圍產(chǎn)期感染的病原生物-資料下載頁
2025-01-05 10:30本頁面
【正文】 我國家畜感染率達(dá) 10～ 50% ★ 人群血清陽性率 (%) 巴黎 93 巴西 56 德國 27 臺(tái)灣 廣東 朝鮮 傳染源 動(dòng)物 (尤其貓科動(dòng)物 ) 人 (經(jīng)胎盤傳播 )才有意義 不排除輸血感染的可能 易感人群 :人類普遍易感 傳播途徑 : 垂直感染 水平感染 （ 1） 經(jīng)口傳播 、 生蛋等傳播 （ 2） 接觸傳播 （ 3） 經(jīng)損傷的皮膚及粘膜傳播 （ 4） 經(jīng)昆蟲或吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播 （ 5） 經(jīng)輸血或器官移植傳播 （ 6） 經(jīng)空氣飛沫或塵埃傳播 ? 臨床表現(xiàn) 無明顯臨床癥狀 ,當(dāng)免疫功 能低下時(shí) ， 轉(zhuǎn)為急性重癥 。 母親是傳染源 ， 經(jīng)胎盤垂直感染胎兒 ， 只發(fā)生在母體原蟲血癥時(shí) ， 主要受累器官為 腦及眼 。 先天性弓形蟲病 典型特征 : (1)腦積水 (2)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎 (3)大腦鈣化灶 (4)精神 、 運(yùn)動(dòng)障礙 妊娠早期 (3個(gè)月內(nèi) ),經(jīng)胎盤血流傳播 。 ? 主要表現(xiàn) (1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 最為多見 ,如腦的大 ,小畸形 ,顱縫裂開 ， 智力發(fā)育障礙 ,智商低下 ， 精神發(fā)育障礙在存活嬰兒中占90%(80%)。 (2)眼部表現(xiàn) 累及雙眼 ,引起脈絡(luò)膜視網(wǎng) 膜炎 ,發(fā)生率占 4080%。 (3)流產(chǎn) 、 早產(chǎn)和異常產(chǎn)：先天畸形 ， 如腦 積水 、 無腦兒 、 小頭畸形 、 小眼畸形 ... (4)發(fā)熱 :常見 ,為無規(guī)則熱型 (5)肺炎 、 皮疹 、 消化道癥狀： 消化道感染 ， 多發(fā)生于大齡兒童及成人 ， 以淋巴腺受累最為嚴(yán)重 。 ? “ 不明原因性 ” 淋巴結(jié)腫大 蟲體導(dǎo)致淋巴濾泡增生 ,伴網(wǎng)織淋巴細(xì)胞增多 。 WHO估計(jì) ,病因不明的淋巴結(jié)腫大病 ,15%系弓形蟲所致 。 ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) :腦膜腦炎 , 顛癇和精神異常 。 ? 心肌炎 、 心包炎 、 心率不齊 ? 肺炎 、 支氣管炎 、 發(fā)熱 ? 視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎 ， 視力減退 ? 腎 、 肌肉及其它臟器病變 致病性與免疫性 致病機(jī)制 臨床表現(xiàn) 免疫性 致病機(jī)制 細(xì)胞破壞 炎癥損傷 毒素作用 超敏反應(yīng) 無腦兒 腦積水 小腦兒 診斷與防治 病原學(xué)檢查 防治原則 病原學(xué)檢查 組織涂片鏡檢 :查找滋養(yǎng)體 取各類體液（腦脊液、血液、骨髓、羊水等涂片） 姬氏 、 瑞氏 、 免疫熒光 、 免疫酶染色法 – 細(xì)胞培養(yǎng)法 :接種于含單核細(xì)胞的培養(yǎng)基 – 動(dòng)物接種法 : 免疫學(xué)檢測(cè)： IFA、 IHA 分子生物學(xué)檢測(cè)： PCR 防治原則 消滅傳染源：藥物治療患者（母親） 磺胺嘧啶 +乙胺嘧啶、孕婦禁用 螺旋霉素 ,孕婦首選 切斷傳播途徑：防止貓糞污染食物、飲用水 保護(hù)易感人群：注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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