【正文】 需要，實行協(xié)議工資制。參照有關政策規(guī)定和人才市場價格，平等協(xié)商受聘人員的工資收入水平，以合同或協(xié)議的形式予以確認，制定協(xié)議工資的實施細則。 76 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 3．年薪制。 對于衛(wèi)生事業(yè)單位的法人代表可以試行年薪制。實行年薪制要按照責任權利和利益風險相一致的原則，實事求是、兼顧歷史，合理確定年薪指標。年薪兌現(xiàn)以嚴格考核、審計為基礎。實行年薪制應按干部管理權限報上級主管部門批準實行。 4．崗位或人才津貼制。 單位可根據(jù)事業(yè)發(fā)展和工作需要，對重要崗位和優(yōu)秀人才或某項重要工作自主、靈活和機動地設置津貼制度。崗位或人才津貼可根據(jù)工作需要，相應設立年功、科研、帶教、社區(qū)和農(nóng)村基層工作等津貼。津貼與崗位業(yè)績和月、年度考核掛鉤，津貼的種類和額度由所在單位根據(jù)本單位總體分配水平設立和確定。 5．兼職兼薪。 衛(wèi)生專業(yè)技術人員在保證完成本職工作、不損害本單位經(jīng)濟利益和不違反國家有關法律法規(guī)的前提下，經(jīng)本單位批準并簽訂協(xié)議后，可以兼任其他工作，取得相應的合理報酬。對利用單位無形資產(chǎn)、設備、資料和職務科技成果等從事兼職工作的，應從兼職收入中向單位繳納一定比例費用。同時，對職工在兼職期間所涉及的有關工資保險福利待遇等問題以及單位雙方各自的其他要求，應在協(xié)議中予以明確。 77 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 2023年 4月 6日中共中央、國務院 《 關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 “ 改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務質(zhì)量及崗位工作量為主的 綜合績效考核 和崗位績效工資 制度，有效調(diào)動醫(yī)務人員的積極性?！? ? 2023年 9月 2日國務院總理溫家寶 主持召開國務院常務會議，決定將于10月 1日在公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位施行績效工資，并且決定于 2023年 1月 1日起，在所有事業(yè)單位全面實施績效工資。 78 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、教育部、中央編 辦 2023年 12月 31日 《 關于加強衛(wèi)生人才隊伍建設的意見 》 全面建立聘用制度和崗位管理制度。 轉(zhuǎn)換用人機制，健全用人制度，推行聘用制度和崗位管理制度，實現(xiàn)衛(wèi)生人才管理由固定用人向合同用人轉(zhuǎn)變，由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。建立人才公平競爭和績效評價機制，實行按需設崗、公開招聘、競聘上崗、科學考核、合同管理。嚴禁非衛(wèi)生技術人員進入衛(wèi)生技術崗位。 完善衛(wèi)生事業(yè)單位收入分配機制。 衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員實行崗位績效工資制度?；竟べY執(zhí)行國家統(tǒng)一工資政策和標準；績效工資以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務質(zhì)量、數(shù)量，注重向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜，合理拉開收入差距。 79 各種政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 2023年 2月 23日衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布 《 關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見 》 深化公立醫(yī)院人事制度改革，完善分配激勵機制。科學合理核定公立醫(yī)院人員編制。 建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。 以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準，完善衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評定制度。合理確定醫(yī)務人員待遇水平，完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，體現(xiàn)醫(yī)務人員的工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。探索實行并規(guī)范注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)的方式，引導醫(yī)務人員合理流動。 80 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革 2023年度主要工作安排的通知（國辦發(fā) 〔 2023〕 8號） 完善編制管理。 加快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制標準的制定工作。創(chuàng)新機構編制管理方式，以縣（市、區(qū)）為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。 深化人事制度改革。 推動各地實行定編定崗，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立績效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。完成基層醫(yī)務人員競聘上崗，各地結合實際妥善分流安置未聘人員，確保社會穩(wěn)定。 健全績效考核機制。 根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務對象滿意度、居民健康狀況改善等指標，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及醫(yī)務人員進行綜合量化考核，考核結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補助和醫(yī)務人員收入水平掛鉤。 完善分配激勵機制。 全面落實績效工資，保障基層醫(yī)務人員合理收入水平不降低。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當拉開醫(yī)務人員收入差距，并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。 81 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 國務院辦公廳關于印發(fā) 2023年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知（國辦發(fā) 〔 2023〕 10號） 推進管辦分開，深化公立醫(yī)院管理體制改革。 1. 加強衛(wèi)生行政部門全行業(yè)管理職責。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構均由衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。強化衛(wèi)生行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能，加強醫(yī)療服務監(jiān)管能力建設。完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，健全醫(yī)療服務標準、規(guī)范和質(zhì)量評價體系，加強醫(yī)療服務行為、質(zhì)量安全和醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)測監(jiān)管。各級衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。 、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制。采取設立專門管理機構等多種形式確定政府辦醫(yī)機構，由其履行政府舉辦公立醫(yī)院的職能，負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負責人的任用。 82 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 國務院辦公廳關于印發(fā) 2023年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知（國辦發(fā) 〔 2023〕 10號） 推進政事分開，完善公立醫(yī)院法人治理機制。 。明確理事會、院長及醫(yī)院管理層、職工代表大會等的職責，構建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權力運行機制。公立醫(yī)院理事會成員應包括政府有關部門代表、政府辦醫(yī)機構代表、醫(yī)院職工代表、服務對象代表、專家學者等。 。公立醫(yī)院的功能定位、發(fā)展規(guī)劃、重大投資、院長及醫(yī)院管理層薪酬制定等權力由政府辦醫(yī)機構或理事會行使。落實公立醫(yī)院獨立法人地位和經(jīng)營管理自主權，強化經(jīng)營管理責任，按照國家有關規(guī)定管理人員聘用和內(nèi)部收入分配。推行院務公開，推進民主管理。 83 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 國務院辦公廳關于印發(fā) 2023年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知（國辦發(fā) 〔 2023〕 10號） 推進政事分開，完善公立醫(yī)院法人治理機制。 ，探索公開招聘院長，在任用或招聘中突出專業(yè)化管理能力。加強院長管理能力培訓，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。按照國家政策指導建立院長收入分配激勵機制和約束機制。 。研究建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系，逐步擴大考核結果公開范圍，并將考核結果與院長任免、獎懲和醫(yī)院財政補助、工作人員平均收入水平等掛鉤。 、投融資行為的監(jiān)管，強化預算、收支、資產(chǎn)、成本核算與控制等財務管理的監(jiān)管。探索建立醫(yī)院總會計師制度，建立健全內(nèi)部控制制度，實施內(nèi)部和外部審計制度。 84 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 ? 國務院辦公廳關于印發(fā) 2023年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知（國辦發(fā) 〔 2023〕 10號） 完善公立醫(yī)院人事和收入分配制度。 全面推行聘用制度，基本完成崗位設置管理實施工作，實行公開招聘和競聘上崗，建立能進能出、能上能下的用人機制。完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，將醫(yī)務人員的工資收入與醫(yī)療服務的數(shù)量、質(zhì)量、技術難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高臨床一線護士和醫(yī)師工資待遇水平。 85 醫(yī)改政策對 人力資源管理變革 的影響 歡迎交流 謝 謝 地址 :廣州市廣州大道南 448號財智大廈 1709室景惠管理研究院 郵編 :510300 電話 : 02084269332 Emal: 86