【正文】 是指超過(guò)疾病實(shí)際需求的診斷和治療行為。有以下影響： ① 加重患者負(fù)擔(dān)，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。 ② 損害患者身體，造成藥源性疾病增多。 ③ 浪費(fèi)醫(yī)保基金，反過(guò)來(lái)加重了參保單位負(fù)擔(dān)。 據(jù)估算，醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫開(kāi)藥、濫檢查等現(xiàn)象導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費(fèi)在 20％至 30％，如再加上藥品回扣、藥品虛高定價(jià)、亂收費(fèi)等現(xiàn)象，醫(yī)?；鹄速M(fèi)和流失比例不低于 50％。 一項(xiàng)來(lái)自中國(guó)安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在 39萬(wàn)以上，其中，每年約有 20萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)，保守估計(jì)，每年我國(guó)最少有10萬(wàn)人在輸液后喪命。 《 焦點(diǎn)訪談 》 _20230118_過(guò)度醫(yī)療誰(shuí)之過(guò) . （一）過(guò)度醫(yī)療的危害 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 警惕過(guò)度輸液 你兩條腿也用上 護(hù)士，俺就兩只手，哪能上這么多吊瓶？ 感冒患者 輸液不是 “ 萬(wàn)能藥”， 不可能 “ 液到病除 ” 。相 反，過(guò)度輸液還可能導(dǎo)致 一些不良后果。中國(guó)安全 注射聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示 ，我國(guó)每年因不安全注射 導(dǎo)致死亡的人數(shù)在 39萬(wàn) 以 上，其中，每年約有 20萬(wàn) 人死于藥物不良反應(yīng)，保 守估計(jì)，每年我國(guó)最少有 10萬(wàn)人在輸液后喪命。 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 過(guò)度輸液的危害 第一重：發(fā)熱反應(yīng)。 輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等， 發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱，嚴(yán)重者高熱達(dá) 40～ 41攝氏度。 第二重：導(dǎo)致肺水腫。 因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫，嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。 第三重：靜脈炎。 長(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng)導(dǎo)致局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)，或無(wú)菌操作不嚴(yán)引起感染。 第四重：空氣栓塞。 輸液時(shí)空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈，患者就會(huì)感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧，并可導(dǎo)致猝死。 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 拒絕抗生素濫用 濫用抗生素的危害 第一重：毒副作用。 “ 是藥三分毒 ” ，損傷神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、血液系統(tǒng)。 第二重：過(guò)敏反應(yīng)。 多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上，其表現(xiàn)以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。以青霉素最常見(jiàn)。 第三重：二重感染。 當(dāng)用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細(xì)菌后，有些不敏感的細(xì)菌或霉菌卻繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖，造成新的感染。 第四重：耐藥。 由于藥物長(zhǎng)期刺激，一部分致病菌變異成為耐藥菌株。 “ 超級(jí)細(xì)菌 ” 很大程度上就是抗菌藥物濫用催生出來(lái)的。如果這種情況繼續(xù)惡化下去，很可能使人類面臨感染時(shí)無(wú)藥可用的境地。 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) （二）基層就醫(yī)的好處 分級(jí)醫(yī)療就是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，各有所長(zhǎng)，逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化。將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門(mén)診、康復(fù)和護(hù)理等分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成“ 健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層 ”的新格局。 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) （二）基層就醫(yī)的好處 ① 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)便宜 ② 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自負(fù)更低 ③ 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療不比大醫(yī)院差 ④ 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)排隊(duì)等候時(shí)間短、醫(yī)生問(wèn)診時(shí)間長(zhǎng) ⑤ 實(shí)行分級(jí)診療是新一輪醫(yī)改的核心 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) （三） 防范過(guò)度醫(yī)療進(jìn)行自我保護(hù) ① 多問(wèn)問(wèn)：為什么、好處與壞處、近期與遠(yuǎn)期效果 ② 多看看：清單 ③ 多查查、多比較：選對(duì)不惟貴 ④ 常聯(lián)系：交一個(gè)信得過(guò)的醫(yī)生朋友 ⑤ 慎選擇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、治療手段、材料 、用藥等 ⑥ 會(huì)拒絕：簽字擔(dān)責(zé)任 ⑦ 敢投訴：電話 55576618 病人有知情權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)、賠償權(quán)等 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店違反醫(yī)保規(guī)定怎么辦？ 刷醫(yī)?？ㄙI(mǎi)非醫(yī)保類藥品 虛增住院費(fèi)用 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 《 湘潭市醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法 》 潭人社發(fā) 【 2023】 25號(hào) 對(duì)查實(shí)的舉報(bào)情況按涉及違規(guī)金額的 5%予以獎(jiǎng)勵(lì)（最低 50元 /例 ，最高不超過(guò) 5000元 /例 ），同一案例只對(duì)首位實(shí)名舉報(bào)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。 舉報(bào)人自收到獎(jiǎng)勵(lì)通知之日起，攜帶有效證件在30個(gè)工作日內(nèi)到市醫(yī)保局領(lǐng)取獎(jiǎng)金，逾期未領(lǐng)取的視為自動(dòng)放棄。 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 哪些情況可以向市醫(yī)保局進(jìn)行舉報(bào)投訴？ 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不執(zhí)行人、證、卡查對(duì)制度導(dǎo)致甲卡乙用、冒名頂替就醫(yī)； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用納入基金支付。如：美容整形以及應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故等； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多收多計(jì)等亂收費(fèi)行為； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取不正當(dāng)手段誘導(dǎo)參保人員住院； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及協(xié)議零售藥店代其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店刷卡； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供虛假證明材料，騙取醫(yī)?；鸬?； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員違規(guī)串換藥品以及參保人員利用特殊病種待遇違規(guī)以藥換藥、以藥換物的； 協(xié)議零售藥店違規(guī)刷卡銷售日化用品、食品等物品； 參保人員偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)或者冒用他人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)憑證以及將本人醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人使用就診，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的； 參保單位將未在本單位工作的人員，通過(guò)偽造資料等不正當(dāng)行為掛靠在本單位參保以騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的； 1參保單位瞞報(bào)職工工資總額，偽造有關(guān)帳冊(cè)、材料的行為； 1其他各種套取、騙取醫(yī)保基金和損害參保人員權(quán)益的行為。 五、理性就醫(yī) 降低自負(fù) 謝 謝！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH