射每次80萬U，一日兩次，注射一周；或肌肉注射240萬U芐星青霉素一次即可。,職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥,HIV:盡快采取接觸后預(yù)防措施，預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)接觸后4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí)。但即使超過24小時(shí)，也應(yīng)實(shí)施預(yù)防性用藥。對(duì)所有不知是否懷孕的育齡婦女進(jìn)行妊娠檢測(cè)。育齡婦女在預(yù)防性用藥期間，應(yīng)避免或終止妊娠。預(yù)防性用藥應(yīng)： 如果存在用藥指征，則應(yīng)當(dāng)在接觸后盡快開始接觸后預(yù)防。 接觸后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)考慮對(duì)接觸者進(jìn)行重新評(píng)估，尤其是獲 得了新的接觸情況或源患者資料時(shí)。 3 、在接觸者可耐受的前提下，給予4周的接觸后預(yù)防性用藥。 如果證實(shí)源患者未感染血源性病原體，則應(yīng)當(dāng)立即中斷接觸后預(yù)防性用藥。 —摘自：衛(wèi)生部《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》,暴露后血清學(xué)追蹤監(jiān)測(cè)：（查血）,抗HIV： 當(dāng)天、4周、8周、12周、6個(gè)月 HBsAg：當(dāng)天、3個(gè)月、6個(gè)月 抗HCV:當(dāng)天、3周、3個(gè)月、6個(gè)月 梅毒抗體：當(dāng)天、6周、10周,謝謝聆聽！,
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