【正文】
,但數(shù)量不多。當(dāng)長(zhǎng)期使用氨芐青霉素、頭孢菌素、紅霉素、氯林可霉素以及抗腫瘤化學(xué)制劑,腸道中的乳桿菌、雙歧桿菌及真菌對(duì)艱難梭菌的拮抗作用受到影響,耐藥的艱難梭菌可因藥物的選擇作用而大量繁殖后產(chǎn)生毒素致病,引發(fā) 抗生素相關(guān)性腹瀉 (antibioticassociated diarrhea); 假膜性結(jié)腸炎 (pseudomembranous colitis)。 臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重腹瀉、腹痛、伴有全身中毒癥狀,常并發(fā)有毒素性巨結(jié)腸的形成。 治療可用萬(wàn)古霉素或甲硝唑,并口服調(diào)整正常菌群的制劑 。 擬桿菌屬 生物學(xué)性狀 G- 桿菌 , 長(zhǎng)短不一 , 呈多形性 。 牛心腦浸液血瓊脂平板上厭氧培養(yǎng) 。 本屬模式種為脆弱擬桿菌 ()。 致 病 性 ? 致病物質(zhì) 內(nèi)毒素 、 莢膜 、 菌毛以及所產(chǎn)生的肝素酶和膠原酶 。 肝素酶可降解肝素 , 促進(jìn)凝血 , 有利于血栓性靜脈炎和遷徙性膿腫的形成 , 膠原酶則有利于細(xì)菌的擴(kuò)散 。 擬桿菌主要引起顱內(nèi) 、 腹腔和盆腔的感染 。 ? 致病條件 ① 屏障作用受損手術(shù)、拔牙和穿孔等使細(xì)菌侵入非正常寄居的部位; ② 菌群失調(diào)長(zhǎng)期使用抗生素使體內(nèi)一種或幾種厭氧菌得到優(yōu)勢(shì)增長(zhǎng),破壞了正常菌群的平衡。如脆弱擬桿菌對(duì)氨基糖苷類抗生素有耐藥性; ③ 抵抗力降低在治療中使用激素、免疫抑制劑或 X線,惡性腫瘤、糖尿病和大面積燒傷等均可造成免疫功能下降; ④ 局部組織供血障礙 如血管損傷、造成局部厭氧微環(huán)境,有助于厭氧菌生長(zhǎng)繁殖。 致 病 性 ?感染特點(diǎn) ① 感染部位接近粘膜表面 發(fā)生在口腔、鼻竇、鼻咽部、胸腔、腹腔和肛門會(huì)陰附近的炎癥、膿瘍及其他深部膿瘍; ② 分泌物為血性或黑色,并有惡臭; ③ 分泌物直接涂片鏡檢可見(jiàn)到細(xì)菌;而一般培養(yǎng)則無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng); ④ 長(zhǎng)期使用氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等治療無(wú)效。 致 病 性 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH